...na-se às hemoglobinopatias, principalmente anemia falciforme e talassemia. Nestes quadros, a artrite tem a característica de ser simétrica, com duração de 1 a 3 semanas, e bastante dolorosa. A hemofilia constitui outra causa. Ela manifesta-se, em geral, como monoartrite, apresentando hemorragia intra-articular. Muito frequentemente, as leucemias podem iniciar o quadro com sintomas articulares, q......
...emanas consecutivas. Além da dor e da inflamação articular, certa dificuldade na movimentação ao acordar (rigidez matinal), fraqueza ou incapacidade na mobilização das articulações podem ser observadas. No entanto, é importante ressaltar que, por terem limiar de dor diferente dos adultos, a dor pode passar desapercebida e a criança pode apenas apresentar um edema articular, alterações à marcha ou ......
...o, sinovite crônica e efusões sanguinolentas facilitam infecção S.aureus e bacilos gram-negativos Drogas endovenosas Bacteremia recorrente Usualmente envolve articulações axiais Injeção intra-articular Inoculação direta S.epidermidis HIV Imunosupressão e bacteremia Envolve tanto infecções oportunistas como agentes comuns de artrite séptica, em usuários de drogas......
...lammatory syndrome by interleukin-1 receptor antagonist. Lancet 2004;364:1779–85. 30. Hoffman HM, Throne ML, Amar NJ, et al. Efficacy and safety of rilonacept (interleukin-1 Trap) in patients with cryopyrin associated periodic syndromes: results from two sequential placebo-controlled studies. Arthritis Rheum 2008;58:2443–52. 31. Lachmann H, Quartier P, So A, et al. ......
...icos nesses pacientes, nem em relação à duração do tratamento, mas a antibioticoterapia é prolongada, com antibioticoterapia parenteral por cerca de 2 semanas, seguidas por terapia oral por cerca de 4 a 6 semanas. Em algumas situações, cursos mais curtos dependentes de 1 ou 2 semanas podem ser tentados, dependendo da suscetibilidade do agente em antibiograma, mas a duração da terapia depende da re......
...A B; D (3º trim.) Derivados do ácido acético Indometacina Indocid® 25, 50 mg 3 a 4 vezes/dia; máx.: 150 mg/dia AR, OA, G, EA B; D (uso > 48 h ou > 34 sem. gestação) Sulindaco Clinoril® 150, 200 mg 2 vezes/dia AR, OA, AS, RPM, G B; D no termo Diclofenaco Voltaren® 50 mg 3 vezes/dia, 75 mg/dia AR, OA, EA B; D (3º trim.) Ácido enól......
...plo espectro, desde formas assintomáticas (manifestação radiográfica apenas) e oligossintomáticas até formas graves e incapacitantes. Diversos fatores parecem influenciar a apresentação e evolução da osteoartrose, incluindo sexo do paciente, idade de início dos sintomas, etnia, classe social, peso e composição corpórea, tipo de trabalho e de atividade de lazer realizados, história de trauma prévio......
...márias Secundárias Grandes vasos Arterite temporal; arterite de Takayasu Arterites das doenças reumáticas e espondiloartropatias Médios ou médios e pequenos vasos Poliarterite nodosa; doença de Kawasaki Vasculites das doenças do colágeno Pequenos vasos Poliangeíte microscópica; angeíte granulomatosa de Wegener; angeíte alérgica de Churg-Strauss; púrpura de Henoch-S......
...lites secundárias a doenças do colágeno Causa de base Urticária vasculite Indometacina; dapsona; bloqueadores H1 e H2; antimaláricos; corticoides Poliarterite nodosa Ciclofosfamida + corticoide Doença de Kawasaki Gamaglobulina intravenosa; ácido acetilsalicílico Algoritmo 1: Abordagem do paciente com suspeita de vasculite cutânea. Adaptado de: Fiorentino DF. Cu......
...antes mieloproliferativas atípicas. Se predominar sinais vasculíticos e com acometimento sistêmico, considerar a granulomatose de Wegener, poliangiíte microscópica e arterite nodosa. Tratamento O manejo terapêutico de SCS tem sido um desafio. Não há uma guia estabelecida. Muitos dos pacientes podem ser tratados efetivamente somente com o uso de corticosteroides, sem necessidade de imunossupr......
...ormas de amiloidose primária sistêmica e naquela associada ao mieloma múltiplo, a identificação de uma cadeia leve monoclonal pode auxiliar na suspeita diagnóstica, embora possa ainda ser negativa em 15 a 20% dos casos. A imunoeletroforese revela a presença de cadeia leve monoclonal, frequentemente l, na amiloidose primária sistêmica ou da cadeia leve k na amiloidose secundária ao mieloma múltiplo......
...sposta estabelecidos pelo ACR [Tabela 5] em cerca de 2/3 dos pacientes, sendo que metade destes indivíduos apresenta melhora de 50% ou mais.91 Estes resultados são similares àqueles obtidos por outros biólogos, com respostas máximas produzidas em 12 a 24 semanas. O abatacepte também diminui a taxa de destruição óssea e cartilaginosa na AR. Por seu mecanismo de ação distinto, o abatacepte também é ......