...mesmo paciente, mostrando focos múltiplos pontuados de hipointensidade dentro da massa branca justacortical parieto occipital esquerda (setas), consistindo em micro-hemorragias devido à angiopatia amiloide cerebral. A siderose superficial na figura 11 c é provavelmente o resultado de uma hemorragia subaracnoide relacionada com amiloide prévia. A hemorragia intraparenquimatosa relacionada à hi......
...iculostomia endoscópica. O estadiamento tumoral é feito após a cirurgia e leva em conta o grau de ressecção tumoral, a presença de células malignas no líquido cerebrospinal e a presença de focos tumorais distantes da lesão. O estadiamento permite dividir os pacientes em grupos. Aqueles pacientes que foram submetidos à ressecção tumoral total, sem evidência nos exames de imagem de tumor em outro s......
...nobras de Valsalva ou mudanças posturais podem piorar o fluxo de líquido cefalorraquidiano, ocasionando cefaleia, fraqueza ou síncope. Pode haver também disfunção hipotalâmica ou autonômica, assim como problemas de memória. Os tumores cerebelares podem ocasionar cefaleia e ataxia. Podemos encontrar também rigidez da nuca, vertigens, nistagmo, hipotonia e sinais de nervos cranianos ou da via cortic......
...56 O rendimento aumenta em 80% com uma segunda punção lombar.57 A IRM, com ou sem contraste com gadolínio, é uma ferramenta diagnóstica importante nos casos de LM, embora seja importante obter as imagens antes da punção lombar. Caso contrário, as anormalidades de sinal, incluindo intensificação dural difusa, podem ser consequência da baixa pressão do LCE após a punção lombar. Estudos sobre o fluxo......
... a liberação de noradrenalina a partir do terminal de 3ª ordem, desde que este esteja intacto. Desta forma, se a síndrome de Horner for pós-ganglionar (3ª ordem), a dilatação pupilar será precária em resposta à hidroxianfetamina. Em contraste, no contexto de síndrome de Horner de 2ª ou 3ª ordem, a pupila miótica irá se dilatar normalmente em resposta à hidroxianfetamina. Tratamento da síndrome de......
...ncer, abaixo]. As translocações cromossômicas que geram proteínas quiméricas novas foram associadas a outros tipos de leucemia.20 Nos casos de leucemia promielocítica aguda (LPA), uma reorganização cromossômica se une a um novo gene – LPM – ao gene do receptor-alfa do ácido retinoico (RARA, do inglês retinoic acid receptor-a). Embora as propriedades funcionais exatas da molécula quimérica, LPM-R......
...embriológico, os genitais internos são formados a partir dos ductos müllerianos, que se fundem na linha média para formar o útero, a cérvice e o terço proximal da vagina. No homem, a secreção de MIS pelos testículos em desenvolvimento causa regressão do sistema mülleriano, enquanto a ação da testosterona promove o crescimento do sistema de Wolff, a partir do qual se formam os genitais internos mas......
...as consiste no uso de um anticorpo anti-CD20 humano/murino quimérico, nomeado rituximabe. Seus mecanismos de citotoxicidade contra a célula B podem incluir fixação de complemento, CCDA e transmissão de sinais apoptóticos. A administração endovenosa do rituximabe, seja isolado ou combinado à quimioterapia, resulta em significativa regressão da doença em pacientes com LNH de baixo grau ou folicular.......
...bscesso, sífilis, infarto), sua ocorrência em um contexto clínico de febre e neuropatia de progressão rápida fornece evidências presumíveis significativas da existência de encefalite por HSV. Exames de imagem. A TC mostra a existência de lesões hipodensas envolvendo as regiões temporais mediais. Um importante indício diagnóstico é a rápida transição da lesão temporal hipodensa para os gânglios ba......
...edema cerebral e a herniação, compressão do III nervo craniano, infarto da hipófise e do hipotálamo, parada respiratória e coma. A rapidez com que ocorre a deterioração do quadro destes pacientes indica que a hiponatremia, nestes casos, deve ser prontamente corrigida, mesmo que as pupilas fixamente dilatadas secundárias à compressão do nervo oculomotor possam sugerir a morte cerebral. Tratame......