...na, preenchida com 0,1 mL de ar antes de aspirar heparina do frasco. • Retirar o volume desejado e trocar a agulha (essa deve ser curta para só atingir o tecido subcutâneo), uma vez que o filme de fármaco ao redor da primeira pode provocar sangramento no local da punção. • Introduzir a agulha perpendicularmente ao plano, após desinfecção da pele e feitura de prega subcutânea. • D......
...ência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Heparina Sódica (ver Heparina Sódica) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.......
...toxicidade ou sintomas extrapiramidais. Realizar periodicamente a dosagem plasmática do lítio. t Mesoridazina, proclorperazina, tioridazina, trifluoperazina: aumento do risco de cardiotoxicidade (prolongamento do intervalo QT, torsades de pointes, parada cardíaca). A administração concomitante é contraindicada. t Metoclopramida: aumento do risco de reações extrapiramidais. Uso concomitante é con......
... que faz uso dessa medicação. •utilizar sulfato de protamina em caso de superdosagem de heparina. •transfusão de sangue pode ser necessária em caso de perda excessiva de volume sanguíneo. Heparina – Associações (ver orientações dos fabricantes) Trombofob – antivaricoso – varizes – gel/pomada. Cada 1 g contém: heparina sódica 50 UI + ester benzílico do ácido piridino-B-carboxílico 2 mg. Abbo......
...reduzir a dose para 50 microgramas (1 jato) em cada narina, a cada 12 horas. Técnica de administração na asma t É necessária a demonstração da técnica de uso ao paciente ou cuidador. t Agitar o frasco antes da administração. t O bocal é colocado a 3 a 4 cm dos lábios; o paciente expira profundamente; o jato do aerossol é emitido no início da inspiração, por via oral, e a respiração é susta......
...r potencializar a ação da antitrombina III sobre diversos fatores da coagulação. COMO SE USA Uso Injetável • a heparina é muito ácida; não administrar heparina misturada ou na mesma linha com outras medicações; a heparina é incompatível com soluções tamponadas com fosfato ou soluções contendo carbonato de sódio ou oxalato de sódio. Heparina – Via Subcutânea Não usar se houver alter......
... Atenção com outros produtos. A dalteparina •pode aumentar o risco de sangramento com: anti-inflamatório não esteroide; aspirina; ticlopidina. •pode aumentar o risco de sangramento vaginal grave durante interrupção médica da gravidez com: mifepristona (não usar). Outras considerações importantes: •se for necessário neutralizar os efeitos da dalteparina, administrar sulfato de protamin......
... indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. MARCA COMERCIAL VERSA (Eurofarma) GENÉRICO Não. Enoxoparina sódica. USO INJETÁVEL Injetável (solução em seringa) 20 mg/0,2 mL VERSA Injetável (solução em seringa) 40 mg/0,4 mL VERSA Injetável (solução em seringa) 60 mg/0,6 mL VERSA Injetável (solução em......
...g por dia, em dose única, durante 10 dias. com alto risco: 40 mg por dia, em dose única, durante 10 dias. ATENÇÃO: •nos casos cirúrgicos iniciar a profilaxia 12 horas antes da ci- rurgia. •se a anestesia for dada através de bloqueio espinhal, a profilaxia deverá ser iniciada 1 hora após a punção e a dose deverá ser de 20 mg, independentemente do risco do paciente. O uso de cateter para bloquei......
...te, comprometimento encefálico (alteração do nível de consciência, crises epiléticas, sinais focais etc). O quadro clínico das meningites virais assemelha-se ao das meningites bacterianas, porém a intensidade dos sintomas costuma ser menor, com quadros benignos e autolimitados. Os vírus mais frequentemente implicados nas meningites virais são: enterovírus (vírus Echo, Coxsackie), vírus da caxumba......
...iminuição da eficácia. Evitar o uso concomitante ou escalonar as doses. t Poliestirenossulfonato de sódio: pode haver aumento do risco de alcalose metabólica. Separar a administração ou administrar o poliestireno por via retal. Monitorar o paciente para evidências de alcalose. t Propranolol: pode haver redução da biodisponibilidade. Separar a administração tanto quanto possível e monitorar o pac......
...os. Tanto fórmulas quanto tabelas são aproximações da realidade, objetivando evitar erros grosseiros de administração. Quaisquer modalidades de cálculo produzem resultados similares. Ajustes mais fidedignos e individualizados podem ser feitos a partir da determinação dos níveis plasmáticos de fármacos no paciente que está sendo tratado, bem como pelas observações clínicas dos efeitos conhecidos. ......
...ministração. Quaisquer modalidades de cálculo produzem resultados similares. Ajustes mais fidedignos e individualizados podem ser feitos a partir da determinação dos níveis plasmáticos de fármacos no paciente que está sendo tratado, bem como pelas observações clínicas dos efeitos conhecidos. Nefrotoxicidade Manifesta-se como alterações renais, funcionais ou estruturais, decorrentes da ação de......
...úde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Lipídios Marcela de Andrade Conti Na Rename 2006: item 10 APRESENTAÇÃO • Emulsão injetável 100 mg/mL (10%). INDICAÇÃO4,5,8 • Prevenção ou tratamento de deficiência de ácidos graxos. CONTRA-INDIC......
...operidol e Decanoato de Haloperidol Rachel Magarinos-Torres Na Rename 2006: item 12.4 APRESENTAÇÕES Haloperidol • Comprimidos de 1 mg e 5 mg. • Solução oral 2 mg/mL. • Solução injetável 5 mg/mL. Decanoato de Haloperidol • Solução injetável com 50 mg/mL (forma injetável de depósito). INDICAÇÕES1-8 • Tratamento de manifestações agudas de esquizofrenia e ......
...ientes de PVC não é recomendado para teniposídeo; utilizar material que não libere ftalatos. • Incompatibilidades: anfotericina B lipossomal, dantroleno sódico, fenitoína sódica. ATENÇÃO: mielossupressão grave e reações anafiláticas ocorrem com certa freqüência durante o uso de teniposídeo. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados......
...ato de Dopamina Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: item 13.6 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 5 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,5 • Choque cardiovascular. • Choques de outras naturezas refratários à reposição hídrica. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Taquiarritmias. • Fibrilação ventricular. • Doença cardíaca isquêmica. • Feocromocitoma. • ......
...e sódio a 0,9% e administradas durante 15 a 30 minutos. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6,13 • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (18% a 63%) e biliar. • Meia-vida de eliminação: 5 horas (até 7,2 horas em insuficientes hepáticos ou renais). EFEITOS ADVERSOS1-6,13 • Alterações no eletrocardiograma, hipotensão ortostática, aumento do risco de tromboembolia. ......
...entes desenvolve TVP após algum evento incitante, como trauma, cirurgia ou imobilização prolongada. Entretanto, um paciente com um distúrbio que causa hipercoagulabilidade pode apresentar eventos trombóticos sérios com pouco ou nenhum fator incitante, contribuindo para a ideia de alguns pesquisadores de que o risco de vários fatores é aditivo, e, se o risco do paciente atingir um limiar de trombos......
...hy;rina SC: 1,5 mg/kg de peso, uma vez ao dia. A dose de 12/12 horas é de 1 mg/Kg; -Dalteparina: 200 unidades/kg de peso, uma vez ao dia; -Nadroparina: 171 unidades/kg de peso, uma vez ao dia; -Tinzaparina: 175 unidades/kg de peso, uma vez ao dia. As heparinas de baixo peso mol......
...venosa: 12 a 15 horas t Tempo para alcançar o pico de concentração plasmática: 10 minutos a 2 horas. Aspectos Farmacêuticos t Estas informações dependem do produtor e do tipo de fator adquirido. t Armazenar o pó entre 2 e 8 ºC, evitar congelar o diluente. Algumas preparações podem ser armazenadas a temperatura ambiente (até 30 ºC), por períodos até 6 meses. t Observar orientação específica......
...suspensão do medicamento. t Orientar para não usar contraceptivos orais durante o tratamento e sim outras formas de contracepção não-hormonais. Suspender o tratamento com acetato de leuprorrelina se houver suspeita de gravidez. t Alertar que o uso de leuprorrelina pode prejudicar a fertilidade, suprimindo a produção do esperma em homens e causando anovulação na maioria das mulheres, geralmente......
... (3 g de piperacilina + 0,375 g de tazobactam) a 4,5 g (4 g de piperacilina + 0,500 g de tazobactam) cada 6 a 8 horas, durante 7 a 10 dias. Idosos Podem requerer doses menores em função da condição renal. Pacientes com Diminuição da Função Renal Doses em função do clearance de creatinina (mL/minuto). Clearance maior que 40: 3,375 g cada 6 h; entre 20 e 40: 2,25 g cada 6 horas; menor qu......
...5 • Carcinoma renal. • Carcinoma de próstata. • Carcinoma de bexiga. • Carcinoma de mama (não responsivo a cirurgia endócrina e terapia hormonal). • Carcinoma de testículo. • Carcinoma de não-pequenas células de pulmão. • Coriocarcinoma. • Doença de Hodgkin (estádios II e IV). • Doença de Letterer-Siwe (histiocitose das células de Langerhans). ......
...oxa. Atenção: reconstituição com Lidocaína é apenas para injeção intramuscular. Ceftazidima (pó) 1 g – Via intravenosa direta Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Atenção: a solução reconstituída desprende gás carbônico, o que aumenta a pressão no interior do frasco; o gás deve ser liberado antes da administração do produto. Aparência da solução reconstit......
...ódica equivalente a piperacilina + tazobactam sódico equivalente a tazobactam Uso injetável Injetável (pó) 2,25 g (piperacilina 2 g + tazobactam 0,25 g): Tazocin (contém 4,7 mEq de sódio); G Injetável (pó) 4,5 g (piperacilina 4 g + tazobactam 0,5 g): Tazocin (contém 9,4 mEq de sódio; G Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Aparência do pó seco: branco a branco-amarel......
...esentações Comerciais Fortaz®, Kefadim®, Tazidem® com frasco-ampola de 1 e 2 g. Cefalosporinas de 4ª Geração As cefalosporinas de 4ª geração foram desenvolvidas com o intuito de conservar a boa atuação contra bacilos Gram-negativos (incluindo a P. aeruginosa) e ampliar o espectro na tentativa de recuperação da atividade contra bactérias Gram-positivas. A cefepima pode ser utilizada por via......
...po da circulação. Indicações Há uma grande quantidade de situações ou doenças em que os corticoides estão indicados. Nessa seção, nos deteremos a asma e DPOC. Corticoides sistêmicos: indicados para pacientes em crises agudas de asma que procuram o pronto-socorro e nas exacerbações da DPOC, sobretudo nas moderadas a graves. Nesses casos, os corticoides podem ser prescritos por via oral, intra......
...minações adicionais do TP/INR são recomendadas em caso de troca de marca ou formulação do medicamento, e sempre quando outros medicamentos são iniciados; a monitorização não é feita durante terapia de manutenção com doses baixas e fixas. Inicialmente, a monitorização é diária ou em dias alternados, passando a intervalos mais longos e, por fim, a cada 12 semanas. • Categoria de risco na gravi......
...ação; betalactâmico; ceftriaxona sódica]. PARA QUE SERVE Gonorreia endocervical (não complicada); gonorreia uretral (não complicada); infecção articular; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção intra-abdominal; infecção óssea; infecção pélvica (em mulheres); infecção perioperatória (profilaxia); infecção urinária; meningite; pneumonia; septicemia. COMO AGE A ceftriaxona inibe a sí......
...om mais de 2 anos. • A dose cumulativa não pode exceder 400-600 mg/m2 em adultos. • Administração somente intravenosa, em injeção durante 1-5 minutos ou por infusão (em 100 mL de solução de glicose a 5% ou solução fisiológica) durante 15-30 minutos. • Em caso de extravasamento: aplicar gelo imediatamente por 30-60 minutos; após alternar a cada 15 minutos no primeiro dia. Elevar a......
...reduzida, podendo requerer doses maiores. Fármacos que não requeiram hidroxilação hepática, como calcitriol, são preferidos. carvedilol Contraindicado na insuficiência hepática grave. cefalexina ou cefalexina monoidratada Pode aumentar as transaminases. cefalotina sódica Pode aumentar as transaminases. cefotaxima Ajustar a dose apenas se houver nefropatia associad......
...mpo de protrombina já estiver prolongado. Aumento do risco de toxicidade e sangramento. Monitorar cuidadosamente RNI. zidovudina Pode ocorrer aumento das concentrações plasmáticas do fármaco. Recomenda-se diminuir a dose. zidovudina + lamivudina Não se recomenda a associação em dose fixa em caso de insuficiência hepática. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no d......
...ituem o paciente na tomada de decisão médica. Negar e retirar o suporte nutricional são ações legalmente equivalentes. Entretanto, estudos demonstraram que os médicos muitas vezes relutam em descontinuar o suporte nutricional, mesmo que por futilidade médica ou diante de um perigo em potencial.193 As decisões de negar ou suspender o suporte nutricional devem ser tomadas analisando-se cada caso, co......
... com menos de 6 semanas de idade (segurança e eficácia não foram estabelecidas). – doenças febris agudas, moderadas ou graves (adiar a vacinação até a resolução do quadro). – amamentação (em virtude da presença do toxoide tetânico). – suspeita de doença neurológica, convulsões, histórico familiar de convulsões ou problemas no sistema nervoso central e hipersensibilidade a tio......
...o requer ajuste de dose). – insuficiência hepática (ver Apêndice C). – insuficiência renal. – lactação (ver Apêndice B). t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). Esquemas de administração Crianças Doença do refluxo gastresofágico sintomática t Entre 10 e 20 kg: 10 mg, por via oral, a cada 24 horas ou, se necessário, 20 mg, a cada 24 horas. t ......
... t Claritromicina: aumento do risco de sintomas psicóticos. t Fenitoína e fosfenitoína: podem reduzir a efetividade da prednisona. t Fluconazol: diminui a biotransformação e aumenta a eficácia da prednisona. t Fluoroquinolonas (ex.: ciprofloxacino): aumento do risco de ruptura de tendões. t Gatifloxacino: aumento da glicose sanguínea e do risco de hiperglicemia. Se for necessário o uso concom......
...sposta clínica após vários anos de tratamento, relacionada à progressão da doença. t Disfunção sexual, retenção e/ou incontinência urinária (raros). Interações de medicamentos t Bromperidol, droperidol, fenilalanina, fenitoína e fosfenitoína, kava-kava, sais de ferro, tirosina: podem reduzir a efetividade; monitorar eficácia terapêutica da levodopa + carbidopa e aumentar a dose desta se ne......
...trica e risco de pneumonia de inalação na mãe durante o trabalho de parto. fosfato dissódico de dexametasona Monitorar sinais de insuficiência adrenocortical no neonato. fosfato sódico de prednisolona Risco de hipoadrenalismo. Monitorar crianças e mães. glibenclamida Primeiro trimestre: risco de hipoglicemia neonatal. Recomenda-se substituir por insulina durante a gravid......
...ocar síndrome de abstinência, como tremor e vômito, no neonato. Nem todos os efeitos prejudiciais da exposição intrauterina aos fármacos são notados logo ao nascimento. Alguns podem se manifestar em outra fase da vida e provocar efeitos adversos no desenvolvimento funcional, social e intelectual. Como exemplo de efeito em longo prazo, pode-se citar adenocarcinoma de vagina após a puberdade, em ad......
...o valor preditivo positivo para a AR. Além disso, a relevância do anticorpo anti-CCP parece residir em seu valor diagnóstico e sua associação com as formas mais graves e ativas da doença, especialmente nos pacientes que são FR negativos. Fatores Reumatoides (FR) São autoanticorpos específicos para determinantes antigênicos constitutivos da região constante C-terminal da cadeia pesad......
..., para detecção de sensibilidade, deve ser procedida 1 semana antes do início do tratamento. Se necessário aumentar gradualmente em 2,5 a 5 mg/semana, até o máximo de 37,5 mg para a via oral, e 75 mg para as vias parenterais. Doença de Crohn t Dose única de 25 mg/semana, por via intramuscular, por no mínimo 16 semanas; seguir com 15 mg/semana, por via intramuscular, por mais 40 semanas. A......
... adultos e pode causar efeitos tóxicos. Neste caso, é necessário atendimento médico imediato e é feita a administração intravenosa de desferroxamina para quelar os íons ferro. Esquemas de administração Crianças Tratamento de anemia associada à deficiência de ferro t Prematuros: 2 a 4 mg/kg de ferro elementar (máximo de 15 mg), por via oral, a cada 24 horas ou dividido a cada 12 horas. t......