...ometimento alveolar (edema agudo de pulmão) (Fig. 105.11). Na radiografia de tórax, verifica-se comprometimento alveolar difuso nos quadros não hidrostáticos (que ocorrem por aumento da permeabilidade da membrana alveolocapilar), embora os critérios radiológicos não apresentem especificidade satisfatória. O diagnóstico definitivo para diferenciar causas cardíacas de não cardíacas é estabelecido po......
...invasão tecidual real. Entretanto, qualquer cultura de amostra broncoscópica ou de escarro que resulte positiva para Aspergillus apresenta alto valor preditivo em casos de pacientes com neutropenia profunda. Estas culturas, ainda que valiosas, são menos específicas para receptores de transplantes ou outros pacientes moderadamente imunossuprimidos e muitas vezes não possuem utilidade em casos de pa......
...ame físico, na maioria das vezes, não mostra alterações significativas no aparelho respiratório. Expressa-se radiologicamente por meio de opacidades nodulares que se iniciam nas zonas superiores. Diagnóstico diferencial: tuberculose miliar, sarcoidose, paracoccidiodomicose, histoplasmose, outras micoses, bronquiolites difusas. 2. Silicose acelerada ou subaguda Definição: forma de silicose......
...esclerosante ou hiperplasia nodular regenerativa.45 CPB e HAI ocorrem com mais frequência em pacientes com SS primária. Embora sua prevalência exata não seja conhecida, estima-se que fique ao redor de 5%.54 Doença celíaca. A doença celíaca também foi descrita em pacientes com SS primária. Um estudo húngaro encontrou uma frequência 10 vezes mais elevada de doença celíaca em pacientes com SS pri......
...ça mais lógico pensar que a redução da difusão se deva a “espessamento” do espaço entre o alvéolo e o capilar, o mais importante determinante da redução do DLCO é o desequilíbrio ventilação-perfusão (distúrbio V/Q). Isso ocorre devido a regiões infiltradas e fibróticas apresentarem redução da ventilação. Importante, a gravidade da redução da DLCO não se correlaciona tão bem quanto a grav......
...ial difusa. Pelos mecanismos implicados em sua fase de atividade geralmente responde ao tratamento com corticosteróides. • Pneumoconiose por metal duro: o mecanismo da doença envolve reação inflamatória desencadeada pela liga metálica, que se manifesta por meio de mecanismos imunológicos celular e humoral, apresentando quadros subagudos de alveolite ou evoluindo insidiosamente para fibros......
... dilatação mecânica também pode ser realizada utilizando a ponta do broncoscópio rígido para abrir caminho através da área de estreitamento, como se houvesse uma cunha. Este processo pode ser repetido utilizando balões ou broncoscópios rígidos de diâmetros progressivamente maiores até a obtenção do calibre de via aérea desejado. A dilatação é mais efetiva para estreitamentos fibrosos endoluminais,......
...udos comprovaram a incidência aumentada de todas as formas de carcinoma broncogênico em trabalhadores expostos ao asbesto, sendo que todos os tipos de fibra foram implicados na carcinogênese. A maioria dos tumores pulmonares associados ao asbesto tem período de latência longo (20 a 30 anos). Além disso, foi observada uma relação dose-resposta entre a exposição e o desenvolvimento destes tumores. S......
...aqueles com DRC, devem ser instruídos quanto ao risco de usar AINH e aconselhados a evitar estes medicamentos, quando possível. Há relatos de LRA causada por inibidores seletivos de ciclo-oxigenase-2. Assim, os mesmos cuidados se aplicam ao uso tanto destes agentes como dos AINH inespecíficos. Cisplatina A lesão renal é reconhecidamente uma complicação do uso da cisplatina no tratamento de ......