...adas de maneira conservadora. Naqueles pacientes sem alterações neurológicas, a perda da altura vertebral e a cifose vertebral (angulação da placa terminal da vértebra fraturada) podem ser usados para verificar a estabilidade da lesão. A maioria dos autores consideram perda de altura de 30 a 40 % e cifose de 20 a 25% como limite para estabilidade da vértebra e assim sendo para o tratamento não ci......
...chado de lesão osteolítica no 7º arco costal à esquerda, o paciente também tinha lesões líticas na clavícula direita, fratura patológica da vértebra L4 e infiltração difusa do sacro. Seus exames tinham os seguintes achados que interessam a este caso: · creatinina de 2,49 mg/dL com ultrassonografia de vias urinárias mostrando rins normais; · cálcio total de 15,6 mg/dL; · ......
...da coluna deve ser visualizada (de C1 a T1). Esse exame detectará 88% de todas as fraturas cervicais. O restante poderá requerer incidências especiais. As fraturas mais comumente não visualizadas são as fraturas do odontoide e da transição C7/T1, podendo necessitar de complementação tomografia computadorizada. A redução da deformidade ou da luxação cervical é um ponto crítico. Essas luxações são......
...ce change in bone density and stress fracture risk among young female cross-country runners. PM&R 2010; 2:740–50. 58.Tenforde AS, Sayres LC, Sainani KL, et al. Evaluating the relationship of calcium and vitamin D in prevention of stress fracture injuries in the young athlete: a review of the literature. PM&R 2010; 2: 945–9. 59.Klossner D. 2012-2013 NCAA sports medicine handbook. 23rd ed.......
... tratados por períodos variáveis tiveram taxas de recuperação, recidiva e morte, quando a duração do tratamento foi de 6 semanas ou menos (36 pacientes), comparado com uma duração de mais de seis semanas (84 pacientes) foram similares; os dois grupos de estudo pareciam ter características semelhantes, mas os pacientes que recebram tratamento por mais de seis semanas, eram mais velhos. Tratamento a......
...pinal cord compression: an evidence-based guideline. J Clin Oncol 1998; 16:1613.3-Loblaw DA, Perry J, Chambers A, Laperriere NJ. Systematic review of the diagnosis and management of malignant extradural spinal cord compression: the Cancer Care Ontario Practice Guidelines Initiative's Neuro-Oncology Disease Site Group. J Clin Oncol 2005; 23:2028. Compressão Medular Aguda Rodrigo Antonio Brandão Net......
... antimicrobiana da osteomielite vertebral deve ser dirigida contra um micro-organismo identificado; em pacientes estáveis, é possível aguardar os resultados de culturas antes de iniciar a antibioticoterapia. Na maioria dos casos, é possível realizar a antibioticoterapia dirigida ao patógeno específico, desde que o paciente não tenha recebido terapia antimicrobiana antes de as amostras serem obtid......
..., mas o sangramento ocorre espontaneamente com o uso de medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários e em pacientes com coagulopatias intrínsecas. Os achados de RNM dependem da idade do hematoma. A evacuação cirúrgica do coágulo, em geral, é necessária em caso de compressão medular. Referências 1-Ropper AE, Ropper AH. Acute Spinal Cord Compression. N Eng J Med 2017; 376: 1358-1369. 2-......
...rnover in osteoporosis. In: Marcus R, Feldman D, Kelsey J, editores. 2. ed. San Diego: Academic Press, 2001. p.459-77. 6. Hodgson SF, Watts NB, Bilezikian JP, et al, American Association of Clinical Endocrinologists. Medical guidelines for clinical practice for the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis:2001 edition, with selected updates for 2003. Endocr Pract 2003; 9:544-64.......
...tipo artrodial. A manifestação clínica consiste em dor na região lombar de instalação súbita ou lenta, que bloqueia os movimentos, determinando atitude de rigidez da coluna lombar. O processo degenerativo das pequenas articulações posteriores pode provocar irritação das raízes L3, L4, L5 e S1, provocando aparecimento de dor no seguimento comprometido. Por outro lado, a acentuação da lordose por au......
...êm sido consideradas indicações absolutas e urgentes de tratamento cirúrgico (Figs. 44.10 a 44.12). O tratamento medicamentoso das lesões medulares tem recebido grande atenção nos últimos anos. Diversas pesquisas têm sido realizadas com o objetivo de recuperar a lesão medular com a utilização de fármacos. Os gangliosídeos (moléculas de glicopeptídeos derivadas do ácido siálico) possuem, in vitro,......
...e de Cushing, terapia com glicocorticoides, tireotoxicose, reposição excessiva do hormônio da tireoide, hiperparatireoidismo primário, hipogonadismo, má absorção intestinal, doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência hepática ou renal crônica, mieloma múltiplo e outras malignidades, transplante de órgãos, hipopituitarismo (deficiência de hormônio do crescimento) e artrite reumatoide e outra......