... As reações distônicas agudas podem causar grande desconforto, ocorrendo em 30% dos casos na região cervical, em 15% dos casos na língua e em 17%, na mandíbula. Movimentos coreoatetoides e crises oculógiras podem ocorrer, e as alterações do nível de consciência podem variar de sonolência leve a coma profundo. As manifestações cardiovasculares mais comuns da intoxicação incluem taquicardia sinusal......
...ose, taquipneia, distensão abdominal, vômitos, diarreia, hipotonia, hipotermia e colapso circulatório agudo). Os sintomas da intoxicação iniciam-se 3 a 4 dias do uso do medicamento. Interações de medicamentos t Ceftazidima: pode ter sua efetividade reduzida. Evitar a associação. Caso necessário, acompanhar a evolução da infecção. t Ciclosporina: pode ter sua toxicidade aumentada por inibiçã......
...ar com metade da dose para adultos jovens. Tratamento de Manutenção • Iniciar com metade da dose para adultos jovens. Crianças Tratamento de Manutenção • De 0,25 a 0,5 mg/kg/dia, por via oral, divididos em 2 ou 3 tomadas. • Dose máxima: 10 mg/dia. Observações • A forma de depósito (decanoato de haloperidol) não pode ser administrada por via intravenosa. • ......
...ralmente (embora existam casos, menos comuns, de transtorno psicótico compartilhado) e não parece ser desfeita mediante argumentações lógicas (o paciente não aceita explicações alternativas para a sua convicção). Além do conteúdo do delírio, são importantes para o diagnóstico psiquiátrico as condições do seu surgimento, seu modo de evolução e sua coexistência com outras alterações psicóticas (por ......
...com resposta parcial. O aumento da dose para cinco vezes ao dia evidencia melhora significativa. Os exames complementares com resultados negativos para outras doenças que cursam com parkinsonismo, associados à resposta clínica do paciente à levodopa, confirmam o diagnóstico de doença de Parkinson. Referências 1.Blandini F, Nappi G, Tassorelli C, Martignoni E. Functional changes of the basal......
...tmia cardíaca reversível (torsades de pointes), bloqueio atrioventricular, hipertensão ou hipotensão, taquicardia. • Mastodínia, hiperprolactinemia. • Depressão. • Diarréia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Agentes anticolinérgicos antagonizam as ações de metoclopramida. • Álcool pode aumentar os efeitos depressores sobre SNC. • Metoclopramida pode aumentar o ef......
...ma de comprometimentos cognitivos detectados por testes psicológicos de atenção, memória e função executiva, bem como por testes psicológicos de processamento da informação. Após o rompimento psicótico inicial, segue-se um curso de doença variável. Em fases posteriores da vida, alguns pacientes chegam a apresentar melhora clínica dos sintomas psicóticos. Em contraste, um subgrupo menor de pacien......
...ssibilidade de substituição por outros fármacos com a mesma finalidade terapêutica. Na terapia combinada de ritonavir com didanosina a administração dos fármacos deve ser feita com duas horas e meia de diferença. t Digoxina, disopiramida, metoprolol: aumento da concentração plasmática dos fármacos com ação cardiovascular. Monitorar os sinais e sintomas de toxicidade (náuseas, vômitos, arritmias c......
...ido a risco de efeito rebote e piora do parkinsonismo. • Categoria de risco na gravidez: C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,5,6,8 Adultos Ambas as Indicações • Iniciar com 1 mg, por via oral, duas vezes ao dia. • Aumentar gradualmente a dose para 2 mg, por via oral, três vezes ao dia. • Dose de manutenção: 2-8 mg/dia. • Por via intramuscular: 2-5 mg, a intervalos de ......
...anhã. Limite de dose para adultos: 16 mg em 24 horas. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Uso injetável – Preparação Biperideno (solução) 5 mg/1 mL – via intramuscular administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Biperideno (solução) 5 mg/1 mL – via intravenosa direta Tempo de injeção: lentamente. Uso in......
...hipertensão; criança (em função da incidência maior de reações extrapiramidais); idoso (especialmente do sexo feminino); deficiência de NADH-metemoglobina redutase; cirurgia gastrintestinal recente (pode causar pressão nos pontos). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Sistema nervoso central: ansiedade; sonolência; movimentos distorcidos involuntários; fadiga; lassidã......
...nça grave), a clorpromazina atua mais rápida e eficazmente que haloperidol. Revisão Cochrane de dez estudos demonstrou que pacientes controlados que receberam clorpromazina na fase aguda devem continuar o tratamento, pois a incidência de recidivas é menor do que naqueles que suspenderam o tratamento. Tendo moderados efeitos adversos, a clorpromazina permanece como um dos medicamentos mais prescrit......
...cóticos são comuns no tratamento de longo prazo merecendo atenção a hipotensão, a síndrome neuroléptica maligna e a depressão da medula óssea. Os sintomas extrapiramidais dependem, além da substância usada e da dose administrada, da susceptibilidade individual do paciente. Seu controle consiste na redução e/ou na administração de biperideno ou retirada do antipsicótico. Clorpromazina, entre as fe......
...iférica, parada cardíaca, dor anginal t Se administrado na presença de hipovolemia: vasoconstrição periférica e visceral grave, diminuição da perfusão renal e da saída de urina, circulação sanguínea sistêmica pobre apesar de pressão arterial normal, hipóxia tissular e acidose láctica t Necrose tecidual, gangrena das extremidades t Alteração no metabolismo da glicose t Náuseas, vômitos e hiper......
...iscinesias, psicose e efeitos colaterais comportamentais (distúrbios de controle de impulsos [DCIs], palpitação e síndrome da desregulação da dopamina).21,22 O levodopa é o precursor imediato do neurotransmissor dopamina e é convertido em dopamina no cérebro e na periferia. O levodopa deve ser administrado com um inibidor periférico da descarboxilase (que impede a conversão de levodopa em dopamin......
...s um pequeno número de pacientes.67 O consenso geral é o de que, na ausência de erosões ou úlceras, a tentativa de erradicação da infecção por H. pylori não é recomendada para o tratamento da dispepsia em si. Mesmo assim, costuma-se fazer uma tentativa de erradicar esta infecção, devido à preocupação com o desenvolvimento de úlceras e câncer gástrico.68 Síndrome do intestino irritável (SII) ......
...ara a evolução a médio prazo. O magnésio não demonstrou consistentemente benefícios. A di-hidroergotamina, um medicamento mais antigo, foi suplantada principalmente pelo sumatriptano. O ondansetron parenteral e outros antagonistas dos receptores da serotonina não foram bem estudados na enxaqueca aguda e não devem ser utilizados.Fluidos intravenosos são comumente utilizados para enxaqueca aguda, ma......
...ós o posicionamento do cateter, os pacientes são encorajados a ter um dia normal, sem limitações na dieta ou nas atividades. O pH é medido a cada 6 a 8 segundos e os dados são transmitidos a um dispositivo ambulatorial para registro. A maioria dos dispositivos tem um marcador de eventos que o paciente pode ativar para indicar o momento da ocorrência de sintomas, refeições e decúbito. No final do e......
...lmar a agitação. A clorpromazina também pode ser administrada via IV, embora isso raramente seja feito na prática clínica. Antipsicóticos Atípicos Os antipsicóticos atípicos também são chamados de antipsicóticos de segunda geração. Esses agentes bloqueiam os receptores de dopamina, mas sua ação precisa não é conhecida. Os antipsicóticos atípicos têm menor probabilidade do que os típicos de......
... definida alimentação enteral, a via pós-pilórica é preferível porque a entrega de alimentação gástrica pode ser associada com o apoio nutricional errático. Na doença leve, manter uma nutrição oral é o objetivo terapêutico. Para ingestão oral, recomendações dietéticas incluem com medidas para otimizar o esvaziamento gástrico, tais como a incorporação de uma dieta composta de pequenas refeições q......
...so país é satisfatória. A dose habitual é de 10-30 mg a cada seis horas, com doses de 30 mg ou mais a cada seis horas são utilizadas em pacientes com vômitos de difícil controle pós-quimioterapia. Quando usada via endovenosa, a medicação deve ser infundida lentamente, usualmente em 15 ou mais minutos para evitar efeitos colaterais. Outras medicações pró-cinéticas incluem a domperidona e a bromopri......
...nstornos Depressivos Como já foi dito anteriormente, as pessoas comumente se referem à depressão para designar um sentimento de tristeza que faz parte de uma experiência emocional vivenciada como normal e habitual ao cotidiano de todas as pessoas. A tristeza pode ser somente mais um entre os vários sintomas de uma síndrome depressiva e, como sintoma, pode também ser uma das manifestações de algum......
...ticos betalactâmicos semissintéticos que apresentam como núcleo principal o ácido 7-aminocefalosporânico. Modo de Ação Inibem a síntese da parede celular bacteriana, com ação bactericida. A excreção da droga é predominantemente renal. Em pacientes com história de hipersensibilidade comprovada à penicilina, cerca de 3 a 7% também apresentarão reações de hipersensibilidade às cefalosporinas. ......
...lesada. Está indicada quando se pretende alcançar diminuição da contratura muscular, diminuição da rigidez articular, em mialgias localizadas e/ou generalizadas, na resolução de hematomas e na analgesia em bursites, tenossinovites, fibrosites, fibromialgia, tromboflebites superficiais, distrofia simpático-reflexa e lombalgias. O calor local nunca deve ser utilizado em lesões músculo-esqueléticas ......
...aterais tais como: dores de cabeça, náusea e vômitos.78 Erupção de Seabather A erupção de Seabather, também conhecida como piolhos do mar por leigos, é uma dermatite pruriginosa aguda que ocorre dentro de 24 horas de exposição à água do mar e se resolve espontaneamente depois de 3 a 5 dias.79 As lesões afetam áreas da pele cobertas pela roupa de banho, especialmente aqueles que são submetidos......
...edos; rigidez de braços e pernas; andar arrastado; perda do controle do balanço do corpo ao andar. Essas reações são mais comuns em idosos, ocorrem particularmente com as fenotiazinas denominadas piperazinas e estão geralmente relacionadas à dose. RENAL Relativo ao rim (rins). SEROTONINA Uma substância existente no organismo e que serve como transmissor de mensagens no sistema nervoso (n......
...te melito (a glicemia pode alterar repentinamente; monitorar). – insuficiência hepática (monitorar função hepática durante o tratamento) (ver Apêndice C). – insuficiência renal (monitorar função renal durante o tratamento) (ver Apêndice D). t Atentar para os sintomas prodrômicos de hepatite associada ao fármaco (fadiga, anorexia, mal-estar, náusea e vômito). t Categoria de risco na......