...tado) de frente e de lado. O uso de colete ou cadeiras adaptadas nesses pacientes pode ter sucesso, mas o caráter progressivo da deformidade geralmente tem nesses métodos apenas paliação. Ao final, a cirurgia é o único método capaz de realmente controlar a progressão da deformidade. Tratamento Cirúrgico Há muitos desafios peculiares ao tratamento cirúrgico de pacientes com deformidades paralí......
...piratória em indivíduos com distúrbios neuromusculares se desenvolve primariamente a partir do enfraquecimento dos músculos inspiratórios, que pode ser atribuído à doença muscular intrínseca ou às doenças envolvendo a medula espinal, nervos periféricos ou junção neuromuscular. Nestes indivíduos, as anormalidades de controle da respiração contribuem em menor grau para a insuficiência respiratória. ......
...culares cuja reposição é feita com tecidos conjuntivos e adiposos. Tradicionalmente, as distrofias são classificadas conforme o fenótipo clínico. Cada vez mais, as classificações se baseiam na mutação genética causativa e na(s) proteína(s) anormal(is) resultante(s). A proteína defeituosa pode ser um componente do sarcolema, núcleo, sarcômero, matriz extracelular ou de uma enzima. Distrofias Mu......
... ou dor, signifique miopatia. Tabela 5: Diferenciais para variações nos níveis de CK Diagnóstico Padrão da CK Distrofia muscular de Duchenne Aumento de 10x a > 100x Perda muscular acentuada, uso de corticóide, colagenoses, alcoolismo e hipertiroidismo Elevada, diminuída ou normal Doença do Neurônio Motor, síndrome de Guillain-Barré, polirradiculoneurite des......
... permaneça essencialmente livre de dor [ver Figura 1]. Fratura por estresse dos ramos púbicos Embora as fraturas pélvicas por estresse representem 1-5% de todas as fraturas por estresse na população geral de corredores, são significativamente mais comuns em corredoras. O sítio mais comum são os ramos púbicos inferiores. Em uma população militar, Hill e colaboradores constataram que 11 dentre ......
...aliação e tratamento da hipercalcemia. 1,25-(OH)2-D3 = 1,25-di-hidroxivitamina D3; DEXA = absorciometria com raios X de dupla energia (densitometria óssea); HHF = hipercalcemia hipocalciúrica familiar; HOL = hipercalcemia osteolítica local; NEM = neoplasia endócrina múltipla; PTH = paratormônio; PTHrP = proteína relacionada ao paratormônio. Manifestações clínicas A maioria dos p......
...sentam enfraquecimento muscular. Contudo, podem desenvolver bloqueio cardíaco. A DMED surge durante as primeiras 2 décadas da vida. Seu diagnóstico é estabelecido com base na manifestação clínica, níveis de CK discretamente elevados e achados da biópsia de músculo, sendo confirmado por análise de mutação. As biópsias de músculo revelam aspectos miopáticos inespecíficos, porém a ausência......
...management of musculoskeletal pain. In: LENNARD, T.A. (Ed.). Pain procedures in clinical practice. 2nd ed. Philadelphia: Henley & Belfus, 2000. cap.23, p.213-229. 28. FISCHER, A.A.; CASSIUS, D.A.; IMAMURA, M. Myofascial pain and ?bromyalgia. In: O’YOUNG, B.J.; YOUNG, M.A.; STEINS, S.A. Physical medicine and rehabilitation secrets. 2nd ed. Philadelphia: Hanley & Belfus, 2002. cap.6......