...Dr Rogério Pecchini discorre sobre hiponatremia e hipernatremia em pediatria......
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...squise, ensacar o conteúdo eviscerado com compressas secas e estéreis, com cuidado para não haver torção do mesentério. Afecções cirúrgicas mais comuns nos lactentes Nesse grupo de crianças, é importante a realização de história e exame físico cuidadosos. Ênfase nos antecedentes familiares, cirúrgicos e anestésicos, bem como em processos alérgicos e respiratórios. O hemograma é útil para aval......
...ento de pacientes com SN vêm sendo propostos. Em 1974, o ISKDC propôs uma forma arbitrária de tratamento com prednisona para o quadro inicial e para as recidivas. Esse esquema terapêutico foi posteriormente adaptado, em 1978 e 1981, e preconiza o uso da prednisona em dois esquemas: 1. Esquema diário: ministrado por 4 semanas com a finalidade de induzir remissão e nas recidivas até a negativ......
...o vêm influenciando substancialmente o consumo de alimentos, pois as crianças permanecem mais tempo em frente à televisão e os comerciais veiculados versam predominantemente sobre alimentos que, em geral, contêm altos níveis de constituintes não saudáveis, podendo contribuir para a obesidade, dislipidemias, hipertensão e outros distúrbios. Desse modo, além do sedentarismo e da ingestão inadequada ......
... dietética de vitamina D. Ocasionalmente, o raquitismo nutricional é causado por deficiência de cálcio na dieta ou por deficiência mista de vitamina D e cálcio. Os níveis de 25OHD são tipicamente baixos, mas podem ser normais, se estiverem associados à deficiência de cálcio. - Deficiência de 1-alfa-hidroxilase (anteriormente conhecida como raquitismo dependente de vitamina D tipo I): A deficiênci......
...volvimento. Embora a microscopia eletrônica seja extremamente útil no processo diagnóstico, a falta de ampla disponibilidade impede seu uso de rotina na clínica. Fine e colaboradores definem os critérios diagnósticos usando microscopia eletrônica. 91 O mapeamento com imunofluorescência usando anticorpos “relevantes para epidermólise bolhosa” pode ser realizado submetendo a biópsia em solução de Mi......
...equelas persistentes pós-intoxicação pelo lítio, denominadas syndrome of irreversible lithium-effectuated neurotoxicity (SILENT).28 Foram descritos 90 casos de 1965 a 2004, caracterizados pela manutenção de sintomas, mais comumente disfunção cerebelar, durante pelo menos dois meses depois da cessação do lítio. O mecanismo permanece incerto, mas a principal hipótese seria uma desmielinização causad......
... de plaquetas após a transfusão. A transfusão de plaquetas em pacientes chocados pode piorar ou induzir a CIVD (coagulação intravascular disseminada). Nos sangramentos com alterações de TAP (atividade < 40% e INR > 1,25), deve-se utilizar plasma fresco (10 ml/Kg de 8/8h ou 12/12h), e vitamina K, até estabilização do quadro hemorrágico. O uso de concentrado de hemácias está indicado em caso......
...iectasias. Toda essa alteração estrutural contribui para que o paciente se comporte como um doente pulmonar obstrutivo crônico (DPOC), que caminhará invariavelmente para a falência respiratória. A colonização bacteriana crônica dos pacientes com FC, em geral, segue a mesma sequência. Inicialmente verifica-se a colonização por S. aureus e H. influenzae, que pode ser verificada mesmo antes dos pri......
...e que se demonstre falha na perda de peso em 6 meses e o adolescente já tenha atingido 95% de sua estatura final. O controle da SM depende fundamentalmente de medidas preventivas, políticas de saúde, envolvimento familiar, abordagem e conscientização multidisciplinares, já que se trata de um dos principais problemas de saúde da atualidade. Figura 1: Índice de massa corpórea (IMC) em menino......
...e ser preparada no momento da administração. Atenção: recomenda-se terapia antimalárica alternativa para todos os pacientes que desenvolveram exantema e urticária durante exposição inicial ao artesunato. Artesunato de sódio e Cloridrato de mefloquina Elaine Silva Miranda Na Rename 2010: item 5.6.2.2 Apresentações t Comprimido 25 mg + 55 mg. t Comprimido 100 mg + 220 mg......
...so, controle de diurese e hemoglicotestes (durante o primeiro dia de vida, isso deve ser realizado de 4/4 horas em PTs instáveis e/ou que não estejam recebendo dieta enteral). Manejo ventilatório Praticamente todos os PTs < 24 semanas de idade gestacional necessitam de suporte ventilatório; entre 25 e 26 semanas, essa proporção cai para 80-90%, e entre 27 e 28 semanas, é de 50-60%. Os PTs......
...terdisciplinaridade na abordagem do paciente com dor oncológica. Apesar da moderna tecnologia empregada no intuito de diagnosticar precocemente as neoplasias, do desenvolvimento de novas drogas antineoplásicas e de técnicas de radioterapia e cirurgia para tratar o câncer, pouca atenção vem sendo dada ao controle adequado da dor, principalmente nos países subdesenvolvidos. Em 1990, esse fato levou ......
...rianças atinge estágio de desenvolvimento geral e neurológico (mastigação, deglutição, digestão e excreção), que as habilitam a receber outros alimentos além do LM. O leite representa uma importante parcela da ingestão calórica total de alimentos no 1º ano de vida. Aos 6 meses de idade, aproximadamente 75% da ingestão calórica do lactente deriva do leite. Aos 12 meses, a alimentação láctea corres......
... crise durar mais que 10 minutos ou a cianose for intensa, orienta-se levar a criança a um pronto-socorro mais próximo. Em longo prazo, deve-se dar instruções para avaliar a febre com o uso de termômetro e de antipiréticos, não agasalhar demais, oferecer líquidos, dar banho com temperatura de morna para fria e, se houver necessidade, aplicar compressas frias. Outro aspecto discutível está relaci......
... é geralmente bilateral; o padrão hemicraniano da cefaleia ocorre na adolescência ou no início da vida adulta). Caráter pulsátil. Intensidade moderada ou muito intensa. Agravada por atividade física rotineira ou provocando o afastamento dessas atividades. Pelo menos um dos seguintes sintomas durante a cefaleia: Náusea e/ou vômitos. Fotofobia e fonofobia. As crise......
...o de infecção por influenza. As gotículas respiratórias que tem cerca de > 5µm de tamanho, geradas por tosse, espirro ou fala, não se propagam por mais de 1 metro da fonte e relacionam-se a transmissão de contato da gotícula com mucosa ou conjuntiva da boca ou nariz de indivíduo susceptível. Recomenda-se: • Uso de máscara cirúrgica ao entrar no quarto, a menos de 1 metro do paciente –......
... Brasil. Ministério da Saúde. Coordenação Nacional de DST e Aids. Preparação de hemocomponentes. Brasília, 1998. (Série Telelab). 8. Brasil. Ministério da Saúde; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Manual técnico de hemovigilância: investigação das reações transfusionais imediatas e tardias não-infecciosas. Brasília, 2007. 9. Brasil. Ministério da Saúde; Agência Nacional de Vigilânc......
...endendo-se menor penetração do medicamento7. A absorção retal não é tão acentuada. Há maior número de contrações pulsáteis de elevada amplitude no reto dos bebês, podendo haver expulsão de fórmulas sólidas de fármacos, diminuindo efetivamente a absorção4. Além disso, o pH local é mais alcalino na maioria das crianças3. A absorção dos medicamentos via retal é irregular e consequentemente não há co......