...oram o diagnóstico da paciente? Qual é este diagnóstico? Radiografias da paciente Ver o diagnóstico abaixo Diagnóstico O diagnóstico é de esclerose sistêmica e os dois achados que corroboram o diagnóstico são: 1) fibrose pulmonar observada em bases; e 2) nível hidroaéreo (setas na figura ab......
...ento de Esclerodermia Sistema de Órgãos Teste Diagnóstico Intervenções Potenciais Renal Automonitoramento semanal da pressão arterial. Inibidor da ECA ou bloqueador do receptor da angiotensina. Cardíaco e pulmonar ECG na linha de base, radiografia do tórax, ecocardiografia Doppler, varreduras por TC de alta resolução e testes da função pulmonar incluindo espirom......
... hemorragia pulmonar, bronquiolite obliterante, reação pleural e pneumotórax são mais raras. Manifestações Cardíacas O acometimento cardíaco ocorre mais na forma difusa, e os pacientes são geralmente assintomáticos. O derrame pericárdico é um achado do ecocardiograma em até 50% dos pacientes. Sinais de insuficiência ventricular direita, como edema de membros inferiores e hepatomegalia, suge......
...tória, artralgias Nervos periféricos Mononeurites multiplex sensitivas ou motoras Sistema nervoso central Vasculite central Exames Complementares Oacometimento renal típico na PAM é de uma glomerulonefrite pauci-imune, crescêntica, idêntico ao observado na granulomatose de Wegener ou em certas formas com mainfestação renal isoalada ANCA de padrão perinuclear é detectado em até......
...rticoides sistêmicos e/ou imunossupressores. Nesse subgrupo, é necessário que seja descartada a possibilidade de causa infecciosa de imediato, uma vez que esta é a etiologia mais comum e pode desenvolver-se rapidamente. Ressalta-se que o tipo de imunossupressão predispõe a causas específicas de DDTC, infecciosas ou não.8 Da mesma forma, o estabelecimento do tempo de início dos sintomas é importan......
... agentes 40-70 25 11-32 5 1 2 < 10% Quanto às vias de disseminação, usualmente os microorganismos atingem a sinóvia por disseminação hematogênica a partir de uma infecção à distância. Pode também ocorrer a disseminação das bactérias mediante outras vias: por uma osteomielite adjacente (especialmente em crianças), por via linfática a partir de uma infecção próxima à articulação, ......
...m adultos e crianças; além disso, esse vírus tem sido associado a síndromes semelhantes ao lúpus e vasculites; herpesvírus: Epstein-Barr, citomegalovírus, varicela; paramyxovírus: caxumba. Nessas doenças virais, a membrana sinovial das articulações pode sofrer uma agressão direta (efeito citopático) ou por mecanismo imunológico, como imunocomplexos formados por antígenos virais e anticorp......
...n Rheum Dis 2002;61:3–5. 20. Lee DM, Kiener HP, Agarwal SK, et al. Cadherin-11 in synovial lining formation and pathology in arthritis. Science 2007;315:1006–1. 21. Gravallese EM, Goldring SR. Cellular mechanisms and the role of cytokines in bone erosions in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 2000;43:2143–51. 22. Firestein GS. Invasive fibroblast-like synoviocytes in rheumatoi......