...ue foram superiores a cuidados não cirúrgicos,mas os demais procedimentos não se enquadram na mesma qualidade de evidências.A melhor estratégia para conduzir issona prática clínica consiste em os ortopedistas informarem os pacientes sobre asevidências disponíveis. No caso de uma opção cirúrgica, a decisão deve ser compartilhadatendo como base o julgamento de evidências observacionais, reconhecendo......
... As luvas não estéreis devem ser trocadas após cada contato com o paciente, quando for observado ou houver suspeita de defeito ou perfuração visível e de acordo com a política do hospital. · As luvas estéreis devem ser trocadas após cada contato com o paciente, quando for observado um defeito visível, houver suspeita ou ocorrer contaminação, em caso de perfuração, logo após o contato com......
...is devem avaliar vários fatores. Este capítulo discute os riscos no departamento de cirurgia e anestesia e oferece dicas e sugestões sobre como reduzir a ocorrência dessas infecções. Qualidade do ar e ventilação Os sistemas de aquecimento, ventilação e condicionamento do ar (AVCA) permitem que o ar circule em todos os setores do hospital, incluindo para dentro e para fora das SCs. Esses siste......
... e outros anestésicos tópicos frequentemente são evitados devido ao risco de indução de alergia secundária em uma pele já dermatítica.43 Nos estágios subagudo e crônico da dermatite de contato, é possível aplicar uma loção emoliente (Eucerin) ou pomada (Aquaphor) sobre a pele úmida, após o banho, para lubrificação. Foi demonstrado que as emulsões em óleo-água contendo perfluoropoliéteres inibem s......
...onia e demência. Pacientes com doença dotipo 3b apresentam comprometimento visceral e esquelético agressivo, mas asmanifestações neurológicas são amplamente limitadas à SNGP horizontal. Ospacientes com doença do tipo 3c exibem SNGP, alterações viscerais leves eenvolvimento das valvas mitral e tricúspide e das grandes artérias.Várias anormalidades neurológicas foram observadas empacientes com doenç......
...araram intensidade baixa e convencional de varfarina para prevenção de longo prazo de recorrência e TEV. Foram randomizados 738 pacientes com 3 ou mais meses de varfarina convencional por TEV não provocada, para continuar tratamento com varfarina em dose convencional (RNI 2,0 e 3,0) em intensidade baixa (1,5-1,9). Em 369 pacientes do grupo de tratamento de intensidade baixa, 16......
...N Engl J Med 1997;337:230–6. 60. Franken DG, Boers GH, Blom HJ, et al. Treatment of mild hyperhomocysteinemia in vascular disease patients. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1994;14:465–70. 61. Lonn E, Yusuf S, Arnold MJ, et al. Homocysteine lowering with folic acid and B vitamins in vascular disease. Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) 2 Investigators. N Engl J Med 2006;354:1567–77. ......
...uidade de uma infecção de tecido mole (sobretudo quando a sensibilidade está comprometida); ou a partir da disseminação hematógena de organismos menos virulentos. A Tabela 4 resume os sinais sugestivos de infecção óssea crônica. Tabela 4. Sinais de infecção óssea crônica Infecção de longa duração (habitualmente, semanas ou meses) Presença de osso necrótico, muitas vezes circu......
...). Uma das metas principais do programa Patnership for Patients era diminuir as readmissões hospitalares em torno de 20% por volta de 2013. Essa iniciativa relacionada às readmissões hospitalares tem como foco as transições nas melhorias dos serviços de saúde e a redução nas complicações que poderão ocorrer durante esse período de grande vulnerabilidade para os pacientes. Incentivos financeiro......
...rir de forma independente da cadeira de rodas para mesas de exame. Entre as 256 clínicas contatadas em quatro cidades norte-americanas, 56 (22%) responderam que não poderiam atender a paciente, sendo que 9 (4%) afirmaram que o prédio em que estavam não era acessível e 47 (18%) responderam que não tinham condições de transferir a paciente para uma mesa ou cadeira de exame. Apenas 22 clínicas (9%) ......