...os casos, e foi realizado um painel de PCR para 16 vírus. A ocorrência de apneia durante a internação foi verificada pela revisão diária e prontuários, e foram completados os dados de 2.156 crianças (98% da amostra inicial). A idade foi corrigida para crianças nascidas com < 37 semanas. Uma análise multivariada foi realizada para identificar fatores de risco independentes para a apneia do pacie......
... as necessidades de água livre de eletrólitos ao índice metabólico, equacionando 1 mL de água a um consumo fixo de 1 kcal, e para cada 100 kcal metabolizadas em 24 horas, são necessários 8 g de glicose, 3 mEq de sódio e 2,5 mEq de potássio para terapia de manutenção. Entretanto, as prescrições de manutenção devem ser individualizadas, uma vez que os pacientes devem ser monitorados com pesagem diár......
...ar de processos que principalmente afetam outros sistemas além da vasculatura pulmonar do que sistemas de outros órgãos como o coração, o parênquima pulmonar, o fígado e os rins. Envolvimento vascular pulmonar direto pode ocorrer a partir de embolia pulmonar e daí começar a remodelação vascular em resposta à lesão endotelial, sem tromboembolismo venoso evidente, conhecido como HP. A hipertensão p......
... disease. Pediatric Allergy, Imunology and Pneumol 2017; 30(4):191-201.2-Rees DC, Williams TN, Gladwin MT.Sickle-cell disease. Lancet 2010; 376:2018.3-Yawn BP, Buchanan GR, Afenyi-AnnanAN, et al. Management of sickle cell disease: summary of the 2014evidence-based report by expert panel members. JAMA 2014; 312:1033.4- Glassberg G.Evidence-based management of sickle cell disease in the emergency de......
...e o paciente temasma ou bronquiolite.Existecontrovérsia em relação ao uso de nebulização com adrenalina no tratamento dabronquiolite. Uma metanálise de 14 estudos concluiu que não existem evidênciassuficientes para apoiar o uso de adrenalina em pacientes internados porque otratamento não diminui a taxa de hospitalização ou o tempo de internação, mas elapode ser considerada em crianças com desconfo......
...lhora a diferenciação diagnóstica entre asma e DPOC.11 Há necessidade de maior utilização da espirometria como recurso auxiliar no diagnóstico. Embora a espirometria isoladamente não seja suficiente para o diagnóstico (o rastreamento de DPOC com espirometria não está indicado), sua não utilização resulta em sub e sobrediagnóstico.9 Tabela 136.1. Prevalência de DPOC de acordo com os e......
...comorbidades apresenta melhora sem complicações, mas em particular os pacientes imunossuprimidos desenvolvem com maior frequência em complicações. Os pacientes com necessidade de ventilação mecânica por apneia ou insuficiência respiratória também desenvolvem com complicações, como pneumomediastino e pneumotórax. As crianças com frequência evoluem com desidratação devido às necessidades aumentadas ......
...mparação com a influenza humana típica, os pacientes com infecções por A/H5N1 têm diarreia com mais frequência (talvez relacionada a infecções gastrintestinais diretas em alguns pacientes) e uma frequência mais baixa de queixas respiratórias superiores na fase inicial da enfermidade.59 A maior parte dos pacientes desenvolve tosse e dispneia ao final da primeira semana da enfermidade e se apresent......
...o uso. Deve ser administrada preferentemente por meio de cateter instalado em veia de maior calibre. t A concentração e a dose das soluções de cloreto de sódio para uso intravenoso são determinadas por diversos fatores, incluindo idade, peso, condição clínica e, em particular, o estado de hidratação do paciente. As concentrações séricas de eletrólitos devem ser cuidadosamente verificadas. t Em d......
...os fechados do que em incêndios em campo aberto. A radiografia de tórax deve ser realizada como parte da avaliação, porém deve-se lembrar que ela tem baixa sensibilidade para lesões inalatórias e não deve ser usada como base para uma decisão de intubação. Por outro lado, o achado de consolidações pulmonares tem relação com lesão pulmonar grave e pior prognóstico. Medicações que podem ser prescr......