...a os pacientes em quatro grupos, com risco de admissão em UTI variando de 0,7 – 31%, e evidencia área abaixo da curva ROC (Receiver Operating Characteristics) de 0,81. As tabelas abaixo sumarizam o escore. Outros escores como o CURXO são muito parecidos com os escores já discutidos e não serão comentados. Tabela 5: Escore REA-ICU Características ODDS Ratio Pontos Sexo ma......
...línica e os resultados dos estudos microbiológicos iniciais. A reavaliação microbiológica pode ser feita com técnicas não-invasivas e/ou invasivas. · A procalcitonina e a proteína C reativa podem ser utilizadas como marcadores biológicos e inflamatórios na identificação, desde a avaliação inicial, de pacientes com risco de fracasso terapêutico. Prevenção por vacinas · Todo......
...7,35 + 30 Ureia > 30 mg/dL + 20 Sódio < 130 mEq/L + 20 Glicemia > 250 mg/dL + 10 Hematócrito < 30% + 10 PaO2 < 60 mmHg ou saturação O2 < 90% + 10 Derrame pleural + 10 Tabela 3: Escala de risco do estudo PORT Escala de risco Pontos Mortalidade Local de tratamento Antibiótico sugerido PORT I Ausênci......
...talizadas recentemente e não tiveram a exposição regular ao sistema de saúde, ou que aparece com até 48 horas da internação hospitalar. A pneumonia é a principal causa respiratória e infecciosa de internação hospitalar em nosso país, representando de 10 a 13% das internações hospitalares do país com mais de 1 milhão de casos inernados ao ano. Etiologia Na era pré-antibiótica, o Streptococcus......
... meia-vida de 1,8 hora e índice de ligação às proteínas plasmáticas de aproximadamente 17%. A concentração liquórica situa-se em torno de 25% (considerada baixa), decaindo com a diminuição da inflamação meníngea. O espectro de ação engloba principalmente as enterobactérias, Haemophilus spp e Pseudomonas aeruginosa. Apresenta atividade contra cocos Gram-positivos inferior às cefalosporinas de 1ª g......
...os de nasofaringe e orofaringe. Pacientes entubados devem ser submetidos à coleta de aspirado nasotraqueal. A literatura descreve sensibilidade de 99,3% e especificidade de 92,3% da reação em cadeia da polimerase em tempo real para detecção de infecção pelo novo vírus influenza A (H1N1) comparada com a cultura. As recomendações para a realização do exame diagnóstico são as seguintes (16,17): ......
...47 casos confirmados de infecção pela influenza p-H1N1 2009 com 645 mortes; existe um provável viés nesses achados, pois, provavelmente, a notificação ocorreu sobretudo entre os casos graves, aumentando artificialmente a taxa de mortalidade. No Estado de São Paulo, até o dia 18 de agosto de 2009 haviam sido confirmados 2.472 casos com 149 óbitos documentados. Em 2016, no Brasil, voltou a ocorrer ......