...ndários focaram nos resultados maternose neonatais e na qualidade da decisão.Entre as 1.485pacientes (idade média de 34 anos), 1.470 (99,0%) completaram o estudo (n = 735em ambos os grupos de randomização) e foram incluídas na análise. As taxas detrabalho de parto não diferiram significativamente entre os grupos intervençãoe controle (43,3% vs. 46,2%, respectivamente; diferença absoluta de riscoaj......
...cido fólico para diminuir o risco de defeitos no tubo neural. Todas as mulheres devem ser aconselhadas a respeito de temas como tabagismo e uso de outras substâncias, estratégias para diminuir a incidência de doenças sexualmente transmissíveis, métodos contraceptivos eficazes, dietas saudáveis e intensificação das atividades físicas e prevenção de lesões. No caso de mulheres mais velhas, o aconsel......
...r internados os pacientes cuja avaliação diagnóstica requeira um exame mais rápido e intensivo do que seria possível obter com facilidade no ambulatório. Prognóstico No curso natural do TDM dentre os pacientes tratados, 50% apresentam recuperação num período de 6 meses e 70% se recuperam durante o primeiro ano.76 Os pacientes que não buscam tratamento medicamentoso para TDM provavelmente repr......
...ênico). É essencial que as amostras sejam enviadas ao laboratório de microbiologia para realização de esfregaço e cultura para BAAR, a fim de se estabelecer um diagnóstico, nestes casos. A tipagem molecular (conhecida como DNA fingerprinting) de isolados de M. tuberculosis mostrou-se bastante útil para aumentar a compreensão acerca da epidemiologia da tuberculose. A tipagem molecular permitiu a ......
...ção”. Os comitês de credenciais (se disponíveis na instituição) e os comitês médicos executivos também devem adotar o termo “recomendação”, em vez de “aprovação”, em suas atas. A partir de então, os corpos diretivos passam a agir conforme as recomendações das equipes assistenciais, e suas atas de reunião usam, preferencialmente, os termos “aprovar” ou “conceder”. Definição de privilégios com ......
... necessariamente, membros das equipes. A administração de alguns hospitais julga mais conveniente fazer revisões de credenciais e conceder privilégios clínicos a profissionais que trabalham sob supervisão e executam diariamente tarefas de alto risco. Conforme descrito no Capítulo 1, assistentes de médicos (PAs) e enfermeiros especializados em práticas avançadas (APRNs) devem ser credenciados, priv......
...úde, de acordo com a evolução da doença, mantendo a coordenação do cuidado. Os casos com sintomas graves devem ser encaminhados pelas equipes de saúde das UBS imediatamente para o hospital ou serviço indicado pela SMS/SES mais próximo. Desde o momento do acolhimento até o encaminhamento para o hospital de referência, o paciente com Síndrome Gripal e o profissional de saúde em atendimento devem us......
...nor de 1 ano de idade < 3 meses Sob juízo clínico 3 a 5 meses 20 mg, 24/24h, 10 dias 6 meses a 11 meses 20 mg, 24/24h, 10 dias Zanamivir (Relenza®) Adulto 10 mg: 2 inalações de 5 mg, 24/24h, 10 dias Criança = 5 anos 10 mg: 2 inalações de 5 mg, 1 vez/dia, 10 dias Observação: A indicação de Zanamivir somente esta autorizada em casos de impossibilidade ......
...iescentes, mesmo que não sejam detectadas pelo teste de resistência. Momento do início da HAART O atual paradigma para início da HAART baseia-se, por um lado, na troca entre toxicidade farmacológica e chance de desenvolvimento de resistência e, por outro, nas consequências a longo prazo de uma alta viremia e do declínio imunológico. As diretrizes atuais recomendam iniciar a HAART em todo......
... em particular entre os transportadores rápidos, podendo contribuir para piorar os resultados neste grupo. A hiperglicemia e a perda proteica foram ambas implicadas no perfil lipídico aterogênico característico dos pacientes submetidos à diálise peritoneal, notável pelos níveis elevados de triglicerídeos e pela geração aumentada de partículas pequenas e densas de lipoproteína de baixa densidade (L......