...perglicemia (16% com doses altas de megestrol). t Diarreia (6% a 15%), flatulência (10%), indigestão, vômitos (6%), náuseas (5%). t Aumento de apetite e ganho de peso (mais de 50%). t Sangramento endometrial na retirada. t Alterações de humor. t Retenção hídrica. t Desenvolvimento de folículos ovarianos. t Distúrbios visuais, incluindo perda parcial da visão. t Febre (1% a 6%). Int......
...erococos; Staphylococcus aureus produtor de penicilinase, mas não contra os oxacilina-resistentes; Escherichia coli; Proteus mirabilis e Klebsiella pneumoniae). Contraindicações t Hipersensibilidade às cefalosporinas. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – insuficiência renal (ver Apêndice D). – insuficiência hepática. – hipersensibilidade a penicilinas (pode......
...ção. Após a diluição, observar se ocorreu precipitação. t Não misturar a solução injetável com outros medicamentos. Atenção: este fármaco apresenta um número elevado de Efeitos adversos , por isto deve ser realizada pesquisa específica sobre este aspecto antes de introduzir ou descontinuar o diazepam ou outros medicamentos no esquema terapêutico do paciente. Dicloridrato de Quinina e S......
...da Amazônia, onde concentram-se mais de 99% do total de casos registrados no País. Nas demais regiões do País, apesar da reduzida incidência, a malária não pode ser negligenciada diante do risco de reintrodução da doença, agravado pelo fluxo migratório em áreas ambientalmente suscetíveis, bem como pela possibilidade de aumento da letalidade produzido pelo diagnóstico tardio e manejo clínico inade......
..., não sendo capazes, portanto, de diagnosticar a malária mista. Pela sua praticidade e facilidade de realização, esses métodos têm sido considerados úteis para a triagem e mesmo para a confirmação diagnostica, principalmente em situações onde é complicado processar o exame da gota espessa, como área de difícil acesso ao serviço de saúde. 2.3 Tratamento A quimioterapia da malária tem como obje......
...da Saúde, 2003. 24 p.: il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) ISBN 85-334-0679-7 1. Malária – Prevenção e Controle. I. Brasil. Ministério da Saúde. II. Brasil. Secretaria de Vigilância em Saúde. Coordenação-Geral do Programa Nacional de Controle da Malária. III. Título. IV. Série. NLM WC 765 Catalogação na fonte – Editora MS EDITORA MS E......
...nção é importante para aqueles que viajam especificamente para áreas epidêmicas ou endêmicas [Tabela 2], dado o alto risco de sequelas neurológicas graves. A exposição aos mosquitos deve ser minimizada com o uso de repelentes de insetos, roupas protetoras e telas antimosquito. Do mesmo modo, a vacinação deve ser considerada para aqueles que viajam durante os meses de monções de verão, visitam área......
... que a sensibilidade possa ser bastante variável.10 Embora existam sondas de DNA, ensaios de reação em cadeia da polimerase (PCR) e exames sorológicos, estas ferramentas em geral não estão prontamente disponíveis para uso no diagnóstico da malária aguda, no momento da apresentação. Assim, o exame de esfregaços sanguíneos continua sendo o exame-padrão para avaliar, em 1º lugar, se um paciente tem m......
...23 Exposição ocupacional PPE iniciada em algumas horas de exposição – Ataque sexual PPE – Transmissão sexual Orientação e aconselhamento de casais Abordagem ABC Tratamento de IST sintomáticas O tratamento das IST sintomáticas minimiza a inflamação mucosa e pode diminuir a transmissão do HIV Supressão prolongada do HSV A supressão p......
...sos, dos quais 91,8% (1.027) por critério laboratorial. As regiões Sul, Sudeste e Centro-oeste registraram 440 (39,3%), 338 (30,2%) e 249 (22,3%) casos, respectivamente, enquanto que a Norte (63) e a Nordeste (13), juntas, detectaram apenas 6,8% dos casos. Apesar da ocorrência da doença em todas as regiões brasileiras, apenas 14 estados registraram casos, dos quais 69,5% localizam-se em Minas Gera......
...(SIRA). Agente Etiológico Vírus RNA, pertencente à família Bunyaviridae, gênero Hantavírus. Reservatórios Os hantavírus são transmitidos por roedores silvestres da ordem Rodentia, família Muridae. As subfamílias Arvicolinae e Murinae detêm os principais reservatórios primários da FHSR, enquanto que os da subfamília Sigmodontinae, da mesma família Muridae, são os roedores envolvidos com a......
...no baço). A hipotensão na Malária decorre da perda real de volume, através da sudorese intensa e da diarreia. Episódios de convulsões generalizadas estão associados especificamente com a Malária pelo P. falciparum e podem ser seguidos por coma (Malária Cerebral). A maioria dos pacientes com infecções não complicadas apresentam pouca coisa além de febre, Anemia leve, achados físicos anormais, e, ......
...costumam se queixar de uma sensação de desconforto abdominal, de saciedade precoce, possivelmente por compressão gástrica e problemas para dormir, quando deitados para o lado esquerdo. Dor pleurítica no quadrante superior esquerdo ou dor referida no ombro podem acompanhar infartos esplênicos, os quais podem ser recorrentes. Em crianças com anemia falciforme ou pacientes com malária, o baço pode t......
...co t Dose inicial 10 a 15 mg/kg, por via intravenosa, até 1 a 3 mg/kg/min. Dose de manutenção: 2,5 a 5 mg/kg a cada 12 horas (neonatos e crianças até 12 anos), ou 100 mg a cada 6 ou 8 horas (12 a 18 anos). Profilaxia e tratamento de convulsões associadas a neurocirurgia ou traumatismo cranioencefálico grave t 5 mg/kg, por via oral, dividido a cada 8 ou 12 horas. Dose de manutenção: 4 a 8 mg/......
...lactentes de 4 a 9 meses somente em situações de alto risco. Um estudo recente relatou que 65 de 78 (83%) de adultos infectados pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) desenvolvem anticorpos neutralizantes em comparação com controles. Os viajantes de países sul-americanos e africanos em risco devem receber a vacina uma vez ou em intervalos de 10 anos para atender aos requisitos nacionais a......
...teorito ou um deslizamento de terra) desloca uma grande quantidade de água em um período curto. Uma inundação do rio Yang-Tsé, na China, em 1931, causou mais de 3 milhões de mortes; mais recentemente, o tsunami no Oceano Índico, em 2004, causou quase 300 mil mortes. Fatores que contribuem para a natureza catastrófica desses eventos incluem o curto período de alerta para as populações vulneráveis ......
...ntretanto, a sepse como causa de mortalidade pode variar entre 2,7% nos países desenvolvidos e 11,6% nos países em desenvolvimento. As causas comuns de sepse são pielonefrite, pneumonia, corioamnionite e aborto séptico. Em países subdesenvolvidos, causas como malária, vírus da imunodeficiência humana são também significativas. A pielonefrite é a causa mais comum de choque séptico na gravidez. A p......
..., Francisella, Yersinia pestis e Bartonella Brucella (Brucelose) Francisella tularensis (Tularemia) Yersinia pestis (Peste) Bartonella (Febre Oroya, Bacteremia, Doença da Arranhadura dos Gatos) Reservatório animal Gado, cabras, ovelhas, porcos e cachorros. Generalizada: mamíferos, pássaros, peixes, anfíbios, artrópodes. Roedores (ratos, esquilos terrestres, cãe......
...ada a gestantes ou crianças menores de 6 meses. - Não administrar a gestantes nem a crianças menores de 6 meses (nestes casos, usar a Tabela 12). Tabela 11. Tratamento das infecções mistasa por P. falciparum e P. vivax ou P. ovale Idade/peso Esquema para P. falciparum Número de comprimidos por dia Primaquina 4° dia 5° dia 6° dia 7° ao 10° dias ......
...s da doenca. O aparecimento de hipertermia, forte cefaleia, sonolência, convulsões, anemia intensa, dispneia, vômitos repetidos, insuficiência renal aguda, edema pulmonar agudo, hipoglicemia, disfunção hepática, hemoglobinúria (hemólise intravascular aguda maciça), hipotensão arterial, oligúria, icterícia, distúrbio da consciência e choque constituem sinais clínicos de alerta de Malária grave. ......
...ição variou entre as regiões brasileiras: 0,62% no Norte; 0,55% no Nordeste; 0,28% no Centro-Oeste; 0,43% no Sudeste e 0,46% no Sul. Um dos poucos estudos de base populacional realizado na região Sudeste revelou 1,42% de portadores de anti-HCV na cidade de São Paulo. A hepatite delta concentra-se na Amazônia Ocidental, que apresenta uma das maiores incidências deste agente no mundo. No Acre, a pr......
... caso autóctone de leishmaniose visceral Observação: a confirmação do exame parasitológico canino é obrigatória apenas nas áreas sem casos humanos. Áreas com Transmissão Esporádica de Leishmaniose Visceral Ações específicas referentes ao vetor – nos municípios com transmissão esporádica, as ações referentes ao vetor estão restritas ao conhecimento da espécie e a dispersão da populaçã......
...tal Artesunato Cápsula Retal Mefloquina Comprimido Artesunato Cápsula Retal Primaquina (Adulto) 1 a 2 anos 1 1 1/2 1 1/2 3 a 5 anos 2 (A) 2 (A) 1 1 1 6 a 9 anos 3 (B) 3 (B) 1 e 1/2 1 1 e 1/2 10 a 12 anos 3 (B) 3 (B) 2 e 1/2 3 (B) 2 A cápsula retal pode ser conservada à temperatura ambiente. A mefloquina ......
... provocada por microorganismos, como os causadores da tuberculose, actinomicose e outros. Os agentes mais comuns são a Neisseria gonorrhoeae e a Chlamydia trachomatis, seguindo-se o Micoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Streptococus ß Hemolítico grupo A, anaeróbios (em especial o Bacterioides fragilis) e outros aeróbios. São infecções freqüentemente polimicrobianas, com envolvimento de bacté......
... Os fármacos devem ser prescritos durante a gravidez somente se os benefícios esperados para a mãe forem maiores que os riscos potenciais ao feto e todos os fármacos devem ser evitados, se possível, durante o primeiro trimestre, devido ao risco de efeito teratogênico. Os fármacos que se apresentam seguros devem ser preferidos a medicamentos novos ou não testados, e a mínima dose terapêutica deve s......
... Todos os trimestres: possibilidade de separação prematura da placenta nas primeiras 18 semanas. Durante a gravidez: risco de hemorragia materna e fetal. Período pós-parto: risco de hemorragia materna. anastrozol Contraindicado em mulheres grávidas ou que possam engravidar. Risco de aborto espontâneo e dano fetal. antimoniato de meglumina Há demonstração de embriotoxicidade. Evitar......
...e plaquetas com incompatibilidade HLA (isto é, oriundas de doadores aleatórios). No fim das contas, a melhor estratégia acaba sendo a prevenção, que pode ser posta em prática evitando-se a realização de transfusões desnecessárias e com o uso apenas de componentes depletados de leucócitos. Um estudo prospectivo randomizado investigou a melhor forma de prevenir a aloimunização em pacientes recém-d......
...a com frequência, em parte tendo como base as crenças de que esta terapia é benéfica em termos de melhora da sobrevida em casos de SARA fibroproliferativa.155 Um recente estudo de seguimento sugeriu que a terapia com doses moderadas de corticosteroide pode ser benéfica em termos de melhora da função pulmonar de pacientes com SARA severa em estágio inicial.156 Ainda é preciso comprovar se estes res......
...et Infect Dis 2010;10:597–602. 32. Tängdén T, Cars O, Melhus A, Löwdin E. Foreign travel is a major risk factor for colonization with Escherichia coli producing CTX-M-type extended-spectrum beta-lactamases: a prospective study with Swedish volunteers. Antimicrob Agents Chemother 2010;54:3564–8. 33. Peirano G, Laupland KB, Gregson DB, Pitout JDD. Colonization of returning travelers with CT......
...r são bacilos gram-negativos pequenos e curvos. A espécie que causa enterite com mais frequência é a C. jejuni. Em pessoas HIV positivas outras espécies de Campylobacter, principalmente a Campylobacter coli e a Campylobacter upsaliensis (que tem os cachorros como principais hospedeiros), também são causas comuns de enterite. As infecções sistêmicas por Campylobacter são causadas com mais frequênci......