...SES • doses em termos de fenofibrato. Adultos: 250 mg por dia. Crianças acima de 10 anos: 5 mg por kg de peso corporal por dia (não ultrapassar 250 mg por dia). CRIANÇAS ATÉ 10 ANOS DE IDADE: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classificação não disponibilizada. Não usar. Amamentação Dados não disponibilizados. Não amamentar. ......
...ram benefícios em diabéticos de alto risco – Estudo ACCORD Efeitos da terapia combinada para dislipidemia no diabetes mellitus do tipo 21 [Link para o artigo original]. Fator de impacto da revista (New England Journal of Medicine): 50.017 Contexto Clínico Pacientes com diabetes do tipo 2 e dislipidemia tem alto risco cardiovascular e costumam se beneficiar do uso de estati......
... seu metabolismo. Se for clinicamente possível evitar a administração concomitante. Caso esta seja necessária, monitorar os níveis séricos e a toxicidade do trimetrexato (supressão da medula óssea, disfunção hepática e renal e ulceração gastrintestinal). t Valdecoxibe: aumento da concentração plasmática e dos Efeitos adversos do valdecoxibe (cefaleia, vômitos, náusea e dor abdominal), devido à in......
...nistração prévia de aspirina também diminui a ocorrência desses efeitos. As apresentações comerciais incluem: Olbetan – caps. 250mg Niaspan – caps. 500mg, 750mg, 1000mg Slo-niacin – caps. 250mg, 500mg, 750mg Acido Nicotínico – comp. 50mg, 100mg, 250mg, 500mg Os efeitos adversos são frequentes com essa medicação, não sendo a droga tolerada em até 10% dos pacientes. Os mais comuns são ......
...rol em pacientes com hipertrigliciridemia pura. Sua principal característica é a capacidade em aumentar HDL-colesterol em pacientes com altos níveis de triglicérides, porém com pequenos aumentos em pacientes com níveis normais de triglicérides e baixos de HDL-colesterol. Fenofibrato tem efeito um pouco melhor na redução de LDL-colesterol em relação ao genfibrozil. Posologia Fibrato ......
... eventos BIP Bezafibrato Prevenção primária Sem efeito relevante FIELD Fenofibrato Prevenção primária - DM Sem efeito relevante Segurança e tolerabilidade São fármacos seguros e bem tolerados. Os principais efeitos colaterais descritos são intolerância gastrintestinal (5%), prurido e reações cutâneas (2%), cefaléia, diminuição da libido, perturbação do sono e leuco......
...s e que 50 mg/dL em mulheres. O HDL-c é atualmente um alvo terapêutico secundário e deve ser considerado somente depois de atingir as metas de LDL-c e triglicérides. O fármaco mais eficaz em aumentar o HDL-c é o ácido nicotínico (15 a 35%), seguido pelos fibratos (10 a 25%) e pelas estatinas (5 a 15%). Entre as estatinas, a rosuvastatina é a que proporciona o maior aumento. O tabagismo promove red......
...ias e arteríolas periféricas com pouco ou nenhum efeito no tônus venoso; ação inotrópica negativa; redução da frequência cardíaca; e diminuição da condução do nodo atrioventricular. Anlodipino é uma di-hidropiridina bloqueadora dos canais de cálcio com ação símile ao nifedipino. O uso do medicamento está associado a uma menor incidência de acidente cerebrovascular e enfarte do miocárdio do que out......
...olerância ou são resistentes às estatinas, em pacientes com hipertrigliceridemia ou como adjuvante ao tratamento com estatina. Sinvastatina é o principal representante das estatinas e é o fármaco com maior efetividade na diminuição da concentração de lipídios, por meio da inibição da enzima responsável pela síntese do colesterol, aumentando a depuração do LDL sanguíneo e aumentando discretamente a......
...us, Department of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology and Nutrition, University of Washington, Seattle, WA R. Alan Failor, MD Clinical Professor, Department of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology and Nutrition, University of Washington, Seattle, WA Artigo original: Brunzell JD, Failor RA. Diagnosis and treatment of dyslipidemia. ACP Medicine. 2010;1-23. [T......
.... A maioria dos estudos que examinaram os efeitos deste tratamento em pacientes diabéticos empregou análises de subgrupo deste grupo de pacientes. Estas análises faziam parte do planejamento original dos estudos, sendo que apenas 2 estudos não usaram estatinas como intervenção – o Helsinki Heart Study192 e o Veterans Administration High-Density Lipoprotein Cholesterol Intervention Trial (VA-HIT)19......
...astatina possivelmente atua por meio de outros mecanismos tais como diminuição da inflamação vascular, melhora da função endotelial, redução da adesão plaquetária e da formação de trombos. Está indicada no controle das frações lipídicas tendo capacidade de reduzir de 15% a 55% o LDL-C, em 7% a 30% o TG, e aumentar o HDL-C de 5% a 10% (ver monografia, página 938). Fenofibrato, um derivado do ácido......
...e fibras, perda de peso, plano de atividade física e cessação do tabagismo. As medidas farmacológicas de prevenção primária e secundária de doença coronariana compreendem o uso de diferentes classes de agentes hipolipemiantes, entre elas as estatinas e os fibratos. Os hipolipemiantes devem ser empregados sempre que não houver resultado satisfatório com as medidas não farmacológicas, ou na impossib......
...n index: patch-test quality-control metrics applied to the North American Contact Dermatitis Group database. Dermatitis 2010; 21:91–7. 63. Diepgen TL, Coenraads PJ. Sensitivity, specificity and positive predictive value of patch testing: the more you test, the more you get? Contact Dermatitis 2000; 42:315. 64. Basketter DA, Griffiths HA, Wang XM, et al. Individual, ethnic, and seas......
... de vitamina K são baixos. Possível risco de síndrome de Reye. antimoniato de meglumina Contraindicado. asparaginase Se necessário utilizar, interromper amamentação. atenolol Recomenda-se monitorar o lactente. azatioprina Contraindicada. Se necessário utilizar, interromper a amamentação. azitromicina Usar somente quando não houver alternativa. besilato ......
...tada em grávidas e lactantes. loratadina Uso não recomendado. Se inevitável, monitorar o lactente para sedação. losartana potássica Não recomendado. maleato de dexclorfeniramina Em doses usuais é considerado seguro. Monitorar criança para sedação excessiva, excitação ou irritabilidade. maleato de ergometrina Pode produzir efeitos lesivos ao lactente. Prescr......
...l em cólica, aparecimento destes sintomas indica suspensão ou redução da medicação. Alguns estudos demonstraram benefício similar e, às vezes, até um pouco superior aos dos anti-inflamatórios com o uso de cortrosina. Em pacientes com artrite gotosa atingindo 1 a 2 articulações podem ter benefício com corticosteroide intra-articular. O uso de opioides é uma opção em pacientes refratários, mas não e......
... insulina. Na ausência de insulina ou napresença de resistência à insulina, a atividade da enzima LPL é deficiente, eas lipoproteínas ricas em triglicerídeos não podem ser metabolizadasadequadamente. A insulina suprime a liberação de ácidos graxos livres dasreservas de tecido adiposo. A deficiência ou resistência à insulina resulta naliberação de ácidos graxos livres, e estes retornam ao fígado, o......
...ia in HIV-infected persons: is there a need for routine lactate monitoring? Clin Infect Dis 2005; 41:721 SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este ......
...tre 5 e 14 mL/minuto: 150 mg seguidos de 50 mg a cada 24 horas DCE inferior a 5 mL/minuto: 50 mg seguidos de 25 mg a cada 24 horas. Ajuste de dose na hepatite B: DCE igual ou superior a 50 mL/minuto: 100 mg a cada 24 horas DCE entre 30 e 49 mL/minuto: 100 mg seguidos de 50 mg a cada 24 horas DCE entre 15 e 29 mL/minuto: 100 mg seguidos de 25 mg a cada 24 horas DCE entre 5 e 14 mL/minuto: 35 ......
...lementar não é necessário. dacarbazina Ajustar dose ou, em nefropatias graves, evitar, uma vez que até 40% da dose pode ser excretada inalterada na urina em 6 horas. DCE de 46 a 60 mL/minuto: 80% da dose. DCE de 31 a 45 mL/minuto: 75% da dose. DCE inferior a 30 mL/minuto: 70% da dose. dactinomicina Monitorar função renal. dalteparina sódica Insuficiência renal grave: ri......
...ativo, o clínico deve repetir a avaliação em outra ocasião, pela possibilidade de se tratar de um Cushing cíclico. Os testes utilizados para diagnóstico de síndrome de Cushing são mostrados a seguir. Dosagem de Cortisol Urinário Livre (FU) de 24 Horas Este exame fornece uma medida integrada da secreção de cortisol durante o dia. A dosagem do cortisol livre é superior ao cortisol total (livre......
...recebeu apoio financeiro para realização de pesquisas clínicas das empresas Amgen Inc., Abbott Laboratories Inc., Bristol-Myers Squibb Company, Centocor, Inc. e Roche Pharmaceuticals. Os fármacos rasburicase, losartana e sevelamer não foram aprovados pelo FDA para os usos descritos neste capítulo. O febuxostate é um fármaco experimental. Referências 1. McCarty DJ, Hollande......
...encefálico e síndrome coronariana aguda em pacientes com DCV. Adicionalmente, em uma análise retrospectiva, foi demonstrado que o uso de aspirina previne o desenvolvimento de nefropatia de aloenxerto crônica e prolonga a sobrevida do aloenxerto.42 Complicações infecciosas As infecções na população de transplantados renais são responsáveis por cerca de 20% das mortes de pacientes com enxerto f......
... t Não injetar por via intravenosa, evitar aplicar no glúteo ou outra área onde haja um tronco importante de enervação. t A via subcutânea é recomendada em pacientes com distúrbio de coagulação. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes 3 t Início de ação: 6 a 42 dias. t Duração de ação: 1 ano. Efeitos adversos t Dor, eritema e enduração no lugar da injeção (10% a 64%) são autol......
...ardíaca. No Lyon Diet Heart Study, os sobreviventes de IM foram aleatoriamente designados para receber (1) uma dieta mediterrânea rica em frutas frescas e vegetais, grãos integrais, azeite de oliva, peixes e uma quantidade relativamente pequena de carne bovina; ou (2) uma dieta ocidental prudente, com baixo teor de gorduras saturadas. Após 4 anos de seguimento, os pacientes randomizados para receb......