...e com fibrose secundária. Um estudo mostrou que infecções periodontais são frequentes, podendo ocorrer em até dois terços dos casos; a correlação causal desse achado ainda é desconhecida. Manifestações clínicas A TAO ocorre tipicamente em homens tabagistas entre 40 e 45 anos de idade, com frequente envolvimento bilateral. Uma das principais características da TAO é o seu confinamento às ex......
...vamente o risco de progressão de claudicação estável para isquemia crítica nos membros inferiores e amputação. O diabetes mellitus está associado a um aumento de duas a quatro vezes no risco de DAP, sendo que esse tipo de risco está associado ao tempo de duração do diabetes. Com frequência, as doenças arteriais periféricas são mais graves e extensas em pacientes diabéticos do que em pacientes não......
...ionamento da artéria poplítea é causado por uma anomalia congênita, em que a cabeça medial do músculo gastrocnêmio comprime ou desloca a artéria poplítea.60 Em pacientes jovens, com sintomas de claudicação intermitente ou dor em repouso, o aprisionamento da artéria poplítea deve ser considerado um diagnóstico possível. A condição é mais comum em homens do que nas mulheres, e é unilateral em 2/3 do......
...ável por vários meses. Os agentes anti-inflamatórios não esteroidais (Aines) são eficazes no alívio da dor associada à inflamação venosa. No entanto, não existem evidências que sugerem maior benefício com um tipo de Aine em relação a outro no tratamento da TFS. Dados limitados sugerem que agentes tópicos podem aliviar os sintomas e acelerar a resolução da TFS. O diclofenaco de gel tópico parece s......
...tibulares-auditivas(frequentemente levando a surdez e vertigem) e inflamação ocular (em especial ceratiteou inflamação da córnea). Uma minoria de pacientes com síndrome de Cogan tem vasculitede vasos médios, ou ambos. Algumas outras doenças podem afetar a aorta ou seusramos, mas quase nunca se confundem com a arterite de Takayasu. Apolicondrite recidivante resulta de mudanças características na ca......
...a artéria temporal. A princípio, a literatura recomenda aconfirmação diagnóstica com biópsia da artéria temporal, embora, na práticaclínica, nem sempre se faça esse procedimento. Se, ao exame físico, a artériatemporal é claramente anormal, basta apenas um pequeno pedaço da artéria paraconfirmação diagnóstica; porém, se a palpação da artéria for normal, énecessário um segmento de 3 a 5 cm para o di......
...ncia é dor em ombros, que ocorre em 70 a 95%. O envolvimento de quadris, por sua vez, ocorre em 50 a 70% dos pacientes, as dores na cintura escapular e pélvica usualmente se irradiam para cotovelos e joelhos, e o desconforto em ombros parece ser mais associado ao envolvimento de estruturas periarticulares do que por envolvimento da articulação glenoumeral. Os sintomas sistêmicos como anorexia, feb......
... região maleolar medial afetando a região do tornozelo até o início das panturrilhas. Com a pele imediatamente medial ao maléolo ou pouco acima, sendo de longe a região mais comumente afetada. Essas úlceras são tipicamente rasas com bordas irregulares e com exsudato fibrinoso, podendo ter dor leve a moderada em queimação no local. Os pulsos periféricos costumam estar normais, a não ser que exista......
...obretudo em indivíduos com menos de 40 anos. A hepatite raramente é diagnosticada pela primeira vez. Diagnóstico diferencial O diagnóstico diferencial da PAN é amplo e inclui doenças infecciosas e outras entidades que afetam a vasculatura e podem causar embolia arterial, trombose ou vasoespasmo. Sendo assim, vasculites como a GPA ou a PAMi devem ser consideradas. A endocardite bacteriana (......
...ntes com achados clínicos associados com velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada e anormalidade detectada em 80 a 96% dos casos devem levantar suspeição clínica. Um achado de infiltrado mononuclear pan-mural, que pode formar granulomas na biópsia da artéria temporal, confirma o diagnóstico. Para prevenir a perda visual, prednisona está indicada em pacientes com forte suspeita clínica até que......
...ual, para tentar evitar reações adversas graves). Outras considerações importantes •o produto pode causar um efeito cumulativo após o uso prolongado, fazendo com que uma resposta vasopressora excessiva possa persistir mesmo após o produto ter sido descontinuado. •o produto pode exigir ajustes nas doses de insulina de pacientes diabéticos. •o produto pode desenvolver tolerância (resistência ......
... cardíacos; aumento ou queda da pressão arterial; cansaço; convulsão (com o uso excessivo); diminuição da quantidade de urina; dor de cabeça; dor no peito; febre; fraqueza; inquietação; náusea; palidez; palpitação; problema respiratório; suores; tontura; tremor; vasoconstrição (estreitamento dos vasos); vômito. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O metaraminol: • pode aumentar os ris......
...ar cardíaca que não é tão proeminente nem comum na SCS quanto na síndrome hipereosinofílica idiopática. Há envolvimento neurológico em mais de 60% dos pacientes com SCS. Este envolvimento pode ser severo e geralmente é atribuível à arterite. Pode haver púrpura cutânea, urticária, erupções eritematosas polimórficas e nódulos. O envolvimento gastrintestinal resultante de vasculite isquêmica, a gastr......
...dade da doença.11–13 Como a GPA requer terapia com corticosteroide acrescido de um segundo agente para induzir remissão e limitar a probabilidade de recaída, é preciso distinguí-la de outros distúrbios inflamatórios, inclusive de outras síndromes vasculíticas [ver Tabela 3], que podem ser tratados de modo efetivo com um regime menos tóxico. Figura 6 - Esclerite necrotizante. Tratamento......