...lecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não amamentar. Avaliar riscos x Benefícios mielossupressão (diminuir a dose ou descontinuar a droga); síndrome hemolítica urêmica (descontinuar a droga); toxicidade pulmonar (descontinuar a droga). Reações mais comuns (sem incidência definida): Sistema nervoso central: sonolência, sensação anormal de queimação......
..., nos EUA. A maioria dos pacientes permanece assintomática até estádios avançados da doença, o que ajuda a explicar o mau prognóstico. Os principais fatores de risco incluem tabagismo, dieta e história de gastrectomia total ? o tabagismo, por exemplo, aumenta o risco da doença em 75%. Existe, ainda, uma associação entre diabetes melito (DM) de longa data e câncer pancreático, com aumento de 30% d......
...zar. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 50-100 mL TEMPO DE INFUSÃO: 30 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Câncer de Mama 1.250 mg por m2 de superfície corporal nos dias 1 e 8 de cada ciclo de 21 dias. Paclitaxel deve ser administrado no dia 1, na dosagem de 175 mg por m2 de área de superfície corporal, por infusão intravenosa (3 horas), antes da administração de ......
...agem de ressonância magnética (RM) de um carcinoma de ducto biliar intra-hepático (colangiocarcinoma). As imagens de RM (ponderadas em T1 e T2) mostram (a) uma massa infiltrante (seta branca) no lobo esquerdo do fígado e (b) a resultante dilatação ductal periférica (seta preta). Tratamento Cirurgia A remoção cirúrgica radical é a única modalidade associada à melhora da sobrevida em 5 anos. N......
..., apenas uma quantidade limitada de dados dá suporte à ressecção transuretral radical como monoterapia. Além disso, há um risco, ao longo da vida, de desenvolver tumor invasivo recorrente em bexigas retidas, sendo que, no estudo mencionado anteriormente, 42% dos pacientes fizeram CR de salvamento.62 O consenso geral é que, usando-se apenas a ressecção transuretral, o controle cancerígeno é inadeq......
... demonstrar os benefícios alcançados em termos de qualidade de vida.151 Idosos e outras populações especiais. Apesar de os benefícios proporcionados pela quimioterapia terem sido estabelecidos em pacientes mais jovens, em boa condição funcional, os benefícios alcançados pelos pacientes idosos e por aqueles com comprometimento funcional ainda estão sendo avaliados. O Elderly Lung Cancer Vinorelbin......
...ucila. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – crianças (faltam provas conclusivas de eficácia e segurança). – porfiria aguda (se o uso for justificável, a excreção urinária de porfibilinogênio deve ser verificada regularmente; se houver aumento, o tratamento deve ser interrompido). – reações de hipersensibilidade com erupções cutâneas (substituir clorambucila por ......
...ndomized trial of bevacizurnab, an antivascular endothelial growth factor antibody, for metastatic renal cancer. N Engl J Med 2003; 349:427. 102. Bukowski RM, Kabbinavar F, Figlin RA, et al. Bevaci-zumab with or without erlotinib in metastatic renal cell carcinoma (RCC). J Clin Oncol 2006;24:4523a. 103. Escudier B, Pluzan,ska A, KoralewskI P, et al. Bevacizumab Plus interferon alfa-2a for trea......
...âncer de ovário, é usada em regime combinado com paclitaxel, ciclofosfamida com ou sem doxorrubicina. No tratamento paliativo de câncer de ovário avançado recorrente já tratado com cisplatina, carboplatina com etoposídeo, ifosfamida mais mesna é considerado um regime de segunda escolha (ver monografia, página 452). Cisplatina foi o primeiro agente antineoplásico, contendo platina, a ser amplamen......
...er de ovário avançado recorrente já tratado com cisplatina, carboplatina com etoposídeo, ifosfamida mais mesna é considerado um regime de segunda escolha (ver monografia, página 452). Cisplatina foi o primeiro agente antineoplásico, contendo platina, a ser amplamente usado contra uma grande variedade de neoplasias. O fármaco é mais eficaz quando usado em combinação com outros antineoplásicos. A ......
...iliar e órgãos adjacentes também pode ocorrer. O curso geralmente é de rápidadeterioração, com morte ocorrendo dentro de alguns meses. O exame físico revelaicterícia profunda. Prurido e escoriações cutâneas são comuns. Vesícula biliarpalpável com icterícia obstrutiva geralmente significa doença maligna (sinal deCourvoisier). No entanto, essa generalização clínica provou ser precisa em apenascerca ......
...ntes, tiopurinas e antibióticos antraciclínicos, e a segunda é sobre a maneira como a efetividade clínica é afetada pelos diferentes esquemas de administração. Citarabina é potente mielossupressor e requer estreito monitoria hematológica (ver monografia, página 481). Fluoruracila em regime combinado é considerada tratamento de primeira escolha para câncer de mama, câncer gástrico, câncer de célula......
...mpregada como componente de regimes combinados com metotrexato para terapia de indução e manutenção, uma vez que é menos efetiva como monoterapia. Embora a azatioprina seja preferida, a mercaptopurina também é usada no tratamento da doença de Crohn quando sulfassalazina é ineficaz ou quando corticosteroides não podem ser interrompidos ou suas doses reduzidas (ver monografia, página 833). Metotre......
... Metástases osteolíticas Hipercalcemia humoral causada por malignidades Outras: secreção ectópica de vitamina D ou PTH Hipocalcemia SLT Terapia com doses muito elevadas de bifosfonatos Hipercaliemia SLT Possivelmente complique LRA de qualquer etiologia Hipocaliemia Perdas gastrintestinais Perdas tubulares renais, como, por exemplo, depois de terapia com cisplatina o......
...icos t Armazenar à temperatura ambiente, de 15 a 30 oC. Não congelar. t Não utilizar soluções turvas e descartar porções não utilizadas. t Observar orientação específica do produtor quanto a compatibilidade e estabilidade da solução. t Incompatível com: ampicilina. Glutaral Letícia Figueira Freitas Rachel Magarinos Torres Na Rename 2010: item 5.7 Apresentação t Solução 2%......
...stantes com PRES, deve-se considerar emanejar inicialmente a paciente como apresentando eclâmpsia. O magnésio é usadopara tratar convulsões e é superior à fenitoína e ao diazepam nesse cenário. Aescolha do medicamento anti-hipertensivo também é influenciada por preocupaçõescom a função placentária e a saúde fetal.Devem ser corrigidos distúrbios hidreletrolíticos,uremia, sepse e outras comorbidades......
...S5, 6 • Armazenar frascos em temperaturas entre 15 e 25 °C, protegidos da luz. Não refrigerar. • A solução em frascos multidose permanece estável por 28 dias se protegida da luz e mantida em temperaturas entre 15 e 25°C. • Soluções de grande volume contendo cisplatina devem ser protegidas da luz quando infundidas por períodos superiores a 6 horas. • A cisplatina é compatíve......
... Procedimentos de alto risco (doença ativa, doença enxerto contra hospedeiro) Em geral, a microangiopatia é restrita aos rins Benefício duvidoso com a plasmaférese Mortalidade alta devido a múltiplas complicações Adaptado de: George JN. Thrombocytopenic thrombotic purpura. NEJM 2006; 354:1922-6. Prescrição Tabela 2. Prescrição sugerida para o paciente Prescrição Comen......
...do + iodeto de potássio (solução de iodeto de potássio iodada) Interromper amamentação. Risco de bócio e hipotireoidismo para o lactente. iodopovidona Evitar. Iodo absorvido a partir de preparações vaginais pode ser encontrado no leite materno. isetionato de pentamidina Evitar o uso. isoniazida Monitorar a criança para possível toxicidade. Risco teórico de convulsões e n......
...tente para sedação. losartana potássica Não recomendado. maleato de dexclorfeniramina Em doses usuais é considerado seguro. Monitorar criança para sedação excessiva, excitação ou irritabilidade. maleato de ergometrina Pode produzir efeitos lesivos ao lactente. Prescrever fármaco alternativo ou interromper amamentação. Administração prolongada pode inibir lactação. ......
...ionalmente, agentes quimioterapêuticos tais como o metotrexato podem afetar temporariamente os melanócitos do folículo, resultando em uma banda de cabelo despigmentada (“sinal de bandeira”). Uma escala de classificação de alopecia relacionada ao tratamento é fornecida pelo National Cancer Institute, que classifica a perda de cabelo em três graus: - ausente (grau 0); - leve (grau 1): 50% do norm......
...nico; a hipercalcemia secundária pode provocar estenose supravalvar aórtica, lesão vascular e supressão da paratireoide no recém-nascido. Captopril Contraindicado. Além de potencial má-formação no primeiro trimestre, os IECA podem causar lesão ou morte no feto em qualquer trimestre da gravidez. carbamazepina Primeiro trimestre: risco de teratogênese e defeitos no tubo neural, recom......
...de este fármaco é utilizado no tratamento de hanseníase e Aids, há uma segunda geração de “filhos da talidomida”, vítimas da prescrição e dispensação mal orientadas. 1Para fins de nomenclatura, denomina-se embrião o concepto até a oitava semana da gravidez e feto da nona semana até o nascimento. Durante o segundo e terceiro trimestres, os fármacos podem afetar o crescimento ou o desenvolvi......
...a sem uma causa alternativa.11,12 As características remanescentes dos cinco fatores não são necessárias para o diagnóstico e representam eventos secundários no curso da doença. De um modo geral, os pacientes com PTT familiar (atribuível à deficiência congênita de ADAMTS13) se apresentam na infância e têm um curso recorrente crônico. Exame Físico O exame físico provavelmente mostre sequela......
... risco Taxa de RC (%) Sobrevida geral de 5 anos (%) 0, 1 Baixo 87 73 2 Baixo intermediário 67 51 3 Alto intermediário 55 43 4, 5 Alto 44 26 IPI = índice prognóstico internacional; LNH = linfoma não Hodgkin; RC = resposta completa. * Atribui-se 1 ponto pela presença de cada uma das seguintes características: idade > 60 anos, nívei......