...ico e realizado comumentecom base em exame histopatológico, com inflamação granulomatosa necrotizanteperibrônquica e peribronquiolar, com destruição de paredes de vias aéreas e doparênquima adjacente, e as vias aéreas apresentam debris necróticos.Agranulomatose broncocêntrica não envolve tipicamente as paredes de vasospulmonares. A maioria dos pacientes com granulomatose broncocêntrica preencheos ......
...monia intersticial linfocítica Doenças do tecido conectivo ACHADOS CLÍNICOS Mulheres negras; sintomas mínimos; lesões cutâneas Homens de idade média, tabagistas; dispnéia progressiva Mulheres idosas com doenças associadas Assintomáticos; pode evoluir com dispnéia progressiva, tosse, dor torácica, hemoptise. RADIOGRAFIA DE TÓRAX Adenopatia hilar bilateral; predomínio de ......
...lo menos hemograma, eletrólitos, função renal, exames de coagulação, urina tipo 1, eletrocardiograma (ECG) e radiografia de tórax são solicitados. Uma medida da oximetria de pulso deve ser feita e uma gasometria arterial deve ser colhida. A gasometria pode ser normal em repouso, mas mostrar hipoxemia após exercício; ela pode mostrar hipoxemia em repouso e, na sequência, hipoxemia com hipocapnia, h......
...C, bronquiolite folicular, bronquiolite constritiva). Caracteristicamente apresentam um padrão obstrutivo, mas, em alguns casos, pode haver restrição por colabamento precoce da via aérea. Evidenciam-se radiologicamente nódulos centrolobulares e alçaponamento aéreo nos cortes em expiração e padrão de árvore em brotamento quando há lesão alvoelar associada. Direciona-se o diagnóstico para a etiologi......
...2,8 Pacientes com PH crônica podem apresentar episódios de agudização.9 Os principais diagnósticos diferenciais estão apontados no Quadro 109.1, e o algoritmo diagnóstico pode ser verificado na Figura 109.6. Figura 109.1 Mecanismos etiopatogênicos da pneumonite por hipersensibilidade. 89 Figura 109.2 Exame de imagem de um paciente com PH aguda que evidencia consoli......
...do pode ser útil durante os períodos de contaminação pesada do ar externo. Os medicamentos betabloqueadores, incluindo as soluções oftálmicas, devem ser evitados. Caso o uso destes agentes seja necessário, então um agente beta-1-bloqueador seletivo deve ser administrado com menor dose possível. O tratamento do gotejamento pós-nasal ou do refluxo esofágico de ácido gástrico pode amenizar os sintoma......
...omeçam a sentir necessidade de usar beta-2-agonistas inalatórios com maior frequência e em doses mais altas, devem ser avaliados por um médico quanto aos fatores que possivelmente estejam agravando a asma. A adição de outros tratamentos deve ser considerada para se estabelecer um melhor controle da asma. A confiança excessiva nos broncodilatadores inalatórios, sem dar atenção suficiente ao compone......