... cerca de 6 meses. síndrome de Zolliger-Ellison: 20 mg a cada 6 horas. Idosos: doses usuais de adultos. Insuficiência renal: diminuir doses ou aumentar intervalo entre elas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminado no leite. Problemas não documentados. Não usar o produto alergia ao produto ou a antagonista de receptores H2; durante mais de 8 semanas em......
...eiro recomenda que os pacientes em boa condição clínica sejam manejados com terapia clínica para diminuir o processo inflamatório. A seguir, realizam-se dilatação endoscópica pré ou intraoperatória com sondas termoplásticas de calibre progressivo e tratamento cirúrgico por fundoplicatura. Úlceras e sangramento esofágico O sangramento esofágico na DRGE costuma ser lento e insidioso, sendo muit......
...intestinal. Como age estimula localmente o intestino e parece também contribuir para o acúmulo de água e eletrólitos no cólon. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de óleo de rícino. •com o estômago vazio. Para melhorar o gosto pode ser tomado gelado ou junto com sucos ou refrigerantes. •não tomar o produto antes de deitar, uma vez que sua ação é muito rápida. Adultos 15 ......
...antes antraquinônicos, geralmente, são eliminados no leite em concentrações insuficientes para causar efeito laxativo. Não usar o produto cólica abdominal; fissura anal ou retal; hemorróida ulcerada; obstrução intestinal; apendicite; colopatia inflamatória; desidratação; dor abdominal; náusea ou vômito; perfuração intestinal; sangramento retal não diagnosticado; criança menor de 10 anos (segu......
...dos no leite em concentrações insuficientes para causar efeito laxativo. Não usar o produto cólica abdominal; fissura anal ou retal; hemorróida ulcerada; obstrução intestinal; apendicite; colopatia inflamatória; desidratação; dor abdominal; náusea ou vômito; perfuração intestinal; sangramento retal não diagnosticado; criança menor de 10 anos (segurança e eficácia não estabelecidas). Reaçõ......
...pção. Atenção com outros produtos O Fosamprenavir •pode aumentar os eventos adversos sérios ou letais, como sedação prolongada ou depressão respiratória com: derivado do ergot; benzodiazepínico; pimozida; atorvastatina; lovastatina; sinvastatina. (não associar a estes produtos). •pode aumentar as concentrações de: cisaprida; rifabutina (a rifabutina deve ser reduzida pela metade); antiarrí......
...dose para as seguintes situações: mielossupressão; reação adversa grave não-hematológica; uso concomitante com forte inibidor da CYP3A4. Idosos: ver dose de adultos. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Função renal ou hepática diminuída: não aparenta ser necessário modificação de dose. Ver dose de adultos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não......
...rmos JA. Proton pump inhibitors and risk for recurrent Clostridium difficile infection. Arch Intern Med. 2010 May 10; 170(9):772-8. 7. Lin PC, Chang CH, Hsu PI, Tseng PL, Huang YB. The efficacy and safety of proton pump inhibitors vs histamine-2 receptor antagonists for stress ulcer bleeding prophylaxis among critical care patients: a meta-analysis. Crit Care Med. 2010 Apr; 38(4):1197-205. Prof......
...o haverá aumento concomitante da uréia plasmática. Elevações concomitantes da uréia, portanto, sugerem perda de função renal em pacientes utilizando estas medicações. 3 – Pacientes com diminuição da função renal ou com proteinúria devem ser avaliados para determinar a causa. Urinálise demonstrando proteinúria deve ser seguida de proteína urinária/creatinina plasmática em amostra isolada. ......
...fato é uma melhor indicação para este fim. · Condições hipersecretoras (p. ex., síndrome de Zollinger-Elisson, mastocitose sistêmica): evidência baseada em estudos randomizados. Posologia · Úlcera gástrica ou duodenal ativa: 150 mg VO, 2 vezes/dia por 4 a 8 semanas ou 300 mg antes de dormir. Por via IM ou IV (diluído em 100 mL de SF 0,9% e infundido em 15 a 20 minutos) a cada 6 a......
...atia. Tabela 2. Drogas anti-inflamatórias não hormonais AINH Nome comercial Dose habitual Uso aprovado pelo FDA Classificação na gestação Ácido carboxílico Aspirina Vários 500 mg, 2,4 a 6 g/24h, 4 a 5 vezes/dia AR, OA, EA, AIJ, RPM C; D se dose alta no 3º trimestre Ácido propiônico Ibuprofeno Motrin®, Ibuprofeno® 600, 800 mg; máx: 3.2......
... úlcera péptica, recorrências frequentes e úlceras gigantes (> 2 cm). No caso de terapia antissecretória de manutenção, é importante confirmar a erradicação do H. pylori, descartar a presença de um gastrinoma ou mesmo o uso de AINEs. •Erradicação do H. pylori. Como primeira linha de tratamento, é recomendada a terapia tripla com duração de 7 a 14 dias: –Inibidor da bomba de próton: omepraz......
...xigem atenção e coordenação motora, como operar máquinas e dirigir. t Alertar para evitar a realização de atividades que aumentam a temperatura corporal, como exercício físico intenso e exposição a calor extremo, pelo risco de desidratação. t Orientar para ingerir com alimentos a fim de diminuir irritação gástrica. t Orientar para adotar dieta rica em fibras e boa hidratação para evitar obsti......
...X-2, enquanto a maioria dos efeitos tóxicos é secundária a inibição da COX-1. Efeitos colaterais Lesão da mucosa gastrintestinal, rash, nefrite intersticial, IRA, necrose papilar, inibição da agregação plaquetária (irreversível pelo AAS), hepatotoxicidade (tanto hepatocelular quanto colestática), pancreatite (AAS e sulindaco), cefaleia, zumbido e tonteiras, meningite asséptica (ibuprofeno), r......
... ter hemorragia cisternal, que pode evoluir com hipertensão intracraniana. Ocorrem em cerca de 3% dos adultos, sendo que 15% das vezes com lesões múltiplas, associando-se a condições como HAS, rins policísticos, coarctação da aorta, síndrome de Ehler-Danlos e de Marfan. É, sem dúvida nenhuma, uma das situações mais dramáticas que se apresentam na emergência. Cerca de 10% dos pacientes sequer che......
...ante; G: gota; AIJ: artrite idiopática juvenil. Monitoração Perfil hepático e renal, hemograma. Profilaxia de lesão de mucosa gastrintestinal em indivíduos de risco (> 60 anos, uso concomitante de corticoides e anticoagulantes, passado de úlcera péptica) com inibidores de bomba de prótons, famotidina ou misoprostol. Classificação na Gravidez Varia de acordo com a droga. Elas são contr......
...eficácia semelhante, mas com significante diminuição das manifestações gastrintestinais e efeitos plaquetários. Mecanismo de Ação O mecanismo primário de ação do AINH é a inibição da síntese de prostaglandina. Eles inibem especificamente a cicloxigenase, reduzindo a conversão do ácido araquidônico em prostaglandina. Existem pelo menos duas isoformas de enzimas COX e elas diferem sobretudo na ......
...estes pacientes podem apresentar outros diagnósticos diferenciais, inclusive do ponto de vista cardiológico, e de abordagem mais complexa. A Tabela 1 classifica as síndromes dispépticas. Tabela 1: Classificação das síndromes dispépticas Dispepsia Qualquer sintoma relacionado ao trato digestivo alto, segundo o critério de Roma com a presença de um ou mais dos seguintes sintomas: pl......
...dental. Neste caso, a volta imediata do crescimento capilar constitui a regra. Quando o cabelo é tratado com cuidado, a condição se torna assintomática. O diagnóstico é estabelecido com base em resultados positivos de testes de tração de cabelo, mostrando a existência de muitos fios de cabelo em fase anágena. Alopecia causada por pressão e fricção A pressão prolongada sobre uma área localiz......
...res de risco para úlcera (particularmente uso de AINH e tabagismo), uma história familiar deve ser obtida. Essa história pode ser atribuída a infecção familiar por H. pylori, a uso de AINH ou a tabagismo. Entretanto, uma história familiar de úlcera, hiperparatireoidismo, cálculos renais ou tumor endócrino deve alertar o médico para a possibilidade de gastrinoma (síndrome de Zollinger-Ellison), com......
...5%. A solução reconstituída é estável sob temperaturas superiores à 24 oC. estas soluções não devem ser refrigeradas em decorrência do risco de cristalização. t Para a diluição de preparações para uso intravenoso intermitente deve-se adicionar de 50 a 250 mL de glicose a 5%. A solução diluída deve ser administrada por um período mínimo de 60 minutos. E a administração deve ser feita entre 60 a 12......
...cada 24 horas Nenhuma 100% 100% 100% Dexametasona 0,75 a 9 mg a cada 24 horas 8% 100% 100% 100% Hidrocortisona 20 a 500 mg a cada 24 horas Nenhuma 100% 100% 100% Metilprednisolona 4 a 48 mg a cada 24 horas < 10% 100% 100% 100% Prednisolona 5 a 60 mg a cada 24 horas 34% 100% 100% 100% Prednisona 5......
...4 vezes ao dia, se necessário. Dose máxima: 8 mg/dose. t Aerossol – 1 a 2 inalações, por via oral, até 4 vezes ao dia. Tratamento da exacerbação aguda da asma t Solução inalante (gotas): – 2,5 a 5 mg, por via inalatória em 3 mL de solução salina 0,9%, a cada 20 minutos até 3 doses, seguido de 2,5 a 10 mg, por via inalatória em 3 mL de solução salina 0,9%, a cada 1 a 4 horas conforme neces......