...tridium difficile no prazo de 90 dias (0,91%), nefropatia no prazo de 30 dias (0,15%), e todas as causas de morte dentro de 1 dia (0,10%). Nenhum dos eventos foi correlacionado com história de alergia a medicamentos. Anafilaxia associada às cefalosporinas documentada por médico ocorreu com cinco exposições orais e oito exposições parenterais. Houve três sérias reações cutâneas adversas documentad......
...com doença aguda associada a desidratação ou com sinais e sintomas sugestivos da síndrome de Reye ou outras doenças hepáticas. – uso concomitante de outros fármacos que afetam o limiar epileptogênico (exemplo: narcóticos ou anestésicos locais). – pacientes pediátricos com vômito não complicado (uso não recomendado); limitar o uso em vômito prolongado de etiologia desconhecida. – ......
...acetilação hepática rende metabólitos não tóxicos que são excretados. A N-oxidação catalisada pelo citocromo P450 rende hidroxilaminas reativas que então são oxidadas a espécies nitrosas. Do ponto de vista genético, os acetiladores lentos geram preferencialmente metabólitos oxigenados. Estes metabólitos nitrosos reativos podem ser reduzidos pela glutationa e excretados. Se a glutationa não detoxif......
...róbica aumentada, incluindo B. fragilis. A cetriaxona e a cefotaxima são mais ativas contra S. pneumoniae, enquanto a ceftazidima e a cefepima são ativas contra P. aeruginosa. (Ver maiores detalhes no texto.) §O imipenem tende a ser mais ativo contra os cocos gram-positivos, enquanto o meropenem e o doripenem tendem a ser mais ativos contra os bacilos gram-negativos. O ertapenem é inativo contra ......
...Acima de 10 kg: 1,5 a 2 mg/m2, por via intravenosa, uma vez por semana; em associação com outros agentes antineoplásicos. Adultos Leucemia linfoblástica aguda, Linfoma de Hodgkin e não-Hodgkin, rabdmiossarcoma, neuroblastoma, nefroblastoma, linfoma de células do manto, micose fungoide t 1,4 mg/m2, por via intravenosa, uma vez por semana; em associação com outros agentes antineoplásicos. ......
...1 em 4) de apresentarem um defeito similar. Outras aminas aromáticas, como a procainamida, dapsona e acebutolol, também são metabolizadas a compostos quimicamente reativos. Aos pacientes que manifestam sintomas compatíveis com uma reação de hipersensibilidade à sulfonamida, recomendamos evitar o uso destas aminas aromáticas, devido ao potencial de reatividade cruzada. Entretanto, não deve haver ......
...Propriedade dos beta-bloqueadores Droga Seletividade b1 ASI * Lipossolubilidade Atenolol Bisoprolol Carvedilol Labetalol Metoprolol Nadolol Pindolol Propranolol Timolol + + 0 0 + 0 0 0 0 + 0 0 0/+ 0 0 ++ 0 0 + 0 +++ ++ +++ 0 + +++ ++ * ASI – Atividade simpaticomimética intrínseca; 0 - nenhum; + - pouco; ++ - moderado; +++ - alto ......
...s Quinidina, Propafenona, Flecainida Ciprofloxacina Hormônios tireoidianos Efeito diminuído pelos b-bloqueadores Efeito aumentado pelos b-bloqueadores Sulfoniluréias Flecainida Haloperidol Fenotiazínas Acetaminofeno Warfarina Benzodiazepínicos Clonidina, Hidralazina, Prazosin Nifedipina, Verapamil Ergot Ascite ambulatorial Rodrigo Antonio Brandão Neto cirros......
...ardo na volta da fertilidade (forma de depósito), galactorreia. t Diminuição da massa óssea (frequência da reação: acima de 5%), osteoporose t Dor abdominal (acima de 5%) t Astenia, vertigens, cefaleia. t Trombose venosa profunda, embolia pulmonar. t Icterícia. t Anafilaxia. t Síndrome de Cushing. Interações de medicamentos t Alprazolam pode ter seu risco de toxicidade aumentado pela......
...gástrica, sedação profunda com benzodiazepínicos e suporte pressórico vasoativo com epinefrina para manter a pressão arterial sistólica de 100mmHg. Os efeitos colaterais mais comuns da mefloquina incluem diarreia, náuseas, vômitos e vertigens, bem como elevação transitória de transaminases. A mefloquina é utilizada na profilaxia ou no tratamento da malária resistente a medicamentos e está associa......
...de 60 mmHg com disfunção ventricular direita. Comentários O diagnóstico evidente pela história clínica é de tromboembolismo pulmonar (TEP). O paciente apresenta fator predisponente, que é a realização de apendicectomia, e os sintomas tornam o tromboembolismo pulmonar o diagnóstico mais provável. Alguns critérios clínicos, como os de Wells, são indicativos da probabilidade do diagnóstico (Tab......
...lhante a aldosterona. Posologia O uso de hidrocortisona (cortisol) constitui a reposição de glicocorticoide mais fisiológica em pacientes com IA primária e secundária. A dose tradicional de acetato de hidrocortisona de 30 mg (20 mg cedo e 10 mg à tarde) foi associada a níveis de cortisol sérico baixos às 12 horas e aumento do risco de osteoporose. A dose de reposição de hidrocortisona mais ap......
...doses de 200 a 300 mg de hidrocortisona ao dia em doses divididas de 50 mg a cada 6 horas ou de 100 mg a cada 8 horas. O estado hipovolêmico em que se encontram estes pacientes e seus déficits eletrolíticos associados exigem o uso de soluções intravenosas para o tratamento. O uso de salina deve ser realizado para correção da hipotensão nestes pacientes; em alguns casos, o uso de drogas vasopress......
... casos, sendo a otite serosa a mais frequente. Já o envolvimento de seios nasais ocorre como manifestação inicial em 50 a 65% dos casos e ocorre durante a doença em mais de 85% dos casos. Infecção secundária ocorre em 25% dos casos, incluindo pneumococo, anaeróbios e fungos. Dano à cartilagem nasal com perfuração do septo nasal ou deformidade em sela do nariz também são descritos. As manifestaçõe......
... van Cott E, Zembowicz A, Duncan L.Warfarin-induced skin necrosis. J Am Acad Dermatol2009; 61:325–32. 98.Freeman BD, Schmieg RE, McGrath S, et al. Factor V Leiden mutation in a patient with warfarin-associated skin necrosis. Surgery 2000; 127:595–6. 99.Schramm W, Spannagel M, Bauer K, et al. Treatment ofcoumarin-induced skin necrosis with a monoclonal antibody puri?ed protein C concentrate. Arch......
...te a autoproteínas e formar conjugados antigênicos de hapteno-proteína, doses mais altas, administração por via parenteral (em oposição à via oral) e exposições repetidas ao fármaco. Os fatores do hospedeiro que aumentam o risco incluem a idade adulta, o sexo feminino, as infecções concomitantes (inclusive as infecções pelo HIV e pelo vírus Epstein-Barr [EBV]), diferenças genéticas e fenotípicas r......
...embora a epinefrina possa ser considerada em casos graves ou refratários. A adição de um bloqueador do receptor H2, tais como ranitidina pode também ser útil em casos graves, crónicos, ou que não respondam. Compressas frias podem ser calmante para áreas afetadas. Consulta de um especialista em alergia é indicada em casos graves, recorrentes ou refratários. Angioedema da língua, lábios e rosto é ......
...naqueles utilizando ß-bloqueadores. Outros fatores a considerar no planejamento de alta incluem distância de atendimento médico se o paciente mora sozinho, comorbidade e idade. Na alta hospitalar, deve-se lembrar de encaminhar esses pacientes para seguimento e elaborar planos para eles reduzirem a recorrência, bem como a frequência e a gravidade de episódios futuros. Para todas as reações alérgic......
...ver reações tanto falso-positivas como falso-negativas. Sendo assim, o teste de contato é mais adequadamente realizado por médicos familiarizados com as complexidades do procedimento e tenham sido treinados para dar conselhos aos pacientes sobre a substituição do alérgeno, a relevância do teste e o prognóstico. A relevância dos resultados e da interpretação da leitura do teste são tão importantes ......
...na Não se recomenda a associação em dose fixa em caso de insuficiência renal. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento.......
...cas ou bioquímicas que o tornam mais sensível à substância. As toxinas mais comumente envolvidas no surgimento de nefrotoxicidade são contrastes radiológicos, metais (mercúrio, ouro, lítio etc.), solventes orgânicos (tetracloreto de carbono, etilenoglicol, tolueno, tricloroetileno etc.), aminoglicosídeos, anfotericina B, algumas cefalosporinas, vancomicina, sulfonamidas, ácido acetilsalicílico e ......
... Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Toxicidade do grupo: os agentes pertencentes a este grupo são mal absorvidos em presença de magnésio, cálcio, alumínio e ferro; fotossensibilidade, alimentos, derivados do leite e alimentação por tubo também podem comprometer a absorção; o metabolismo da teofilina ......
...ithdrawal reflects T cell recruitment to the airway. Am J Respir Crit Care Med 169:842, 2004 10. Akbari O, Stock P, Meyer E, et al: Essential role of NKT cells producing IL-4 and IL-13 in the development of allergen-induced airway hyperreactivity. Nat Med 9:582, 2003 11. Akbari O, Faul JL, Hoyte EG, et al: CD4+ invariant T-cell-receptor+ natural killer T cells in bronchial asthma. N Engl J......
...Os glicocorticoides beclometasona e budesonida são comprovadamente seguros para uso durante a gestação.121 Existem poucos estudos que avaliam a segurança da utilização de outros glicocorticoides inalatórios durante a gestação, embora aparentemente seja improvável que estes medicamentos causem danos ao feto. O uso dos glicocorticoides inalatórios durante a gestação é bastante útil como tratamento ......
...mbótico. Diversos estudos com AAS, associação de AAS e dipiridamol, ticlopidina e clopidogrel mostraram benefício nesta situação. Para a fase aguda do AVCI, contudo, apenas o AAS foi testado, mostrando um benefício modesto quando administrado nas primeiras 48 horas do evento isquêmico. Quando outra terapia não for indicada a administração de AAS em dose de 100 a 300mg deve ser realizada. Em pacien......
...mg/dL Hidratação agressiva com soro fisiológico Fornecer 4 a 6 litros em 24 horas. A hidratação isoladamente já causa uma queda significativa da concentração sérica de cálcio, pois a natriurese inibe a reabsorção de cálcio e a desidratação faz o inverso. Um estudo sugere hidratação com mais de 10 litros/dia para que estes pacientes apresentem diurese adequada. Obviamente, atentar para sina......
...icas orais está diminuído33. Na escolha de medicamentos para uso prolongado deve-se dar preferência àqueles sem açúcar na sua formulação18. O sorbitol é utilizado em soluções orais na concentração de 20% a 35% e em suspensões orais em até 70%. Pelo fato de ser melhor tolerado por diabéticos que a sacarose, é preferido em formulações sem açúcar, sendo considerado não-cariogênico24,25.Os efeitos ad......
...d the histology of rosacea. Cutis 74(suppl 3):28, 2004 48. Del Rosso JQ: Adjunctive skin care in the management of rosacea: cleansers, moisturizers, and photoprotectants. Cutis 75(suppl 3):17, 2005 49. Golub LM, Lee HM, Ryan ME, et al: Tetracyclines inhibit connective tissue breakdown by multiple non-antimicrobial mechanisms. Adv Dent Res 12:12, 1998 50. Del Rosso JQ, Webster......