...e ao espasmo muscular difuso e prolongado. O tratamento consiste em reposição volêmica e repouso. Pacientes com sintomas mais graves requerem reidratação IV com solução salina normal, embora outros pacientes possam realizar reposição oral. As cãibras pelo calor podem ser prevenidas mantendo a ingestão adequada de sal na dieta ou utilizando soluções eletrolíticas comerciais. Os comprimidos de sal ......
...róbios precisam de ferro para crescer, e foi sugerido que a hipoferremia febre-induzida é útil como mecanismo de defesa do hospedeiro. A febre também é marcada por um desvio metabólico, com troca da glicose (um excelente substrato para bactérias) por gordura e proteína como fontes de energia. Além disso, alguns micróbios, incluindo gonococos e Treponema pallidum, são bastante sensíveis ao calor e ......
... níveis anormais de uma ou duas formas: hipertermia ou febre. No caso de hipertermia ocorre uma falha nos mecanismos de controle. Por outro lado, no caso de febre há uma elevação no ponto de referência hipotalâmico. mRNA = RNA mensageiro. Etiologia Diversos distúrbios clínicos podem romper a homeostase termorreguladora por meio de fatores como aumento na produção de calor, redução na dissipaç......
...idores do fator tecidual, além das células do parênquima hepático que levam ao clareamento dos fatores IX, X e XI da circulação e reposição dos fatores de coagulação, plaminogênio, A-2 antiplasma, ATIII e proteína C. São fatores causais importantes de CIVD: -Sepse; -Doenças neoplásicas malignas: especialmente na leucemia promielocítica aguda, tumores mucinosos como os de pâncreas, estômago ......
...elocítica aguda, tumores mucinosos, como os depâncreas, estômago e ovário, e tumores cerebrais;-trauma: principalmente se envolveSNC;-complicações obstétricas:principalmente pré-eclâmpsia, aborto retido, esteatose hepática aguda da gestaçãoe placenta prévia;-hemólise intravascular: por reaçõestransfusionais, púrpura trombocitopênica trombótica, malária severa. Causas menos comuns envolvem:-heat st......
...IVD Aguda e Crônica Parâmetro CIVD AGUDA CIVD CRÔNICA Plaquetas Baixas Variável Tempo de Protrombina (TP) Aumentado Normal Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa) Aumentado Normal Tempo de Trombina Aumentado Normal a Elevado Fibrinogênio Consumido Normal a Elevado Fator V Consumido Normal Fator VIII C......
...lterações podem levar de 1 a 2 dias para ocorrerem (meia-vida do fibrinogênio de 4 dias). Existem escores de CIVD de valor prognóstico, embora pouco validados na literatura. O D-dímero pode ser muito útil, pois indica que o cross-linkage gerado por trombina que digerida pela plasmina. Para o diagnóstico de CIVD, são considerados os seguintes parâmetros: · Presença de fator precipit......
...nada pode aparecer nestes pacientes com o potencial de aumentar as complicações renais. Diagnóstico e Quadro Clínico O diagnóstico de rabdomiólise baseia-se em um alto grau de suspeição frente ao quadro clínico das diversas etiologias citadas. A maior parte dos achados clínicos é inespecífica e a evolução do paciente é dependente do fator precipitante. Os sintomas podem ser locais, como dor......
...piratória mitocondrial, deficiência de carnitina; · drogas e toxinas: álcool, antimaláricos, cocaína, corticoides, fibratos, inibidores da HMG-CoA-redutase, opioides, acidentes ofídicos, picadas de insetos; · infecções: piomiosite, malária, HIV, leptospirose; · distúrbios hidroeletrolíticos: hipocalemia, hipocalcemia, hipofosfatemia, hiponatremia, hipernatremia, condições hipero......
...nvolvimento de síndrome compartimental, embora esta seja condição excepcionalmente rara. O paciente pode ainda apresentar sintomas sistêmicos como febre, mal-estar. Outros sintomas, como agitação psicomotora e confusão mental, dependem dos fatores precipitantes. A mioglobina é rapidamente eliminada pelo metabolismo hepático e pelo clearance renal. Assim, testes para mioglobina no plasma ou urina ......
... a obtenção de fluxo urinário adequado, pode ser adicionado manitol ao regime de administração de fluidos. O manitol aumenta o fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular; é um agente osmótico que ajuda na mobilização de líquidos do compartimento intersticial, diminuindo, assim, o edema muscular. O manitol é um diurético osmótico que previne a obstrução tubular por mioglobina e, em teo......
...oras, o paciente provavelmente terá de ser internado para receber tratamento prolongado com doses maiores de analgesia e líquidos parenterais, aliado à observação.60 O uso do opiáceo meperidina é contraindicado para pacientes com insuficiência renal ou história de convulsões, devido ao acúmulo de seu metabólito tóxico – a normeperidina63 – e, em geral, não é adotado de forma rotineira no tratament......