...asculino, 31 anos, com dor interescapular com características osteomusculares há 6 meses, recorrentes. Realizou sessão de acupuntura, evoluindo com dor torácica de forte intensidade. Radiografia do paciente Ver diagnóstico abaixo Diagnóstico Trata-se de um pneumotórax em hemitórax esquerdo causado por acupuntura. Dor torácica após acupuntura Dor torácica após acupuntura Imagem da Semana ......
...o para o alívio da dor e restauração da função; muitas vezes, consiste na combinação de exercícios, aplicação de calor local, ultrassonografia e AINH ou medicações analgésicas leves. A reabilitação máxima de um ombro “congelado” costuma demorar 1 a 2 anos. Alguns estudos demonstraram que o bloqueio do nervo supraescapular, cursos breves de esteroides sistêmicos e distensão articular com injeção in......
... a procedimentos é muito comum durante o curso da doença. O potencial de dor com qualquer procedimento deve ser discutido com o paciente. O tratamento é imprescindível para assegurar a observância e o conforto. Síndromes de dor aguda causadas por tumor. Fraturas patológicas, obstrução de visco oco, cefaleia causada por invasão tumoral e tração em estruturas que produzem dor ou invas......
...cardia, hipertensão arterial e sudorese. Tais sinais podem estar ausentes em pacientes com dor crônica. A inspeção e a palpação das áreas dolorosas podem levar ao diagnóstico. A inspeção será útil principalmente em afecções dermatológicas, como por exemplo em celulites e erisipelas, quando houver dor neuropática após infecção por herpes-zoster ou em áreas de cianose podendo indicar áreas de isqu......
... pela troca da via de administração do opioide, com auxílio dos analgésicos adjuvantes ou pela administração de antieméticos (antidopa, neurolépticos, anti-H1, corticoides, anti-5-HT3). Queixas centrais referenciadas, como a hipertermia e a hiperidrose, as alterações comportamentais e as convulsões são explicadas por ligação a receptores ( , , ) e metabólitos excitatórios. A tolerância é a necessi......
...ein; Herring; Cole, 1988; Bigos et al., 1994). Uma estreita correlação entre os achados dos exames diagnósticos e o quadro clínico é sempre fundamental. Em virtude do atual conhecimento da história natural das hérnias discais, não se recomenda a descompressão nervosa operatória, como realizava-se no passado. Nas fases aguda e subaguda, o procedimento operatório permite a resolução mais precoce do ......
...m a rotação externa passiva deve ser indolor na síndrome do impacto. A sensibilidade ao longo da margem anterior da articulação glenoumeral também deve estar presente na capsulite adesiva. Exames de imagem As radiografias são normais na capsulite adesiva, mas devem ser obtidas para exclusão da hipótese de osteoartrite (OA). A RNM não é diagnóstica de capsulite adesiva, mas pode ser útil para ......
... malformação de Chiari, siringe cervical ou HII. De um modo geral, essas cefaleias são atípicas no que diz respeito à ausência de periodicidade ou de resposta às medicações, assim como seu acompanhamento com sinais neurológicos anormais. Tratamento Nos casos de ataques agudos de cefaleia em salva, a inalação de 100% de oxigênio através de uma máscara facial não respiratória, a ......
... um distúrbio vascular intracraniano: distúrbio cerebrovascular isquêmico agudo, hematoma, HSA, malformação vascular sem ruptura, arterite, dor arterial vertebral ou carotídea, trombose venosa, hipertensão arterial, associação com outro distúrbio vascular Cefaleia associada a um distúrbio intracraniano não vascular: pressão do LCE alta ou baixa, infecção intracraniana, sarcoidose intracrania......
...ela manhã, é um aspecto quase universal da inflamação sinovial. Diferente da breve rigidez observada na osteoartrose (5 a 10 minutos), no caso das doenças inflamatórias, a rigidez dura mais de 1 hora. Este fenômeno relaciona-se à imobilização que ocorre durante o sono ou repouso e não à hora do dia. A duração tende a se correlacionar com o grau da inflamação, sendo um parâmetro que deve ser docume......
...ulações interfalângicas proximal e distal, em que ocorre ampliação óssea (isto é, nódulos de Heberden e de Bouchard, respectivamente) [Figuras 3 e 4]. A ampliação destas articulações evolui devagar, ao longo de vários anos, costuma ser familiar e ocorre com maior frequência em mulheres de meia-idade ou idosas. As articulações individuais podem passar por fases de inflamação em que há vermelhidão e......
...ependentes de ventilador113: 1.Desligar e remover todos os monitores e alarmes do quarto do paciente. 2.Remover o equipamento que impede o acesso às mãos do paciente (p. ex., linhas intravenosas, oxímetro de pulso, contentores). As mãos devem ficar livres para segurar. 3.Liberar a cabeceira dos dispositivos amontoados ou desfigurantes. 4.Convidar os familiares a ficarem com o paciente. 5.C......