...os antidepressivos não se baseia apenas em eficácia, mas em outros critérios que envolvem segurança, tolerabilidade, toxicidade em dose excessiva, resposta prévia do paciente ou de um familiar a determinado agente, experiência do médico no manejo de um determinado fármaco, e ocorrência de situações especiais que exijam antidepressivos isentos ou com menor grau de alguns dos efeitos adversos e cust......
...essivos, incluindo a nortriptilina, dados logo após o parto a mulheres que apresentaram o problema em gravidezes prévias. Não houve clara demonstração de benefício, pelo que a profilaxia da depressão pós-parto não é recomendada. Em revisão Cochrane6 sobre tratamento da depressão pós-parto, os autores concluem pela insuficiência de provas que orientem recomendações. Na prática, todos os ISRS aument......
...cialmente perigosa. O provável mecanismo envolve a inibição da hidroxilação destes compostos por 2D6. A fluoxetina também pode aumentar os níveis de betabloqueadores por meio da inibição de 2D6; há relatos de casos de bloqueio cardíaco associado ao uso combinado de metoprolol e propanolol.34 A fluoxetina também é capaz de aumentar os níveis de medicamentos antipsicóticos, através da via do 2D6.35 ......
...lity of antimanic drugs in acute mania: a multiple-treatments meta-analysis. Lancet 2011; Aug 17. [Epub ahead of print] [Link para o Resumo] (Fator de impacto: 28.409) 2. Yatham LN, Kennedy SH, Schaffer A, Parikh SV, Beaulieu S, O'Donovan C et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) collaborative update of CANMAT guide......
...Introdução, constituem diagnósticos diferenciais dos sintomas depressivos e maniformes certas alterações do humor não patológicas, outros transtornos psiquiátricos, condições médicas gerais e quadros induzidos por substâncias (tabelas 5 a 7). Tabela 5: Diagnósticos diferenciais de depressão e conduta sugerida Diagnóstico diferencial Conduta sugerida Tristeza/reação de adaptaç......
...rbios cardiovasculares, a dislipidemia, o diabetes melito e a obesidade têm um aumento de prevalência nesses pacientes, e surgem precocemente no curso da vida em comparação com a população em geral. As comorbidades médicas são indicadores de um prognóstico pior. A mortalidade também está aumentada, com achados de um estudo de seguimento de 30 anos mostrando que distúrbios circulatórios e tentativa......
...rie B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Valproato de Sódio (ver Valproato de Sódio) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, de......
...nto Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Carbamazepina (ver Carbamazepina) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta o......
...re para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Amitriptilina (ver Cloridrato de Amitriptilina) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É per......
...ode chegar a cometer assassinato do cônjuge ou de terceiro). É possível haver mudança da temática delirante ou mescla de suas variedades. De um modo geral, os delírios de formas mais elaboradas, mais estáveis ao longo do tempo e mais ricos de detalhes são menos associados a condições clínico-neurológicas ou efeito de substâncias. Mas isSo também não constitui um dado absoluto. Na avaliação difer......
...etidina (aumento da biodisponibilidade). • Efeitos anticolinérgicos podem ser acentuados com uso concomitante de anti-histamínicos H1, antiparkinsonianos e neurolépticos. • Diuréticos aumentam o risco de hipotensão postural. • Quinidina, procainamida, formoterol, gatifloxacino aumentam sua cardiotoxicidade. • Há aumento do risco de toxicidade com o lítio. • Aumenta o ......
...obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Nortriptilina Cloridrato de Nortriptilina 12.2 Antidepressivos e Estabilizadores de Humor 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervoso Ce......
...ressivo: 2-3 semanas. • Biotransformação no fígado, gerando o metabólito ativo norfluoxetina. • Meia-vida de eliminação: 1-3 dias após dose única e 4-6 dias após utilização por longo período. EFEITOS ADVERSOS4,6,7 • Disfunção sexual, incluindo ejaculação precoce, anorgasmia, diminuição da libido e impotência. • Tremor, insônia/sonolência, ansiedade. • Náuseas, vôm......
...ca ou generalizada caracteriza-se pela presença da expectativa apreensiva ou preocupação. É bem verdade que a preocupação excessiva e suas conseqüências neurobiológicas são freqüentes em todos os transtornos de ansiedade. O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) ocorre quando a preocupação excessiva com questões cotidianas é a característica central. Assim, após a caracterização da presença de......
...NO – ESTAÇÃO – MÊS – DIA – DIA DA SEMANA. (um ponto para cada) 0 a 5 Orientação espacial Perguntar qual o(a): ESTADO – RUA – CIDADE – LOCAL – ANDAR. (um ponto para cada) 0 a 5 Registro O examinador nomeia 3 palavras comuns (por exemplo, carro, vaso, bola). Em seguida, pede-se que o paciente repita as 3 palavras. O paciente receberá um ponto por cada acerto. Permita 5 tentativ......
...xarcebação), miastenia grave e submetidos a cirurgias. • Monitorar função renal (DCE) e função tireoidiana a cada 6-12 meses em esquemas estabilizados. • Eficácia e segurança não foram determinados em crianças com menos de 12 anos de idade. • Lactação (ver apêndice B). • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,5,8 Adultos T......
...sy Robinson Chair in Biomedical Research, University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas, Director, University Diabetic Treatment Center, Parkland Memorial Hospital, Dallas, TX Artigo original: Lingvay I, Raskin P. Secondary forms of Diabetes mellitus. ACP Medicine. 2010;1-5. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, ......
...como nos casos de TP paranoide. Um dos estudos sobre o tema concluiu que há uma ligação entre depressão na infância e aumento na probabilidade de desenvolver determinados tipos de TP ao longo da vida, incluindo TP esquizoide.48 Durante a infância, esses indivíduos apresentam baixo rendimento e relacionamento limitado com seus pares na escola.2 Genética Há uma forte conexão genética entre ......
...pecífica da lesão ou processo patológico [Tabela 1]. Diagnóstico Quando um paciente se queixa de tontura, o clínico deve fazer a si mesmo uma série de perguntas-chave, com o intuito de determinar o mecanismo subjacente. Além disso, também deve estabelecer se a anomalia apresentada pelo paciente é vestibular ou tem base médica geral [Tabela 4]. Fatores psiquiátricos também devem ser considera......