...is eficaz. Houve menor índice de suspensão do método em um ano. Em relação ao capuz cervical, o diafragma mostrou igual eficácia contraceptiva e apresentou menor índice de efeitos adversos. No entanto, o diafragma apresenta índices de falha maiores que os de contraceptivos orais e dispositivos intrauterinos. Este resultado pode ser explicado pela falta do uso sistemático e/ou por sua aplicação inc......
...vado de infecção (ver monografia, página 623). O preservativo masculino (condom) envolve o pênis ereto durante a relação sexual. Impede a liberação do esperma no interior da vagina. É método anticoncepcional que protege contra o risco de DST, como gonorreia, sífilis e Aids. Seu uso é recomendado em toda relação sexual. Revisão Cochrane indica que uso consistente de preservativos resulta em 80% de......
...e látex (ver monografia, página 919). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não a......
...7-1444, 2001. 9.MASTERS, E. J. et al. Rocky mountain spotted fever: a clinician’s dilemma. Arch. Intern. Med., Chicago, Il,v. 163, p. 769-774, 2003. 10.PURVIS, J. J.; EDWARDS, M. S. Doxycycline use for rickettsial disease in pediatric patients. Pediatr. Infect. Dis. J.,Baltimore, v. 19, p. 871-874, 2000. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reserv......
...ortaldapesquisa.com.br> 5.REESE, R. E.; BETTS, R. F. Antibiotic uses. In: BETTS, R. F.; CHAPMAN, S. W.; PENN, R. L. (Ed.). Reese and Betts´ a practical approach to infectious diseases. 5. ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2003. p.969-1153. 6.BRITISH MEDICAL ASSOCIATION AND ROYAL PHARMACEUTICAL SOCIETY OF GREAT BRITAIN. British national formulary. 57. ed. London: BMJ Publish......
... hematúria no final da micção. Gonorreia na Mulher Embora a infecção seja assintomática na maioria dos casos, quando a infecção é aparente, manifesta-se sob a forma de cervicite que, se não for tratada corretamente, resulta em serias complicações. Uma cervicite gonocócica prolongada, sem tratamento adequado, pode se estender ao endométrio e as trompas, causando doença inflamatória pélvica (DI......
...a navicular que vai se estendendo para toda a uretra. Após 1 a 3 dias, o doente já se queixa de ardência miccional (disúria), seguida por corrimento, inicialmente mucoide que, com o tempo, vai se tornando, mais abundante e purulento. Em alguns pacientes, pode haver febre e outras manifestações de infecção aguda sistêmica. Se não houver tratamento, ou se esse for tardio ou inadequado, o processo se......
...grafia, página 459). Cefazolina (primeira geração): tem indicação na profilaxia de infecções pós-cirúrgicas. Seu grau de ligação às proteínas plasmáticas reduz significantemente seu índice de filtração glomerular, resultando em tempos de meia-vida de 1 a 2 horas4. Em procedimentos cirúrgicos mais demorados, pode-se repetir a dose a cada 3 horas5 (ver monografia, página 460). Cefotaxima (terceira......
...porinas de terceira geração mostram-se muito eficazes contra bacilos gram-negativos, apresentando menor atividade contra cocos gram-positivos quando comparados aos representantes de primeira e segunda gerações1. Cefalosporinas de quarta geração apresentam amplo espectro de atividade, atuando contra bacilos gram-negativos e cocos gram-positivos. Têm ainda maior estabilidade perante as betalactamase......
...de ser bacteriostática ou bactericida, dependendo de concentrações, tamanho do inóculo e microrganismos infectantes. Podem ser usados em pacientes alérgicos a betalactâmicos1. Eritromicina tem espectro antimicrobiano relativamente extenso, incluindo cocos aeróbios gram-positivos (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.), bacilos gram-positivos (Corynebacterium diphteriae), bacilos aeróbios gram......
...organismos infectantes. Podem ser usados em pacientes alérgicos a betalactâmicos1. Eritromicina tem espectro antimicrobiano relativamente extenso, incluindo cocos aeróbios gram-positivos (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.), bacilos gram-positivos (Corynebacterium diphteriae), bacilos aeróbios gram-negativos (Campylobacter foetus, Legionella pneumophila e Bordetella pertussis), Chlamydia s......
...após o tratamento, a concentração seminal volta a ser comparável (Cohen et al., 1997). O HIV também está presente na secreção cérvicovaginal numa freqüência duas vezes maior entre mulheres com gonorréia, três vezes maior na presença de clamídia e quatro vezes maior se existe ulceração no colo uterino ou na vagina (Ghys et al., 1997). A vaginose bacteriana, uma infecção do trato reprodutivo (ITR) d......
...de 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Az......
...fenitoína, etanol, ferro, salicilato de bismuto, antiácidos. • Antagonismo entre tetraciclinas e penicilinas com diminuição da eficácia dos antibióticos. • Aumenta o risco de sangramento da varfarina e a ação de bloqueadores neuromusculares periféricos. • Diminui a eficácia dos anticoncepcionais orais. • Aumento toxicidade de ciclosporina e metotrexato. ORIENTAÇÕES AOS ......
...r em pacientes com reações imediatas de hipersensibilidade às penicilinas. • Em pacientes com mononucleose infecciosa, leucemia linfocítica, infecção por citomegalovírus ou portadores de HIV, há risco elevado de rash cutâneo eritematoso. • Insuficiência renal (ver apêndice D). • Lactação (ver apêndice B). • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRA......
...ungi, and bacteria from blood. J Clin Microbiol 39:2933, 2001 143. Llewelyn MJ, Noursedeghi M, Dogan A, et al: Diagnostic utility of bone marrow sampling in HIV-infected patients since the advent of highly active antiretroviral therapy. Int J STD AIDS 16:686, 2005 144. Santos ES, Raez LE, Eckardt P, et al: The utility of a bone marrow biopsy in diagnosing the source o......
...ve ser realizado um teste de gestação (p. ex., quantificação dos níveis urinários de gonadotrofina coriônica humana [hCG]). O teste de hCG na urina é extremamente sensível, e os resultados falso-negativos são bastante raros. Tabela 2. História de paciente consistente com suspeita de gestação ectópica Gestação ectópica prévia História de infertilidade Infecção anterior por Ch......
...ória Clínica Os dados de anmnese devem incluir primeiramente a idade, o status menstrual e a descrição detalhada do sangramento, como duração, quantidade de fluxo, periodicidade, data da última menstruação (DUM), ciclo menstrual prévio e fatores desencadeantes (p.ex., relação com atividade sexual, data da ovulação). Secundariamente, devemos avaliar na anamnese: terapia hormonal e história contrac......
...ero, principalmente nas últimas semanas de gestação, e pelo aleitamento materno, que representa risco adicional de transmissão de 7 a 22%. As medidas descritas no item Prevenção da transmissão maternoinfantil do HIV. Diagnóstico Para a Gestante Para a parturiente que não foi testada durante o pré-natal, há a possibilidade de testagem com testes rápidos no momento do parto. Para a Criança......
...ias de vitaminas (vitaminas A e D e niacina), podemcausar prurido. Com o prurido anal podem ocorrer fissuras superficiais, e, coma piora, a pele pode se tornar eritematosa, edemaciada, escoriada e úmida. Noscasos crônicos, a pele perianal adquire aparência despigmentada espessada. O tratamento é o da causa subjacente. O swab retalpode diagnosticar a enterobíase. As causas idiopáticas podem ser tra......
...sintomática. Cerca de 15% dos casos de DIP são associados a infecções por bactérias entéricas. Fatores de risco associados à DIP incluem: · Múltiplos parceiros sexuais (4 ou mais parceiros em 6 meses): aumento de 3 a 4 vezes no risco · História de infecção sexualmente transmissível ou DIP (cerca de 1/3 dos homens com DST são assintomáticos, o que aumenta risco de ......
...ão do trato genital superior, e a ausência de leucorreia é um preditor negativo para DIP. Vários testes diagnósticos sensíveis e específicos estão atualmente disponíveis para o teste de Trichomonas, incluindo um teste de amplificação de ácido nucleico que é realizado nas mesmas amostras clínicas que os testes de Chlamydia e gonorreia. Se a DIP é suspeitada clinicamente, uma contagem elevada de le......
...ecanismos institucionais para ampliar a participação do setor empresarial, empresas privadas e outros agentes sociais na luta contra a aids; • distribuição de insumos (preservativos masculinos e femininos, gel lubrificante, agulhas e seringas) de prevenção e programas de redução de danos; • substituição do leite materno por leite artificial para as crianças, filhas(os) de mães portador......
... DST, com taxas variáveis de infecção para cada agente específico. Entre grávidas que sofrem abuso sexual a prevalência de DST é duas vezes maior quando comparada com grávidas não violentadas. Da mesma forma, crianças apresentam maior vulnerabilidade para as DST pela imaturidade anatômica e fisiológica da mucosa vaginal. A profilaxia das DST não virais em mulheres que sofrem violência sexual visa......
... t Em pacientes com deficiência de G6PD: 0,75 mg/kg semanalmente, durante oito semanas, sob supervisão médica. Tratamento de segunda escolha para malária falciparum t A partir de 15 anos (50 kg ou mais): 45 mg, por via oral, no 6° dia, após tratamento com quinina e doxiciclina. Tratamento para infecções mistas por Plasmodium falciparum e Plasmodium vivax ou Plasmodium ovale t A partir d......
... Levine MM, Ferreccio C, Abrego P, et al. Duration of efficacy of ty21a, attenuated Salmonella typhi live oral vaccine. Vaccine 1999;17 Suppl 2:S22–7. 150. Smith HH, Penna HA, Paoliello A. Yellow fever vaccination with cultured virus (17D) without immune serum. Am J Public Health 1938;18:437. 151. Gotuzzo E, Yactayo S, Cordova E. Efficacy and ......
...armacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção não é influenciada pela presença de alimentos. t Pico da concentração plasmática: 1 a 2 horas. t Meia-vida de eliminação: 1 a 2 horas (3,7 horas em neonatos; prolongada também em idosos e em pacientes com insuficiência renal). t Excreção: renal (60% em forma inalterada). t Concentrações após injeção intramuscular são semelhantes àquelas alca......
...ompletar a série recomendada, é possível instituir um regime acelerado, envolvendo doses administradas nos dias 0, 7 e 14. Este regime acelerado não é aprovado pelo Food and Drug Administration (FDA). Os viajantes que recebem o curso acelerado devem receber também um reforço após um período mínimo de 6 meses, para obtenção de imunidade a longo prazo.1 Uma vacina adicional para hepatite B é a TWIN......
...eral produzido pelo DIU de cobre reside no potencial de aumentar o sangramento menstrual, com subsequente aumento das cólicas menstruais. A perda de sangue menstrual pode sofrer um aumento de até 35%. Mesmo assim, os níveis médios de hemoglobina das usuárias de DIU de cobre permanecem constantes ao longo do tempo.52 Embora possa haver sangramento irregular nos primeiros 6 meses subsequentes à inse......
... de 7,2 milhões U.I. Alguns autores sugerem o uso de azitromicina para tratamento de sífilis, porém há relatos de falha terapêutica (CDC 2004a; Holmes KK, 2005). Após a dose terapêutica inicial na doença recente, poderá surgir a reação febril de Jarisch-Herxheimer, com exacerbação das lesões cutâneas e involução espontânea em 12 a 48 horas. Geralmente exige apenas cuidado sintomático e não se......
...e à antibioticoterapia convencional. O Ministério da Saúde recomenda tratar simultaneamente gonorréia e clamídia, com ciprofloxacina – 500 mg, dose única mais azitromicina – 1 g, dose única, ou doxiciclina – 100 mg, de 12/12 horas, por sete dias. CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DA GONORREIA Doença de distribuição universal, que afeta ambos os sexos, principalmente adultos jovens sexualmente a......
...ermatite de contato por brinco. Figura 29: Dermatite de contato por cosméticos. Dermatite Seborreica Figura 30: Dermatite seborreica: lesões eritemodescamativas no couro cabeludo. Figura 31: Dermatite seborreica: descamação que atinge o couro cabeludo e tronco. Dermatofitoses Figura 32: Tinha do couro cabeludo. Figura 33: Kerion: foliculite aguda supu......
...a no Brasil. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção oral é alta (90%) e não influenciada pela presença de alimentos. t Pico de concentração em 45 minutos (oral) e 2,5 a 3 horas (intramuscular). t Meia-vida: 1,5 a 5 horas. t Metabolismo: predominantemente hepático. t Excreção: renal (5% a 28%). Efeitos adversos t Exantema, dermatite de contato, prurido, xeros......
...emas não documentados. Não Usar o Produto Reação alérgica prévia a cefalosporinas, penicilinas e seus derivados ou penicilamina. Avaliar Riscos X Benefícios Histórico de doença com sangramento (pode ocorrer sangramento por hipoprotrombinemia); histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite ulcerativa, enterite regional ou colite associada a antibióticos (pode ocorrer colite ......
...P, Archer JLB. Dermatoses mais freqüentes na infância. Mimeo. Santa Catarina; 1985. 22. Organization Panamericana de la Salud. Manual para el control de las enfermedades transmissibles. Publicación Científica. n. 564. 23. Penna GO, Hajjar LA, Braz TM. Gonorréia. Revista Brasileira de Medicina Tropical 2000; 33(5) : 451-464. 24. Rabello FE. Nomenclatura Dermatológica. Impressora Brasileira Ltda;......
...aciente apresenta edema ou eritema vulvar, corrimento vaginal, inflamação cervical e sensibilidade ao movimento abdominal e cervical. · Exame especular: obter swab e testar para gonorreia e infecção por clamídia. · Exame das secreções e avaliação do pH vaginal: Ferramentas úteis, porém não disponíveis em todos os departamentos de emergência (DE). A avaliação microscóp......
... dose máxima: 2,4 milhões UI CEFTRIAXONA IM dose única Gestantes 250mg Crianças e adolescentes + 125mg AZITROMICINA VO dose única Gestantes ? ver Quadro 5 1g Crianças e adolescentes 20mg/kg + ou - dose máxima: 1g METRONIDAZOL VO Gestantes 250mg 3x/dia, por 7 dias Crianças e Adolescentes 15mg/kg/dia 8......
...Alavi A, Noto RB. Diagnosis and management of the infected total joint arthroplasty. Orthop Clin N Am 1991;22:523-30. 10. Epstein JH, Zimmermann B 3rd, Ho G Jr. Polyarticular septic arthritis. J Rheumatol 1986;13:1105-7. 11. Esterhai JL Jr, Gelb I. Adult septic arthritis. Orthop Clin N Am 1991;22:503-14. 12. Fantini F. Infection and arthritis. Scand J Rheumatol 1987;66(Suppl):93-106. 13. F......
... Ytterberg SR. Viral arthritis. Curr Opin Rheumatol 1999;11:275-80. Artrites Infecciosas Agudas Sandra Gofinet Pasoto Doxiciclina Eritromicina Espectinomicina Oxacilina Gentamicina Cefazolina Cefotaxima Ceftazidima Cefuroxima Clindamicina Cloranfenicol Vancomicina Vasculites osteoartrose ceftriaxone dermatomiosite artrite reumatóide hepatite B penicilina cristalina osteomielite Artrites Infeccios......
... BN, Hawes SE, et al. Risk assessment, symptoms, and signs as predictors of vulvovaginal and cervical infections in an urban US STD clinic: implications for use of STD algorithms. Sex Transm Infect 1998;74 Suppl 1:S59–76. 75. Schaaf VM, Perez-Stable EJ, Borchardt K. The limited value of symptoms and signs in the diagnosis of vaginal infections. Arch Intern Med 1990;150:1929–33. 76. Sobel J......