...epatite alcoólica. 4 Sinais e Sintomas As manifestações clínicas da hepatite alcoólica variam de acordo com a gravidade. Nos casos leves, os pacientes podem estar assintomáticos ou oligossintomáticos, apresentando apenas mal-estar, náuseas e anorexia. Nas formas graves, há icterícia, febre, vômitos, hepatomegalia dolorosa, podendo ocorrer também ascite e encefalopatia hepática. Quadros graves d......
... primeira opção nesses pacientes. Um estudo de alta qualidade foi realizado e publicado em 2015 no New England Journal of Medicine e a prednisolona foi superior à pentoxifilina com mortalidade menor e não houve benefício com a associação com a pentoxifilina, assim provavelmente essa questão está resolvida. A dose da pentoxifilina é de 400 mg a cada 8 horas por quatro semanas. O uso de outras med......
...óstico é baseado em história clínica e exame físico e alterações laboratoriais,lembrando que o limiar de 10 gramas de álcool não é absoluto e que doençaalcoólica pode aparecer com doses menores. Instrumentos para avaliar o consumode álcool como o CAGE e o AUDIT são validados pela literatura. Cerca de90% dos pacientes com hepatopatia alcoólica são assintomáticos ou apresentampoucos e inespecíficos ......
...vel de evidência Utilizado como solução para ressuscitação volêmica em condições de choque hipovolêmico, distributivo como alternativa ou como adjuvante às soluções cristaloides. Usa-se, frequentemente, em indivíduos hipoalbuminêmicos, grandes queimados. Vale a pena comentar que recentemente um grande estudo multicêntrico, controlado, randomizado e duplo-cego constatou a ausência de benefício ......
...ocorrer significativo desvio à esquerda com formas jovens de leucócitos no sangue periférico. Nos raros casos em que a etiologia ainda é indefinida, pode-se considerar a realização de biópsia hepática. O procedimento é relativamente seguro, com morbidade de 0,1 a 0,6%, mortalidade de 0,01 a 0,03%, sensibilidade de 91% e valor preditivo positivo de 88% do diagnóstico clínico de doença hepática alco......
... (p. ex., etilenoglicol ou metanol; ver adiante). Em contraste com a ingesta alcoólica tóxica, que piora durante várias horas, a cetoacidose alcoólica em geral responde rapidamente à hidratação, reposição de vitaminas (particularmente tiamina) e administração de eletrólitos e dextrose para provocar secreção de insulina, que interrompe o processo catabólico. Tratamento. O tratamento da intoxica......
...letar e transplantar as ilhotas é imperfeita, e uma proporção significativa de pacientes desenvolve diabetes que, por sua vez, pode ter o controle bastante difícil. Além disso, a dor pode não ser completamente aliviada, o que reflete sua natureza central em alguns pacientes. Até o momento, existem 2 estudos randomizados controlados que compararam a terapia endoscópica à cirurgia.86,87 Estes estud......