...to de manutenção para controle glicêmico basal. No estudo DCCT que avaliou pacientes com diabete tipo 1, insulina (3 ou mais injeções diárias ou bomba de infusão) mostrou benefício definido em prevenção primária e secundária de complicações microvasculares e macrovasculares. No estudo UKPDS 32, realizado com diabéticos tipo 2, a insulina em regime intensivo propiciou a mesma proteção que sulfonilu......
... escolha no tratamento de obesos com diabete tipo 2, no qual a resistência à insulina é o fator preponderante. Em revisão sistemática que comparou metformina a dieta isolada ou placebo, houve diminuição de hemoglobina glicosilada. Não ocorreu diferença significante no peso médio dos participantes dos três grupos. Em obesos, metformina, usada para obter controle intensivo de glicemia, mostrou-se si......
...ciente pode apresentar hipoglicemia, caso use uma SU concomitantemente. Outro agonista de receptor de GLP-1, a liraglutida, possui uma ação mais prolongada que possibilita um regime de 1 dose diária. A liraglutida está em uso na Europa. Em um estudo recente, um regime de 1 dose diária deste fármaco promoveu melhoras significativamente maiores em termos de níveis de HbA1C, em comparação com os efei......
...acientes tratados com a medicação. Trombocitopenia e anemia aplástica também são complicações potenciais da terapêutica. Em alguns pacientes, a medicação apresenta atividade antivitamina K, devendo-se prestar atenção quando associada a dicumarínicos. Síndrome lúpus-like e hepatite associada a seu uso também são relatados, assim como dermatite exfoliativa. Efeitos adversos menores são urticária, ......
... retinopatia diabética em geral evoluem assintomáticos até perda de visão, o que dificulta a compreensão e a complacência de pacientes e atenção dos médicos para o problema. Os pacientes com edema macular, entretanto, apresentam inicialmente perda de visão central. Recomendação de intervenção: • realizar exame de fundoscopia de retina em todos pacientes com DM tipo 2 e pacientes com mai......