...r. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de flunarizina. Adultos 10 mg em dose única à noite. Crianças: doses não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez estudos não realizados. Amamentação: não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto antecedentes de sintomas extrapiramidais ou parkinsonianos; depressão mental. Avaliar riscos x Bene......
...asse C. Interações Medicamentosas Potencializa a toxicidade medular de sulfas e quimioterápicos. Oseltamivir Modo de Ação Inibidor da neuramidase dos vírus. Indicações Tratamento da Influenza em adultos, eficaz se menos de 2 dias de sintomas. Posologia e Modo de Uso 75 mg 2 vezes/dia por 5 dias. Efeitos Adversos Insônia, vertigens, náuseas e vômitos. Em menos de 1% dos di......
... taquicardia e ao escurecimento da visão. · Após a manobra de Epley, as pessoas não devem deitar horizontalmente durante 48 h, procurando dormir reclinados sobre travesseiros altos ou em cadeiras reclináveis. · Em pessoas idosas, principalmente, os efeitos colaterais e as interações medicamentosas devem ser cuidadosamente observados. Evitar sempre altas doses e a somatória de medicam......
...ação inicial e final proeminentes, assim como fenômeno de freezing. Instabilidade postural e história de quedas são freqüentes. Relacionado a múltiplos infartos, geralmente tem piora escalonada – a cada novo acidente vascular cerebral, nova piora dos sintomas. Se paciente devidamente tratado para causa da doença cérebro-vascular, o quadro pode permanecer estável por anos. Outras Causas ......
...principalmente o cerebelo. · Tontura inespecífica: muitas vezes é difícil caracterizar os sintomas do paciente em alguma das síndromes citadas acima. Ao ser questionado, o paciente não sabe definir o que sente, ou refere sintomas como “sensação de cabeça vazia”, “mal-estar dentro da cabeça”, que não apontam para um diagnóstico. Freqüentemente, esse tipo de tontura está associado a quad......
...olol. • Pico de concentração: 1,5 a 2 horas (comprimido de liberação imediata) e 3,3 horas (comprimido de liberação controlada). • Início da ação: 1 hora. • Duração da ação: 10 a 20 horas. • Meia-vida: 3 a 7 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (95%). EFEITOS ADVERSOS2,5,7 • Broncoespasmo (1%), dispnéia (3%) sibilo (1%). • Bradiarrit......
...ônquica ou doença pulmonar obstrutiva crônica. • Acidose metabólica. PRECAUÇÕES1,2,5,7 • Usar com cuidado em pacientes em uso de anestésicos que diminuam a função do miocárdio. • Não suspender o fármaco abruptamente, mas gradualmente, no decurso de 1 a 2 semanas. • Deve ser utilizado com cautela em pacientes com história de doença broncoespástica, diabetes melito (pode ......
... ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Pico de concentração plasmática: 3 horas. • Início de resposta: 2 a 6 semanas. • Meia-vida: 13 horas. • Metabolismo: hepático (90%). • Excreção: fecal (81 a 88%) e renal (1 a 3%). EFEITOS ADVERSOS1,2,5,6 • Hepatotoxicidade (1%). • Astenia (9%), parestesia (4%), neuropatia periférica (5%), ansieda......
...iso lembrar que quadros tipo enxaqueca, seguidos de crises convulsivas, sugerem fortemente a presença de alterações estruturais, que devem ser investigadas e seguidas exaustivamente. Conduta proposta Tratamento O tratamento da criança com queixa de cefaleia recorrente deve ser realizado por medidas gerais – relacionadas ao modo de vida da criança – e medicamentosas. É importante a implementa......
... de Parkinson e incluem: · medicações: neste caso, é usualmente reversível com a retirada das medicações (associada principalmente com neurolépticos, antieméticos e antivertiginosos como a cinarizina); · toxinas; · trauma; · doenças estruturais, como hidrocefalia e hematoma subdural, que afetam os circuitos estriatonigrais; · doenças metabólicas como doença de Wils......
...o metalotioneína (uma forma não tóxica). Posteriormente, o cobre entra na corrente sanguínea através de uma proteína transportadora (ATP7A) localizada na membrana do enterócito e liga-se à albumina para chegar ao hepatócito. Dentro dessa célula, o cobre liga-se à metalotioneína através da proteína ATOX1 para armazenamento, e o restante é excretado nos canalículos biliares regulados pela enzima ATP......
...co de DP, tendo em vista que muitos parkinsonismos respondem fraca ou transitoriamente a esse tipo de terapia. A terapia com levodopa poderá ser complicada por efeitos colaterais periféricos (hipotensão ortostática e náusea/vômito) e efeitos colaterais centrais, incluindo oscilações motoras e discinesias, psicose e efeitos colaterais comportamentais (distúrbios de controle de impulsos [DCIs], pal......
...m terapias prolongadas. t Sinvastatina e demais estatinas: o uso concomitante com saquinavir aumenta o risco de desenvolvimento de miopatias e/ou rabdomiólise. A associação não é recomendada, mas caso seja necessária deve-se monitorar sinais de toxicidade. t Varfarina: o uso concomitante com saquinavir aumenta o risco de sangramento. Caso a associação seja necessária, deve-se monitorar o tempo d......
...; ausência de torcicolo em 36% de casos. A varredura por TC é anormal no primeiro dia em 95%; no terceiro dia em 74%; em uma semana em 50% de casos; punção lombar pode ser essencial para o diagnóstico. AT Em idades >50 anos, a incidência anual é de 18/100.000; a proporção entre mulheres e homens é de 3:1 Rara antes dos 50 anos de idade; idade média de 70 anos. Variável, unilate......
...e ser causada por numerosos distúrbios primários e secundários [Tabela 10].5 Tabela 10. Diagnóstico diferencial de um novo ataque de cefaleia severa aguda Distúrbios de cefaleia primária Enxaqueca Salvas Cefaleia primária por esforço Cefalalgia orgásmica primária Pós-traumática Hematomas sub e e......
...abolismo hepático (metabólitos com propriedade antiarrítmica). t Meia-vida de eliminação com terapia crônica oral é bifásica, com redução inicial de 50% em 2,5 a 10 dias; seguido por uma lenta meia-vida de eliminação terminal de 26 a 107 dias. t Meia-vida de eliminação com terapia intravenosa: 4,2 a 34,5 dias. t Excreção renal (menos de 1% em forma inalterada) e biliar. t Não é removido por di......