...Teste do ácido acético 5% e biópsia Herpes simples, Epstein-Barr Geralmente múltiplas, dolorosas, HSV pode ser recorrente Linfadenopatia bilateral Febre, mal-estar, esplenomegalia, dor de garganta (EBV), primoinfecção por HSV Cultura da base da úlcera (HSV), sorologias (HSV e EBV), citologia da base da úlcera Behçet, pênfigo cicatricial, aftas Geralmente múltiplas, doloro......
...ateral. O diagnóstico faz-se por pesquisa de clamídia (reação de fixação de complemento ou PCR) no aspirado da adenopatia satélite. O tratamento de escolha é a doxaciclina 100 mg 2 vezes/dia por 3 semanas. Donovanose Caracteriza-se por uma pápula indolor nos lábios ou introito vaginal que ulcera após alguns dias, dando origem a uma lesão esponjosa, granulomatosa. O agente Calymmatobacterium g......
...ÁLIA (COM LESÃO MACROSCÓPICA) Na forma clínica condilomatosa, as lesões podem ser únicas ou múltiplas, restritas ou difusas e de tamanho variável, localizando-se, mais freqüentemente, no homem, na glande, sulco bálano-prepucial e região perianal, e na mulher, na vulva, períneo, região perianal, vagina e colo. Menos freqüentemente podem estar presentes em áreas extragenitais como conjuntivas, muco......
...0%, não sendo indicada. O PCR (Polymerase Chain Reaction) para diagnóstico da cervicite por gonococo, é considerada juntamente com a cultura como padrão ouro, entretanto só está disponível em alguns laboratórios de referência para pesquisa. O diagnóstico definitivo da cervicite causada por Chlamydia trachomatis também é feito pela cultura (pouco acessível na prática), pela imunofluorescência dire......
... os alvéolos são os alvos principais das infecções pulmonares. Não é comum o organismo PPC espalhar além dos pulmões. Os pacientes que estiverem recebendo pentamidina aerossolizada têm grande risco de contrair doenças extrapulmonares ou no lobo superior do pulmão, tendo em vista que se trata principalmente de um tratamento tópico; o aerossol não penetra no interior das partes menos ventiladas dos ......
... in renal transplant recipients. Cancer v.58, p.611, 1986 25. Penn, I. Tumors of the immunocompromised patient. Ann Intern Med, v.108, p.321, 1988. 26. Porreco R, Penn I, Droegemueller W et al. Gynecologic Malignancies in immunossupressed organ homograft recipients. Obstetrics & Gynecology 1975, v. 45, p.359. 27. Rellihan MA, Dooley DP, Burke TW, Berkland ME, Longfield RN. Rapidly progressi......
...ia com biopsia. · Infecção latente - Através dos testes para detecção do HPV-DNA. Diagnóstico Diferencial Condiloma plano da sífilis (sorologia e pesquisa do T. pallidum em campo escuro); carcinoma espinocelular do pênis e da vulva e doença de Bowen (carcinoma in situ). Nesses, a correlação clínico-histopatológica e de enorme valia para o diagnóstico. Tratamento Objetiva a remoção ......
... tamanho e número das lesões (nunca usar nenhum método químico durante qualquer fase da gravidez): lesões pequenas, isoladas e externas: termo ou criocauterização em qualquer fase da gravidez; pequenas, colo, vagina e vulva: termo ou criocauterização, apenas a partir do 2º trimestre; grandes e externas: ressecção com eletrocautério ou cirurgia de alta frequência. Se o tamanho e localização das les......
...ssiva: Aciclovir, 400 mg, 12/12 horas, por até 6 anos; ou Valaciclovir, 500mg, por dia, por até 1 ano; ou Fanciclovir, 250mg, 12/12 horas por dia, por até 1 ano. · Herpes e HIV - No caso de manifestações severas com lesões mais extensas, pensar na presença de infecção pelo HIV, quando se recomenda tratamento injetável: Aciclovir, 5 a 10mg por Kg de peso, EV, de 8/8 horas, por 5 a 7 dias, ou a......
...sas. Entretanto, a transmissão fetal transplacentária é rara (uma a cada 3.500 gestações). A infecção do concepto intraútero, nos primeiros meses da gestação, culmina, frequentemente, em aborto. O maior risco de transmissão do vírus ao feto ocorre no momento da passagem do mesmo pelo canal de parto, resultando em, aproximadamente, 50% de risco de contaminação. Mesmo na forma assintomatica, pode ha......
...co 1. Exame físico geral Exame físico completo auxilia no raciocínio clínico e observação especial deve ser dada aos seguintes: · inadequado ou excessivo ganho de peso; · sinais físicos de discrasias sanguíneas, como petéquias e hematomas; · acne e/ou hirsutismo; · aumento do volume tireoidiano com ou sem nódulos; · massas abdominais, hepato e/ou esplenomegali......
...ueratose seborreica, doença de Bowen, verruga vulgar, carcinoma espinocelular, carcinoma basocelular, poroqueratose, acantoma de células grandes, lúpus eritematoso discoide Crioterapia, curetagem e eletrodessecção, 5-fluorouracil 5% em creme, imiquimod, retinoides tópicos, dermoabrasão química, terapia fotodinâmica TÓPICOS IMPORTANTES · O envelhecimento cutâneo cronológico é um dos aspec......
...miliar. Entretanto, no mínimo 50% dos pacientes com lesões nas pálpebras apresentam níveis plasmáticos de lipídeos normais. Os xantomas planares são placas achatadas e amarelas que envolvem as palmas das mãos, plantas dos pés, pescoço e tórax. Esses xantomas podem ocorrer em pacientes com cirrose biliar primária ou mieloma múltiplo. Os xantomas tuberosos são grandes nódulos amarelos ou vermelhos, ......
...rmação maligna ser histologicamente reconhecida. A alteração maligna é clinicamente sugerida pela intensificação do prurido e endurecimento progressivo das lesões. A variante retiforme pode apresentar um proeminente poiquiloderma com atrofia, além de um maior potencial de transformação maligna.77 Estudos realizados com subgrupos de células T e anticorpos monoclonais para marcadores de membrana rev......
...e completa em 8 a 10 dias. A presença de sinais e sintomas sistêmicos não é comum nos casos de herpes labial recorrente. Herpes Ocular A maior parte das infecções herpéticas oculares é produzida pelo HVS-1. As infecções primárias se apresentam como conjuntivite folicular unilateral, blefarite ou opacidades epiteliais na córnea. De um modo geral, a cicatrização se completa em 2 a 3 semanas.......
...nçada, nível mais baixo de educação, maior número de parceiros sexuais ao longo da vida, ocorrência prévia de sífilis ou gonorreia, e ausência de anticorpo contra o HSV-1.3 Nos EUA, as mudanças nos hábitos sexuais e as reduções nas infecções por HSV-1 no estágio inicial resultaram em um aumento na incidência de infecções genitais produzidas por esse tipo de herpes-vírus.2,4 Aproximadamente, um te......
...tígenos, ou através de culturas. Tratamento. Homens com uretrite não gonocócica (UNG), presumida ou confirmada, devem ser tratados com doxiciclina oral (100 mg duas vezes ao dia, durante 7 dias) ou azitromicina (1 g em dose única) [ver a Tabela 2]. Aparentemente, os dois regimes são igualmente eficazes.23 O regime com azitromicina tem a vantagem de ser uma terapia de dose única, embora o custo se......
...o do trânsito de monócitos sanguíneos na maioria dos casos. Idosostêm diminuição notável na proporção de CD14 CD16? para monócitos CD14 CD16 em comparação com pessoas mais jovens.A contagem de monócitos é maior na vida neonatal, sendoem média de 1.000 céls./mm3 nas primeiras duas semanas de vida,diminuindo gradualmente para uma média de 400 céls./mm3 na vidaadulta. A monocitose (em adultos) ......
...do o tratamento à base de bloqueadores do canal de cálcio como o besilato de amlodipina. Algumas evidências indicam que, em pacientes normotensivos que fazem tratamento com ciclosporina, a terapia com amlodipina provavelmente evite alguma nefrotoxicidade que tenha sido associada a esse tratamento potente de psoríase.103 Condições como fibrose renal intersticial e atrofia tubular renal são comuns ......
...0 mulheres pós-menopausadas na faixa etária de 50 a 79 anos, que tomaram estrogênio equino conjugado (0,625 mg/dia) + acetato de medroxiprogesterona (2,5 mg/dia) ou placebo. O estudo foi encerrado porque as taxas combinadas de eventos adversos (isto é, eventos cardiovasculares, AVE, tromboembolia e câncer de mama) foram 1% maiores no grupo submetido à intervenção e obscureceram o risco diminuído d......
...palli YV, Gadzia JE, Belsito DV. Tacrolimus ointment 0.1% in the treatment of nickel-induced allergic contact dermatitis. J Am Acad Dermatol 2003;49:477–82. 78. Belsito DV, Fowler JF Jr, Marks JG Jr, et al. Pimecrolimus cream 1%: a potential new treatment for chronic hand dermatitis. Cutis 2004; 73:31. 79. Thaci D, Salgo R. Malignancy concerns of topical calcineurin inhibitors for ......
...o produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução t Incompatível com hemitartarato de norepinefrina, hemitartarato de metaraminol e bicarbonato de sódio. Atenção: muitos medicamentos têm efeito antimuscarínico; uso concomitante de dois ou mais desses medicamentos pode aumentar os efeitos adversos, como xerostomia, retenção urinária, obstipação e também pode levar a confu......
...pia e neoplasia. Apesar dos relatos sugerindo que os pacientes submetidos à ressecção para tratamento de doença benigna apresentam risco aumentado de desenvolvimento de câncer gástrico, esta associação ainda não foi comprovada de forma definitiva, sendo que poucas gastrectomias foram realizadas com esta indicação desde a introdução dos bloqueadores de receptor H2 e dos inibidores de bomba de próto......
...a pode ser indicada, geralmente com aciclovir, 200 mg, 3 vezes ao dia, por 6 a 12 meses. Gravidez: deve ser considerado o risco de complicações obstétricas, particularmente se a primo-infecção ocorrer durante a gravidez. A infecção primária materna no final da gestação oferece maior risco de infecção neonatal do que o herpes genital recorrente. As complicações do herpes na gestação são numerosas. ......
...strar benefícios claros na prevenção de desfechos adversos da gravidez. Candidíase Vaginal Representa a segunda causa mais comum de vaginite infecciosa. Os dados de prevalência da candidíase vulvovaginal variam porque a doença não é notificável; muitas mulheres se automedicam com preparações de venda livre, e mais da metade das mulheres diagnosticadas também apresentam outras condições. O......
...vínculo epidemiológico do caso suspeito com outros casos confirmados de difteria pelo critério laboratorial ou clínico; • o vínculo epidemiológico do caso suspeito com comunicante íntimo (sintomático ou não) em que foi isolado o Corynebacterium diphtheriae. Critério clínico – classifica o diagnóstico como caso confirmado quando for observado: • placas comprometendo pilares ou úvula, a......
...es com epididimite, o início da dor geralmente é insidioso. Nos adolescentes sexualmente ativos, usualmente há uma infecção sexualmente transmissível associada. Nesses casos, são comuns o corrimento uretral e sintomas urinários. Quando não há infecção associada, o diagnóstico fica prejudicado. Não costuma apresentar-se com náuseas ou vômitos. O exame físico do paciente com epididimite, no estágio ......