...ns diagnósticos podem ter algumas limitações; na melhor das hipóteses, há relatos de doenças esporádicas, de modo que esse tipo de informação, em geral, não está à disposição, é incompleto ou está desatualizado. Os residentes locais podem ser imunes à transmissão de infecções como a hepatite A, resultando em epidemiologias diferentes em comparação com viajantes não imunes. Além disso, os resident......
...er nos países vizinhos. Historicamente, vários casos de febre hemorrágica (Ebola, Marburg, Lassa, febre hemorrágica da Crimeia e do Congo) foram diagnosticados após viagens de longa distância, mas nenhum desenvolveu os sintomas durante a viagem internacional. Os viajantes de longa distância (por exemplo, entre continentes) infectados em áreas afetadas podem chegar a uma nova área enquant......
... 0). Esse retorno foi de uma viagem para uma área com transmissão do vírus Zika em curso. Ela teve dor de cabeça e cólicas abdominais ainda no aeroporto; e, no dia seguinte (dia 1), febre, fadiga, uma erupção maculopapular, mialgia, artralgia, dor nas costas, inchaço das extremidades, e dormência e formigamento nas mãos e pés. Além disso, no dia 1, a mulher começou a ter uma menstruação, descrita ......
...cardiovascular; e profissionais de saúde – podem necessitar de mais tempo antes da viagem para tratar de suas necessidades potencialmente alteradas de imunização e profilaxia. ___________________________________________________________ Tabela 1. Diretrizes para imunização de viajantes Ásia Leste do Mediterrâneo,África do Norte Oriente Médio África subsaariana Ilha......
....3 Apresentação t Pó para solução injetável 500 mg Indicações t Tratamento de infecções causadas por bacilos gram-negativos aeróbios (que não Pseudomonas) e cocos gram-positivos aeróbios (que não enterococos) multirresistentes, em neonatos. Contraindicação t Hipersensibilidade às cefalosporinas. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – história de hipersensibili......
...ica deve ser ajustada com base nos resultados da cultura. Não há papel definido para a terapia não farmacológica no manejo da cistite aguda. Aconselhar os pacientes a aumentarem a ingestão de líquidos, o consumo de suco de cranberry, acupuntura e outras abordagens não tem benefício comprovado. Os produtos com cranberry para prevenir ou tratar a ITU poderiam ter benefício, pois a cranberry contêm......
...l (B) e sagital (C). A Figura 113.8 A arteriografia pulmonar com subtração digital evidencia defeito de enchimento do ramo lobar inferior da artéria pulmonar direita, confirmando diagnóstico de tromboembolia pulmonar. Angiorressonância magnética do tórax. Esse exame apresenta algumas vantagens em relação à angiotomografia computadorizada, como a ausência de radiação e a não utilização ......
...ento precoces, uso de quimioprofilaxia (QPX) e/ou tratamento auto-administrado, quando indicado. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importan......
...ra de proteína) através da mucosa intestinal adoecida, com consequente diminuição da concentração sérica de albumina. O paciente pode apresentar deficiências de vitaminas lipossolúveis (isto é, vitaminas A, D, E e K). Pode haver má absorção de vitamina B12 em decorrência de um íleo terminal muito adoecido ou previamente ressectado (habitualmente em mais de 60 cm). O ácido fólico também pode estar ......
...os de infecçãourinária por ano que justifica as medidas de prevenção é arbitrário, e essadecisão deve ser individualizada. Profilaxia antibiótica pós-coito demonstrouser altamente eficaz na prevenção de recorrências sintomáticas em mulheres com3 a 4 episódios de ITU por ano, particularmente se estes são temporalmenteassociados com o coito. Um estudo mostrou diminuição de 3,6 episódios para 0,3epis......
... ocorre no citoplasma, em vesículas ligadas à membrana, e o RNA recém-sintetizado pode servir de molde para replicação adicional ou ser empacotado dentro de um capsídeo para montagem e exportação viral. Os mecanismos pelos quais o vírus é montado e exportado da célula ainda são indeterminados. É mais provável que o vírus saia do hepatócito por transporte biliar nos canalículos biliares do hepatóci......
...ientados a procurar o serviço de atenção ao viajante ou centro de diagnóstico de malária após o seu retorno, independentemente da presença ou não de sintomas de doença. Nessa visita deve ser feita a avaliação médica e pesquisa de hematozoário em sangue periférico (gota espessa), preferencialmente após o término da QPX. Aos viajantes de longa permanência, que ficarão em área de transmissão de malá......
...presentam com pupilas dilatadas, aumento da frequência cardíaca, boca seca, hipertermia, sudorese, hiper-reflexia e alterações comportamentais devem ser considerados como possíveis abusadores de estimulantes. A Figura 7.1 lista estados em que o paciente pode apresentar-se: Após esses estados de estimulação intensa, pode ocorrer depressão do SNC, resultando em paralisia, arreflexia, estupor e coma......
...ais comum para PE, identificando um coágulo como um defeito de enchimento artérias pulmonares com contraste. Equipamento com detectores (por exemplo, scanners de 64 ou 128 cabeças) permite melhor resolução e observação de defeitos de enchimento em artérias pulmonares subsegmentares. A sensibilidade diagnóstica e a especificidade de uma TC adequada são de cerca de 90%. A maioria dos protocolos de ......