...4;329:719. 7. Rook´s textbook of dermatology. 7. ed. 2004. 8. Fitzpatick´s dermatology in general medicine. 6. ed. 2003. 9. Bolognia JL, Jorizzo JL, Rappini RP. Dermatology. 2. ed. London: Mosby; 2003. 10. Schachner LA, Hansen RC. Pediatric dermatology. 3. ed. London: Mosby; 2003. Exantema Febril Luciana Moura Gori sarampo rubéola eritema infeccioso exantama súbito mononucleose infecc......
...e, por exemplo, ela deve ser colhida apenas a partir do 5º dia do início da febre. Por isso, é muito importante que o médico saiba fazer um diagnóstico clínico. Exames de Imagem Devem ser solicitados apenas se a situação clínica demandar, como uma radiografia de tórax num paciente com suspeita de pneumonia como complicação de sarampo. No caso da doença de Kawasaki, devem ser solicitados exame......
... fase aguda: febre alta, hiperemia conjuntival não-exsudativa, lábios vermelhos, secos e rachados, língua em framboesa, adenopatia cervical, leucocitose ao hemograma e aumento de VHS e PCR; na metade da 1ª semana, aparecimento de exantema polimorfo, edema e eritema palmoplantar; · fase subaguda: com 2 semanas há remissão do sintomas, surgindo descamação de dedos de mãos e pés, trombocitose ......
...er drenados. Recentemente, alguns casos de pneumonia hemorrágico-necrosante em adultos jovens e saudáveis depois da influenza foram atribuídos ao SARM adquirido na comunidade (cepa USA 300). Leucopenia profunda e deterioração clínica rápida (morte em 72 horas) foram comuns e 80% dos pacientes foram tratados inicialmente com ceftriaxona.74 Infecções da corrente sanguínea. A maioria dos pacientes c......
...FR. Características Clínicas A FR agudaocorre, aproximadamente, 3 semanas após o início da faringite (variando de 1 a4 semanas). Até um terço dos pacientes com FRA documentada não se lembra de tertido faringite no mês anterior.Diversasmanifestações podem estar presentes na apresentação com:· Cardite com ou sem valvulite (pancardite): 50a 70% dos casos.· Artrite: normalmen......
...teste baseado em oxiredução. • Insuficiência renal grave (ver apêndice D). • Lactação (ver apêndice B). • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,7,8 Adultos Infecções Causadas por Bactérias Sensíveis • De 400.000 a 800.000 UI, por via intramuscular, a cada 12 a 24 horas. Crianças Infecções Causadas por Bactérias Sensíveis • Dar ......
... vez que tendem a ser medicamentos prescritos muitas vezes com pouco critério, ou mantidos também sem necessidade. Outra coisa interessante que notamos neste estudo é que atrasos na descontinuação da droga culpada e no início do tratamento com esteroides afetam negativamente a recuperação da função renal, sendo assim, essas são medidas que devem ser rapidamente tomadas em casos suspeitos.......
...cessário diminuição das doses ou aumento do intervalo entre elas); história de doença gastrintestinal, particularmente colite associada com antibiótico (pode ocorrer colite pseudomembranosa). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: diarreia leve; náusea; vômito; desconforto epigástrico; candidíase oral. Atenção com outros produtos A Penicilina V •p......
...servados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Benzilpenicilina Potássica Benzilpenicilina Potássica 5.1.1 Penicilinas 5.1 Antibacterianos 5 Anti......
...15;186(12):1733-9. Epub 2002 Nov 22. 46. Agan BK, Dolan MJ. Laboratory diagnosis of Bartonella infections. Clin Lab Med. 2002 Dec;22(4):937-62. 47. Resneck JS Jr, Van Beek M, Furmanski L, Oyugi J, LeBoit PE, Katabira E, et al. Etiology of pruritic papular eruption with HIV infection in Uganda. JAMA. 2004 Dec 1;292(21):2614-21. 48. Albrecht D, Meyer T, Lorenzen T, Stoehr A, Arndt ......
...m possíveis efeitos adversos da vacina. · Investigação epidemiológica - Obter informações detalhadas e uniformes para todos os casos suspeitos de Sarampo, que permitam caracterizar os mecanismos de transmissão da doença. Para tal faz-se necessário documentar as manifestações clínicas, as medidas de controle adotadas, coleta de sangue para diagnostico sorológico, identificação de outros possív......
...ra tal faz-se necessário documentar as manifestações clínicas, as medidas de controle adotadas, coleta de sangue para diagnostico sorológico, identificação de outros possíveis casos suspeitos, classificação do caso conforme os critérios estabelecidos, avaliação da cobertura vacinal e a execução imediata das ações de controle. Se houver suspeita de ser um caso de Sarampo importado, a investigação e......
...ção de múltiplos órgãos. ? Hemorrágica(2 a 3% dos casos, com mortalidade de 99% em não vacinados e de 94% emvacinados). Gestantes são altamente suscetíveis e apresentam resposta imunedefeituosa. Esse quadro se caracteriza por curto período de incubação e doençaprodrômica, que causa prostração, toxicidade sistêmica grave e alta mortalidade(96%). A erupção cutânea começa como eritema sombrio, seguid......
...m pode ser útil em casos de possível sarampo atípico ou quando ocorre pneumonia ou encefalite inexplicada em um paciente imunocomprometido. O diagnóstico diferencial do sarampo inclui rubéola, síndrome de Kawasaki, escarlatina, roséola, mononucleose infecciosa e infecções por rickettsioses, infecções por enterovírus e adenovírus. O sarampo pode ser diagnosticado em laboratório pelo isolamento do ......
...rgias cutâneas. Outros agravos podem ser considerados conforme a situação epidemiológica da região. Tratamento Os dados de anamnese e exame físico serão utilizados para orientar as medidas terapêuticas cabíveis. É importante lembrar que a Dengue é uma doença dinâmica e o paciente pode evoluir de um estagio a outro, rapidamente. O manejo adequado dos pacientes depende do reconhecimento precoce......
... do Choque da Dengue (SCD), ou seja, choque profundo com ausência de pressão arterial e pressão de pulso imperceptível. Dengue com Complicações (DCC) É todo caso grave que não se enquadra nos critérios da OMS de FHD e quando a classificação de Dengue Clássica é insatisfatória. Nessa situação, a presença de um dos achados a seguir caracteriza o quadro: alterações graves do sistema nervoso; dis......
...vimento de Sara. Concentrados de proteína C, 100U/kg, seguidos de 50U/kg, EV, a cada 6 horas, são recomentados até a normalização do D-dímero, além da transfusão de PFC como opção de reposição de proteína C, 2 a 3 unidades a cada 6 horas, embora seja uma opção bastante inferior. O debridamento de tecidos desvitalizados é outra indicação de tratamento, pois pode parar o fluxo tecidual, inibindo, ......
...mentos na CIVD aguda ocorrem em cerca de 64% dos casos. Costumamser de múltiplos sítios e incluem petéquias, equimoses e sangramento em babaçãoem sítios de venopunção; também é descrito sangramento de mucosas. Os eventoshemorrágicos podem, inclusive, dependendo de sua extensão, ser associados comrisco de morte. Outra manifestação frequente na CIVD grave é a disfunção extensade órgãos, que frequent......
...emente favorável. Estudos mais recentes indicam que a localização do foco infeccioso é mais variada do que a garganta e a pele, e esse foco de infecção, muitas vezes, ainda está presente no momento da biópsia renal. Os meses de seguimento da biópsia renal, ou até mesmo anos após o quadro inicial, podem revelar um curso de lesões em pacientes cuja infecção persiste. Isso reforça a necessidade de e......
... Bloqueadores H1, como ranitidina e cimetidina · Alopurinol · Bloqueadores das bombas de prótons · Indinavir · 5-aminossalicilatos A NIA, em geral, é uma reação medicamentosa não dose-dependente ou idiossincrática, podendo ocorrer com o primeiro curso das medicações ou quando a medicação é utilizada após uso prévio. As fluoro......
...(Antes de 28 Dias) A penicilina é a droga de escolha para todas as apresentações da sífilis. Não há relatos consistentes na literatura de casos de resistência treponêmica à droga. A análise clínica do caso indicará o melhor esquema terapêutico. A. Nos recém-nascidos de mães com sífilis não tratada ou inadequadamente tratada, independentemente do resultado do VDRL do recém-nascido, realizar he......
...após o tratamento). A internação hospitalar é indicada nas formas clínicas graves. Qualidade da Assistência Verificar se os casos com confirmação laboratorial (coproscopia positiva para S. mansoni) foram investigados, tratados e acompanhados; e se foram orientadas e adotadas as medidas de educação em saúde e de proteção ambiental (saneamento básico). Proteção Individual para Evitar a Prop......
... » se a resposta for inadequada, repetir a conduta anterior, reavaliando ao fim da etapa. A prescrição pode ser repetida por até três vezes; » se houver melhora, passar para a etapa de manutenção com 25 ml/kg em cada uma das etapas seguintes (8 e 12 horas); » se a resposta for inadequada (em adultos e crianças), tratar como paciente do grupo D – com hipotensão (ver abaixo). · ......