...ente. • Dose máxima: 750 mg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Pico de concentração plasmática: 1 hora. • Meia-vida de eliminação: 2 a 3 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (menos de 1% em forma inalterada). EFEITOS ADVERSOS5,6 • Náusea, vômitos, diarréia, anorexia, salivação excessiva, paladar metálico e distúrbio ......
...izada 5 dias/semana nos 2 primeiros meses, seguido de 3 vezes/semana nos 4 meses subsequentes. O regime de tratamento deve ser supervisionado, com duração de 18 meses, e acompanhado em uma unidade de referência terciária. As indicações do esquema para tuberculose multirresistente são as seguintes: • falência ao esquema básico; • impossibilidade de uso do esquema básico por intolerânci......
...r pulmonar de pequenas células. t Carcinoma embrionário cerebral. t Doença de Hodgkin. t Linfoma não-Hodgkin. t Leucemia mieloide aguda. t Fase blástica da leucemia mieloide crônica. t Leucemia linfoblástica aguda refratária ou recorrente. t Hepatoblastoma (em crianças). t Meduloblastoma. t Mesotelioma maligno. t Neoplasma trofoblástico gestacional. t Neuroblastoma refratário ou recor......
...ara que seja promovida uma resposta virológica contínua. Ademais, o uso da terapia antirretroviral por pacientes infectados pelo HIV com tuberculose é agravado pelos perfis de toxicidade sobrepostos de alguns agentes antituberculose e antirretrovirais, bem como pelas complexas interações farmacológicas e pela ocorrência de reações paradoxais ou de imunorreconstituição. As reações paradoxais ou d......
... VII par). Os achados clínicos mais comuns são cefaléia crônica, síndrome consumptiva, febre, alterações comportamentais, crises convulsivas e sinais localizatórios, a depender da localização das lesões. Há uma grande dificuldade no estabelecimento da etiologia do processo, uma vez que a sensibilidade dos testes microbiológicos é muito baixa e demorada (cultura), assim como a alta morbidade rela......
...videz Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; mas AMAMENTAÇÃO não é recomendada em mães HIV-positivo, pelo risco de transmissão do vírus. Avaliar riscos x Benefícios alcoolismo; artrite gotosa; dieta restritiva de sal; fenilcetonúria; insuficiência renal (o produto contém hidróxido de magnésio e pode causar toxicidade magnesiana); hipertrigliceridemia; história de pa......
... 12 horas. com menos de 60 kg de peso: 30 mg a cada 12 horas. Paciente com diminuição da função renal: Crianças com 30 kg de peso ou mais: 30 mg cada 12 horas; com menos de 30 kg de peso: 1 mg por kg de peso cada 12 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; mas amamentação não é recomendada em mãesHIV-positivo, pel......
... maior toxicidade (neurotoxicidade, pancreatite, acidose lática, lipoatrofia). Evitar coadministrar (proibida associação em gestantes) Zidovudina: potencial redução da atividade anti-retroviral por antagonismo. Proibido uso concomitante Etambutol e Etionamida: maior toxicidade (neuropatia periférica) Fenitoína: maior toxicidade (neuropatia periférica). Fluconazol: redução de......
...6 meses, ou por 12 meses, nos casos de falência de tratamento. • De 20 a 35 kg: 600 mg/dia. • De 35 a 45 kg: 800 mg/dia. • Acima de 45 kg: dose de adulto. Ajuste de Dose em Insuficiência Renal e Diálise • O intervalo entre as doses deve ser aumentado. • DCE entre 10 e 50 mL/minutos: administrar a cada 24 a 36 horas. • DCE inferior a 10 mL/minutos: administra......
...Dose em Insuficiência Renal e Hepática • Ver monografia isoniazida + rifampicina. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Meia-vida: 2 a 5 horas (acetiladores lentos) e 30 a 100 minutos (acetiladores rápidos). • Metabolismo: hepático. • Excreção: urina (75% a 95%), fezes e saliva. EFEITOS ADVERSOS1,5 • Hipertensão, palpitação, taquicardia, vasculi......
...ida e componentes da fórmula. PRECAUÇÕES1,2,5,6 • Cautela em pacientes com diabetes melito, hiperuricemia, porfiria. • Disfunção hepática (ver apêndice C). • Cautela em pacientes em uso de outros medicamentos hepatotóxicos ou bebidas alcoólicas em excesso, com hepatopatias prévias e história de disfunção hepática associada à isoniazida. • Realizar rotineiramente testes ......
...prednisolona, prednisona, zolpidem, losartana, repaglinida, fentanila, mefloquina, nifedipino, prednisolona, clofibrato, digoxina, sirolimo, atorvastatina, haloperidol, enalapril, tocainida, ácido valpróico, metadona, fenitoína, diltiazem, bexaroteno, gliclazida, glimepirida e fluvastatina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,5 • Orientar para utilizar o medicamento com estômago vazio, 30 minutos......
...fecções por cestódios (Taenia saginata, Taenia solium, Hymenolepis nana). Contraindicações t Hipersensibilidade ao fármaco. t Cisticercose ocular (risco de lesões oftálmicas irreversíveis). Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – tratamento de Schistosoma mansoni combinada a neurocisticercose (requer hospitalização do paciente). – neurocisticercose. – uso conc......
... adolescentes. Ministério da Saúde, 2009. Disponível em: http://portal.saude.gov. br/portal/arquivos/pdf/nota_tecnica_versao_28_de_agosto_v_5.pdf. Acesso em: 11.06.2010. 8.THE RATIONALE for recommending fixed-dose combination tablets for treatment of tuberculosis. Bull World Health Org.,Geneva, v. 79, p. 61-79,2001. 9.ZWOLSKA, Z. et al. Bioavailability of rifampicin, isoniazid and pyrazinamide f......
...ia e, consequentemente, reduzir a resistência bacteriana6 (ver monografia, página 928). Referências 1.BRASIL. Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Centro de Referência Prof. Hélio Fraga. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Controle da tuberculose: uma proposta de integraçãoensino-serviço. 5. ed. Rio de Janeiro: FUNASA/CRPHF/SBPT, 2002. 2.BRASIL. Ministério da Saúde.......
...A EPIDEMIOLÓGICA DA TUBERCULOSE Reduzir a transmissão do bacilo da tuberculose na população, por meio das ações de diagnóstico e tratamento. NOTIFICAÇÃO Doença de notificação compulsória e investigação obrigatória. MEDIDAS DE CONTROLE DA TUBERCULOSE CUTÂNEA Baseia-se, principalmente, no diagnóstico e tratamento de casos bacilíferos. Controle de Comunicantes Indicado, prioritariamen......
...s semanas ou mais. • Os casos suspeitos de tuberculose em crianças e adolescentes devem ser encaminhados para a unidade de referência para investigação e confirmação do diagnóstico. • Após definição do diagnóstico e estabelecido o tratamento, a criança deverá voltar para acompanhamento na UBS. • Em crianças menores de cinco anos, que apresentem dificuldade para ingerir os comprimido......
...dação acentuada pode ocorrer em pacientes com doença hepática grave. maleato de enalapril Interromper em paciente que apresentar icterícia ou elevação das enzimas hepáticas. maleato de ergometrina Evitar em insuficiência hepática grave. maleato de timolol Pode ser necessário reduzir dose. mercaptopurina Reduzir dose em hepatopatas. metotrexato e metotrexato de......
...o trato biliar, pancreatite aguda e espasmo do esfíncter de Oddi, além do risco de precipitar coma. claritromicina Pode causar hepatotoxicidade idiossincrática. clofazimina Pode ser necessário ajuste de dose em insuficiência hepática grave. clonazepam Contraindicado na doença hepática grave. Avaliar risco/benefício em insuficiência hepática. clorambucila Reduzir do......
...o marcador creatina quinase. No caso de creatina quinase aumentada ou diagnóstico/suspeita de miopatias ou rabdomiólise, deve-se suspender o uso das estatinas. t Sildenafila, tadalafila: aumento da biodisponibilidade e risco de Efeitos adversos (hipotensão, rubor, cefaleia, mudanças visuais, priapismo). t Tenofovir: aumento da biodisponibilidade do tenofovir. Monitorar marcadores de integridade ......
... foi identificado como a peroxidase da tiroide. A destruição de células da tireoide por linfócitos CD8 pode ser o principal mecanismo responsável pelo hipotireoidismo em longo prazo. No entanto, a presença de anticorpos também pode ter um papel patogênico. Anticorpos anti-peroxidases podem inibir a atividade da peroxidase da tiroide in vitro, mas um efeito primário in vivo não é completamente dete......
... vacinação deve ser repetida. varfarina sódica Evitar o uso em insuficiência renal grave, pelo aumento no risco de toxicidade e sangramento. zidovudina Ajuste de dose DCE maior que 15 mL/minuto: não é necessário ajuste de dose. DCE menor que 15 mL/minuto: 100 mg, por via oral, a cada 6 a 8 horas ou 1 mg/kg, por via intravenosa, a cada 6a 8 horas. zidovudina + lamivudina N......
...ras DCE entre 30 e 49 mL/minuto: 100 mg seguidos de 50 mg a cada 24 horas DCE entre 15 e 29 mL/minuto: 100 mg seguidos de 25 mg a cada 24 horas DCE entre 5 e 14 mL/minuto: 35 mg seguidos de 15 mg a cada 24 horas DCE inferior a 5 mL/minuto: 35 mg seguidos de 10 mg a cada 24 horas. lopinavir + ritonavir Evitar em insuficiência renal grave. Evitar solução oral devido a risco de toxicidade......
...mg/kg, durante 7 meses, combinada a rifampicina. Tratamento de tuberculose quando há intolerância a rifampicina t 20 a 35 kg: 200 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 2 meses, combinada a pirazinamida, cloridrato de etambutol e sulfato de estreptomicina, seguido de 200 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 10 meses, combinada a cloridrato de etambutol. t 36 a 50 kg: 200 mg a 300 m......
...ky 2000). O rastreamento, diagnóstico e seguimento das pacientes infectadas pelo HIV é essencial para que lesões precursoras intra-epiteliais sejam tratadas, evitando sua progressão para doença cervical invasiva. Referências Bibliográficas 1. Alloub MI, Barr BB, McLaren KM, Smith IW, Bunney MH, Smart GE. Human papillomavirus infection and cervical intraepithelial neoplasia in women with ......
...mo. O peso de um corpo de evidências adequado e/ou do consenso de especialistas sugere que o fármaco acarreta risco mínimo ao bebê, quando utilizado durante a fase de amamentação. Possibilidade de efeitos sobre o leite. As evidências sugerem que o fármaco pode alterar a produção ou a composição do leite. Se um fármaco alternativo não for prescrito, monitorar o bebê quanto à ocorrência de efeitos......