...nsão associada e inflamação da cápsula de Glisson. O desconforto de uma trombose aguda pode durar até três semanas e ser associada à febre e alteração de provas de função hepática. Hemangiomas hepáticos têm características bastante sugestivas em exames de imagem, incluindo em ultrassom, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM). O ultrassom tipicamente revela uma massa homog......
...e do momento em que o indivíduo tomou a última dose. A proporção entre AST e ALT >2:1 ainda é um preditor útil na avaliação da etiologia, mesmo em pacientes com hepatite alcoólica grave. Em indivíduos com hepatite alcoólica mais grave, a função discriminante de Maddrey é uma ferramenta bastante útil para prever a mortalidade e orientar o gerenciamento.24 Os principais componentes dessa fórmula......
...o de carcinoma hepatocelular. Em muitos desses casos a confirmação histológica não é necessária por se tratarem de pacientes de alto risco e o tumor ter características bastante próprias. Já metástases no fígado é uma causa provável de lesão hepática em pacientes com uma malignidade extra-hepática, como no caso apresentado em que a paciente tem câncer de mama. Em tais pacientes, a avaliação dev......
...utos, quando, às vezes, nem colheu o exame de sangue e nem teve sua temperatura medida, é muito mais difícil. É muito melhor o exame tomográfico num paciente obeso do que no magro porque o tecido gorduroso separa as estruturas que ficam agrupadas num paciente de baixo peso. Algumas instituições estrangeiras fazem o monitoramento do desempenho do serviço de radiologia como um todo e, às vezes, t......
...orre rapidamente após a suspensão do fármaco agressor, começando em 1 a 2 dias e terminando dentro de 1 semana. O anticorpo fármaco-dependente pode persistir por tempo prolongado, mas permanece inócuo até o fármaco agressor voltar a estar presente. A detecção destes anticorpos fármaco-dependentes deve ser feita por laboratórios especiais habilitados nesta área. Teoricamente, qualquer fármaco ofe......
...um inibidor de fator VIII adquirido comumente apresentam novos episódios de hemorragia mucosa, hematomas em tecidos moles e equimoses, mas suas histórias são negativas para sangramentos. De forma típica, o quadro clínico de uma hemofilia adquirida causada por inibidor de fator VIII é observado em pacientes idosos ou mulheres jovens, durante a gestação ou no pós-parto. A principal característica la......
.... Seu uso deve ser criterioso, norteado pelo cenário clínico em que a crise ocorre. Paciente que Já é Epiléptico Em pacientes epilépticos que chegam à unidade de emergência com persistência ou nova crise, deve ser investigada, inicialmente, aderência ao tratamento ou mudanças recentes no esquema medicamentoso, além de associação de outras medicações que podem reduzir a eficácia das drogas a......