...e/ou suprarrenal de androgênios (anticoncepcionais orais combinados) e medicamentos que diminuem a ação periférica dos androgênios (espironolactona, acetato de ciproterona, finasterida). A resposta clínica à medicação costuma ocorrer somente após 6 meses de tratamento, sendo máxima após 9 meses.13, 15 Serão abordados aqui os medicamentos que podem ser usados para hirsutismo de causa idio......
...ciclo, o que é evitado adicionando-se um ACO ao tratamento. A dose utilizada é de 50 a 200 mg/dia. Flutamida A flutamida é um anti-androgênico não-esteroidal, que age diretamente no receptor de andrógenos, resultando em inibição do crescimento do pêlo. Diversos estudos mostraram eficácia comparável aos outros antiandrógenos no tratamento do hirsutismo, quando administrada em doses inferiore......
...e todos os 3 fármacos ativos produziram redução significativa do diâmetro dos pelos e dos escores F-G. Entretanto, constatou-se ainda que os 3 fármacos não diferiram entre si.100 Em outro estudo randomizado e controlado com placebo, que teve 12 meses de duração, a adição de flutamida (500 mg/dia) à dieta hipocalórica de mulheres com sobrepeso ou obesas que sofriam de SOP resultou em uma redução ma......
...rosácea.43,44 Os protetores solares também são úteis para minimizar o eritema, diminuir a formação de telangiectasia, reduzir a produção de ERO e diminuir a degradação da matriz dérmica.44-47 Na rosácea, a sensibilidade cutânea aumenta em consequência de um aumento inerente da perda de água transepidérmica. Desta forma, o uso diário de um produto de limpeza suave e de um hidratante é um componente......
...ão inadequada, no sentido de que a lesão não tem revestimento epitelial. Em indivíduos gravemente afetados, lesões inflamatórias mais profundas podem formar seios flutuantes que podem se abrir para a superfície através de múltiplos tratos. A formação de cicatriz, às vezes difusa, é sequela comum das lesões de acne vulgar inflamatória profunda (nodulares). Entretanto, a formação de cicatriz pode oc......
...eus relacionamentos. Tanto as mulheres como seus parceiros tipicamente são pouco informados sobre anatomia feminina ou função sexual. Os dados disponíveis sugerem que as mulheres com problemas primários de orgasmo respondem bem à educação (destinada a ambos, paciente e seu parceiro) e à masturbação direcionada.110 O treinamento de masturbação direcionada envolve uma autoestimulação, em que a mulh......
...ombinados é o tratamento de primeira linha paracontrolar o hiperandrogenismo e as irregularidades menstruais. Uma opçãoterapêutica é o uso de progestógenos ou um DIU liberador de progesterona paraproteção endometrial em mulheres que não podem ou escolhem não usar anticoncepcionaisorais combinados com estrógeno e progestógeno. Uma opção entre osanticoncepcionais orais é o etinilestradiol 20 mcg com......
... ao que ocorre nos tumores testiculares de células germinativas. Os tumores adrenais podem secretar DHEA, DHEAS e androstenediona, que são aromatizados perifericamente a estradiol. Em raros casos, adenocarcinomas adrenais secretam estradiol e estrona. Esses tumores são raros e altamente malignos, com prognóstico reservado. Os carcinomas hepato-celulares podem causar gine......
...ração de hCG. Um estudo demonstrou que, nos casais com infertilidade anovulatória, masculina ou inexplicada, as taxas de gestação clínica associadas à IIU e uso de citrato de clomifeno independem do método usado para estabelecer o momento em que a IIU deve ser realizada.32 Assim, nos casos em que o custo é um aspecto a ser considerado pelo casal, os testes de LH na urina podem reduzir as despesas ......
...nina plasmática, indicando secreção do mineralocorticóide independente do controle do eixo renina-angiotensina-aldosterona. Há ainda os adenomas secretores de cortisol, que causam hipercortisolismo puro, sem secreção concomitante de andrógenos. O paciente apresenta-se com síndrome de Cushing franca, sem sinais clínicos de hiperandrogenismo e sem hiperpigmentação. De fato, a presença d......
...ing hormone) = hormônio folículo-estimulante; GH (growth hormone) = hormônio do crescimento; IGF-1 (insulin-like growth factor-1) = fator de crescimento-1 semelhante à insulina; LH (luteinizing hormone) = hormônio luteinizante; TSH (thyroid stimulating hormone) = hormônio estimulante da tireoide. Imagens em endocrinologia O avanço tecnológico nos estudos por imagens facilitou a tipificação pr......
...de ACTH com resposta ao teste do GHRP-6. Mais estudos são necessários para validar este teste para que possa ser incluído no arsenal diagnóstico da síndrome de Cushing ACTH-dependente. 3. Avaliação radiológica 3.1. RNM de hipófise Como já foi mencionado, a maioria absoluta dos corticotropinomas são microadenomas, muitos com menos de 3 mm de diâmetro, o que limita muito a sen......