...u não responsivos ao manejo inicial, há necessidade de encaminhamento ao especialista para que se faça nova abordagem. Optando pela farmacoterapia, são recomendados, entre as várias possibilidades, os antidepressivos tricíclicos e os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Antidepressivos de uso corrente têm eficácia e velocidade de início de resposta clínica semelhantes, mas dife......
...ente. Há quatro indicações principais para uso de lítio na doença bipolar: mania aguda, estados mistos, depressão e prevenção de novos episódios. De todos os agentes denominados de estabilizadores do humor, lítio é o que tem eficácia mais abrangente em relação ao tratamento dessas condições. Apresenta como desvantagem início retardado de efeito e por isso utilizam-se anticonvulsivantes, neurolépti......
...iroxina.85 A deprivação do sono observada após certo estágio também pode causar manias e tem sido utilizada no tratamento da depressão.86 A mania foi extensivamente descrita como secundária aos estados de hipertireoidismo, mas também em alguns casos de hipotireoidismo.87 O lúpus eritematoso sistêmico (LES) pode apresentar a mania como sintoma inicial, sendo que o estado maníaco tipicamente desapar......
...ompararam uma droga antimaníaca contra outra droga ou contra placebo. Também foram incluídos estudos que usavam estratégias combinadas (ou seja, um grupo recebendo duas drogas). Os desfechos primários foram definidos como mudança de escore nas escalas de mania ao fim de 3 semanas (desfecho de eficácia) e a taxa de abandono de tratamento no período (desfecho de tolerabilidade). Dentre as medidas ......
...r alterações do sono (hipersonolência ou isônia), humor, apetite (incluindo ganho ou perda de peso), capacidade de concentração, memória, perda de prazer, interesse, fadiga e também desejo sexual. · Caso haja qualquer suspeita por parte do médico, relato de familiar, do paciente ou gravidade importante de sintomas, deve-se pesquisar a presença de ideação suicida. · Na anamnese, é......
...uos com episódio maníaco agudo apresentam sintomas psicóticos. Os pacientes podem exibir grandiosidade, megalomania ou ideação messiânica. No entanto, a psicose incongruente no humor não é incomum, com os pacientes apresentando a percepção de serem invejados, ameaçados e perseguidos por seus inimigos. Portanto, os traços psicóticos, mesmo quando incongruentes no humor, não descartam o diagnóstico......
...que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Valproato de Sódio Valproato de Sódio (Livre) 12.2 Antidepressivos e Estabilizadores de Humor 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervoso Central SEÇÃO B – MEDIC......
...a a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Carbamazepina Carbamazepina (Livre) 12.2 Antidepressivos e Estabilizadores de Humor 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervoso Central SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM D......
...tos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Amitriptilina Cloridrato de Amitriptilina (Livre) 12.2 Antidepressivos e Esta......
...oativas; 2. secundários a uma alteração do humor (classificados como transtornos do humor); 3. alterações psicóticas primárias. Nos três grupos, o emprego de medicações antipsicóticas está indicado. Cabe destacar, entretanto, que para os pacientes do Grupo 1, a identificação das condições clínico-neuro-farmacológicas associadas é de fundamental importância; em muitos casos, o atraso......
...AÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Clomipramina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: itens 12.2 e 12.5 APRESENTAÇÃO • Comprimido 10 e 25 mg. INDICAÇÕES1,4-6,8 • Tratamento de distúrbios do pânico, associado ou não a agorafobia. • ......
...corrente de IMAO ou nos 14 dias precedentes. • Insuficiência hepática. • Crianças e adolescentes. PRECAUÇÕES4,5,8 • Efeitos sedativos são aumentados com uso de álcool e outros depressores do SNC. • Pode causar reversão maníaca em pacientes com doença bipolar. • Cautela em pacientes com doenças cardiovasculares, tendências suicidas, história de etilismo, prostatism......
...cidos de mães tratadas próximo ao termo. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4-7 • Aumenta as concentrações plasmáticas de antidepressivos tricíclicos, anticonvulsivantes e benzodiazepínicos. • Piora sintomas psiquiátricos de buspirona. • Claritromicina aumenta a toxicidade de fluoxetina por diminuir seu metabolismo. • Uso concomitante com inibidores da monoamina oxidase pode indu......
... de manejar, uma vez que os antidepressivos podem agravar o quadro de humor. Anticonvulsivantes e antipsicóticos podem ser úteis Ansiedade secundária a condição médica geral Tratamento da causa de base é fundamental Os sintomas podem persistir exigindo tratamento específico que, em linhas gerais, deve seguir as orientações para o tratamento dos transtornos ansiosos primários Ansiedad......
...: FECHE OS OLHOS. Peça para o paciente ler e obedecer ao comando. (um ponto se acertar) 0 a 1 5o teste Peça para o paciente escrever uma frase completa. (um ponto se conseguir) 0 a 1 6o teste Peça para que copie o seguinte desenho: Dar um ponto se acertar 0 a 1 Escore total de 0 a 30. Considerado normal se acima de 23 Pesquisar com os ......
...ibidores não-seletivos da MAO (hiperpirexia maligna), sibutramina e antidepressivos (síndrome serotonínica), iodeto de potássio (aumento do hipotiroidismo induzido por lítio), relaxantes musculares periféricos (resposta prolongada). • Aumento do efeito de lítio: AINEs, inibidores da ECA, antagonistas de receptores de angiotensina II e diuréticos (depletores de sódio), antidepressivos, verapa......
...icos são usados extensivamente como estabilizadores do humor e estão associados a um risco significativamente aumentado de desenvolvimento de diabetes. A clozapina, por exemplo, está associada a um risco de desenvolver diabetes de até 7 comparado ao uso dos agentes antipsicóticos clássicos.7 O uso de esteroides anabólicos ou hormônios do crescimento para fins de fisiculturismo comprovadamente pior......
...onta a sobreposição de sintomas entre os dois diagnósticos Neurobiologia Há uma grande escassez de estudos biológicos ou laboratoriais sobre personalidade paranoide, sendo que a maior parte das pesquisas tem como foco os transtornos do Grupo A. A grande maioria dos estudos imagiológicos, neurocognitivos, psicofisiológicos e outros tipos de estudos sempre teve como foco a personalidade esqu......
...ando de olhos fechados, com os braços ou pés para alvos previamente visualizados pode ser outro sinal de desequilíbrio vestibulospinal. No caso dos braços, esse ato de apontar é mais bem desencadeado quando o paciente ergue repetidas vezes ambos os braços acima da cabeça, com os dedos indicadores estendidos. Em seguida, com os olhos fechados, o paciente abaixa os braços na direção dos dedos indica......