...inexperiente também pode traumatizar a artéria ilíaca ou a artéria circunflexa lateral, e resultar em sangramento no espaço retroperitoneal. Referências Vilke GM, Kass P. Retroperitoneal Hematoma After Femoral Arterial Catheterization.J Emerg Med. 2015 Sep;49(3):338-9. Muller DW, Shamir KJ, Ellis SG, Topol EJ. Peripheral vascular complications after conventional and complex percutaneous c......
...atoma retroperitoneal, fístula arteriovenosa, oclusão arterial e infecção local com ou sem sepse. A hemorragia retroperitonial é uma complicação grave e potencialmente evitável. Tende a ser a causa mais comum de mortalidade inesperada após cateterismo cardíaco para diagnóstico ou de intervenção. O evento pode ser prevenido na maioria dos casos por cuidadosa atenção aos marcos anatômicos e à fluor......
...uma lesão mesentérica pode ser mínima e não óbvia no examefísico. A irritação química do peritônio pelo conteúdo do ácido gástrico podeproduzir dor imediata, embora a contaminação bacteriana da cavidade abdominal possaresultar em sinais e sintomas tardios. Atrasos no diagnóstico e no manejooperatório estão associados a aumento na mortalidade. As estruturasretroperitoneais incluem o pâncreas (exclu......
...m conjunto com o fator Va, cálcio efosfolipídeo, promove a conversão da protrombina em trombina, o que, em últimainstância, leva à formação de um tampão hemostático composto de fibrina.Ahemofilia adquirida ocorre quando autoanticorpos contra o fator VIII resultamna inativação desse fator e em tendência hemorrágica. O padrão de sangramentona hemofilia adquirida é geralmente mucocutâneo disseminado ......
...em servir como um guia para otimização do quadro, utilizando-se broncodilatadores quando necessário. Insuficiência renal pré-operatória é o principal fator de risco isolado para mortalidade cirúrgica; portanto todos os esforços possíveis devem ser feitos para a manutenção da função renal. Parece haver um consenso de que AAAs menores do que 5 cm não devem ser tratados. Estão em andamento diversos ......
...u F. Steinmetz E, Camin A, Ohanessian L et al. Prehospital treatment of infrarenal ruptured abdominal aortic aneurysms: a multicentric analysis. Ann Vasc Surg. 2010;24(3):308. 5. Brewster DC, Jones JE, Chung TK, Lamuraglia GM, Kwolek CJ, Watkins MT et al. Long-term outcomes after endovascular abdominal aortic aneurysm repair: the first decade. Ann Surg 2006;244(3):426. Dor abdominal em homem id......
...eito é afetado com maior frequência(43%) do que o ventrículo esquerdo (34%) devido à sua localização anatômicaanterior. O átrio esquerdo ou direito é afetado em 20% dos casos. Um terço dapenetração nas feridas cardíacas afetam várias câmaras, e o prognóstico é piornesses casos. Em 5% dos casos, uma artéria coronária é lacerada, embora essaslesões geralmente envolvam um segmento distal da artéria e......
...amento de emergência, uma decisão crítica deve ser feitaquanto ao nível apropriado de intervenção e, especificamente, ao uso detoracotomia de emergência. Um estudo com 862 pacientes submetidos à toracotomiano DE em um centro de trauma regional mostrou que a proporção de sobreviventesneurologicamente intactos foi de 3,9%. Os melhores desfechos foram em pacientescom ferimentos por arma branca no tór......
... a causa mais comum de hematoma subdural crônico, em apenas 50% dos casos consegue-se recuperar esse dado da história com pacientes ou familiares. Cefaleia é o sintoma mais comum, podendo ocorrer isoladamente e sem características que a diferencie de outras etiologias. Assim, esse diagnóstico nunca pode ser descartado clinicamente, devendo ser realizado exame de imagem de rotina no idoso com cefal......
...ado para preparo pré e perioperatório. O preparo pré-operatório para procedimentos cirúrgicos menores pode ser feito com DDAVP em indivíduos com hemofilia moderada. O tempo de meia-vida do fator VIII é de 8 a 12 horas, e, por isso, é necessário realizar infusão continuamente ou, pelo menos, duas vezes ao dia. O DDAVP aumenta a liberação de fator VIII e pode elevar duas a três vezes os seus níveis ......
...t; 200 U/mL Ascite Evidência de metástase abdominal ou distante ao exame físico ou de imagem História familiar de câncer de mama ou de ovário em parente de 1º grau Paciente em pós-menopausa (idade > 50 anos) Níveis de CA 125 > 35 U/mL Ascite Massa pélvica nodular ou fixa Evidência de metástase abdominal ou distante ao exame físico ou de imagem His......
...rdiographic right ventricular dysfunction. Circulation. 2000;101(24):2817-22. 45.Konstantinides S, Geibel A, Heusel G, Heinrich F, Kasper W. Heparin plus alteplase compared with heparin alone in patients with submassive pulmonary embolism. N Engl J Med. 2002;347(15):1143-50. 46.Wang C, Zhai Z, Yang Y, Wu Q, Cheng Z, Liang L, et al. Efficacy and safety of low dose recombinant tissue-type plasmino......
...a rota retrógrada no interior do arco aórtico e na aorta ascendente.4,101 ICC = insuficiência cardíaca congestiva; TC = tomografia computadorizada; SNC = sistema nervoso central; IRM = imagens por ressonância magnética. Os pacientes com retenção da patência no canal falso da aorta depois do tratamento médico ou do reparo cirúrgico correm um risco significativo de formação de aneurismas e de ro......
...esconforto para os pacientes é muito curto. As primeiras amostras líquidas da medula óssea são removidas por aspiração. Com frequência, os pacientes sentem a pressão negativa na cavidade medular como uma dor aguda produzida pela “aspiração”. Na maior parte dos casos, divide-se o aspirado em três porções para que sejam analisadas em três laboratórios distintos; uma porção vai para o laboratório de......
...6 Estes mecanismos não são mutuamente exclusivos, podendo coexistir e interagir em muitos pacientes. Diagnóstico. A polineuropatia apresenta a clássica distribuição em “bota e luva” dos sintomas, em geral uma combinação de perda sensorial e sensação desagradável de entorpecimento ou ardência. A perda sensorial nos pés e dedos da mão, bem como o leve enfraquecimento dos pés e tornozelo......
... t Artralgia. t Proteinúria. t Leucocitose. t Linfoadenopatia. t Hemorragias retinianas, uveíte, queratite punctata. t Asma em pacientes asmáticos. t Cefaleia, tontura, sonolência, encefalopatia, cansaço, fraqueza. Orientações aos pacientes t Orientar para ingerir o medicamento logo após as refeições. t Medidas não farmacológicas incluem: higiene, uso de sapatos cômodos para evita......