...erguntas são fundamentais de serem feitas, tanto para a criança/adolescente como para a família: 1. “O que você acha que é a dor?” – Em geral, respondem que não acham nada. 2. “O que você pensa que pode ser a causa da dor?” – Em geral, respondem que nunca pensaram nada. 3. “O que você tem medo que seja essa dor?” – às vezes, ainda não se obtém uma resposta, sendo preciso explicita......
...stuma ser unilateral, comumente afeta a mão e depois a face, ou pode afetar apenas uma ou outra. A parestesia em uma das laterais da língua é típica. Menos frequentemente, a perna e o tronco podem apresentar envolvimento. Uma aura motora verdadeira é rara, porém a ataxia sensorial ou uma sensação de peso muitas vezes é interpretada erroneamente como fraqueza. Distúrbios da fala e da linguagem po......
...os seis meses de idade, com quatro doses até os dois anos de idade. Ainda é recomendada a vacinação anual para infuenza e a vacina meningocócica é recomendada em todas crianças asplênicas, com duas doses entre 2 e 10 anos de idade. Em pacientes submetidos a múltiplas transfusões é indicada a triagem para hepatite C. As úlceras de membros inferiores são uma complicação frequente, ocorrendo em cer......
...o resultado, sendo muito mais difícil o diagnóstico nos pacientes obesos. Em outros trabalhos, a tomografia identifica cerca de 75% dos cálculos (só que alguns dos cálculos não percebidos por esse método foram vistos pela ultrassonografia). Os exames de ressonância magnética e a colangiopancreatografia endoscópica retrógrada detectam em torno de 80 a 85%. Juntando todos os métodos, a maior parte d......
... exacerbações relacionadas a mudanças na posição da cabeça, tosse ou manobra de Valsalva. A incidência de cefaleia nos tumores intracranianos depende de sua localização e velocidade de crescimento. Os tumores supratentoriais, de crescimento lento, costumam causar mais quadros convulsivos, enquanto os tumores infratentoriais causam mais comumente cefaleia por obstruírem a passagem do líquido cereb......
...ravidez (FDA): C (ver Apêndice A) Esquema de administração Adultos Enfarte agudo do miocárdio t Dose única de 1.500.000 UI, por infusão intravenosa, durante 60 minutos. Iniciar idealmente em 1 hora após o evento e até no máximo de 12 horas. Embolia pulmonar t Dose de 250.000 UI, por infusão intravenosa, durante 30 minutos. Depois, 100.000 UI a cada hora por até 12 a 72 horas, com acomp......
... duração produzir uma morbidade significativa, uma alternativa é agir de maneira empírica e proceder à esplenectomia ou ao uso de agentes imunossupressores. As medidas do sequestro esplênico de eritrócitos marcados com cromo 51 (51Cr-eritrócitos) não são indicadores confiáveis dos benefícios da esplenectomia. A esplenectomia raramente resulta em remissão estendida, porém é valiosa como medida poup......
...a produzida por esforço surge apenas com a atividade física sustentada, em geral intensa, e dura menos de 48 horas. Algumas atividades que poderão produzir esse tipo de cefaleia são correr, remar, jogar tênis e nadar. Em algumas pessoas, a cefaleia pode ser precipitada por uma dessas atividades, mas não por todas. No entanto, os exercícios podem desencadear enxaqueca, ainda que ela não seja consid......
...dialítico. Aproximadamente 5.000 a 6.000 novos casos da doença são diagnosticados por ano, nos Estados Unidos, sendo 40% desses casos descobertos em torno dos 45 anos. No Brasil, estima-se a existência de cerca de 60 mil pacientes em tratamento para doença renal crônica terminal (DRCT). De acordo com o levantamento realizado, em 1991, na grande São Paulo, em um total de 2.905 pacientes analisados......