...Diabetes Federation (presença de 3 ou mais das seguintes alterações: CA acima do percentil 90, triglicérides = 150 mg/dL, HDL-colesterol < 40 mg/dL, PA = 130x85 e glicemia = 100 mg/dL). Os adolescentes foram divididos em quartis de acordo com os níveis do ácido úrico, variando do mais baixo (média 5,2 mg/dL) ao mais alto (média 8,9 mg/dL). Dezenove adolescentes (3,1%) desenvolveram síndrome me......
...tura, insônia, hipomnésia, fadiga, ansiedade, tremores finos de extremidades, disartria, incoordenação motora, desorientação, visão turva, diminuição do limiar convulsivo, sintomas extrapiramidais, sudorese. t Secura na boca, estomatite, gosto amargo, aumento do apetite, anorexia, dispepsia, diminuição da função hepática, diarreia, obstipação, náusea, vômito. t Retenção urinária, especialmente e......
...antioxidante: classificação dos radicais livres oxidativos Os MDAs constituem o sistema que nosso organismo possui para enfrentar o acúmulo de RLOs. Diferentes autores definem como agentes antioxidantes toda substância que retarda ou previne a oxidação de um substrato (biomolécula). Isso pode acontecer por dois mecanismos: - Interrupção da série de reações em cadeia dos RLOs por meio da doaç......
...ica grave induzida por aspirina (acido acetilsalicílico) ou outro anti-inflamatório não esteroide ou pólipos nasais associados com broncoespasmo (estreitamento dos brônquios) induzidos por aspirina (risco de reação alérgica grave). AVALIAR RISCOS x BENEFÍCIOS Alergia a aceclofenaco, a acido acetilsalicílico ou analgésico não esteroide; doença inflamatória ou ulcerativa gastrintestinal, alcool......
...das a cada 8 ou 12 horas. A dose máxima diária é de 200 mg. comprimidos de ação prolongada: 100 a 150 por dia, em dose única. gotas: 0,5 a 2 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 2 ou 3 tomadas. Crianças e adolescentes até 14 anos de idade: contraindicado. Uso retal (via ânus) – Doses •doses em termos de diclofenaco sódico. •os supositórios não devem ser usados em crianças meno......
...ago. • Pico de concentração plasmática: 1 hora. • Meia-vida de eliminação: 0,8 hora (crianças) e 1,5 horas (adultos). • Metabolismo: não avaliado em humanos. • Excreção: urinária (55% em forma não modificada). EFEITOS ADVERSOS1,2,5,6 • Aumento da amilase (15-17%), dor abdominal (7-13%), diarréia (19-28%), xerostomia. • Neuropatia periférica (17-20%), mialgia......
...nte inibidores da bomba de prótons em pacientes que já estejam recebendo atazanavir. t Lidocaína: aumento da concentração plasmática da lidocaína, aumentando o risco de cardiotoxicidade. Monitorar os pacientes através do eletrocardiograma ou através da concentração plasmática da lidocaína. t Maraviroque: aumento da concentração plasmática do maraviroque. Recomenda-se administrar 150 mg de maravi......
... Atenção com outros produtos. A benzidamina: •pode aumentar o risco de efeitos adversos renais com: ci- closporina. •pode aumentar o risco de efeitos adversos gastrintestinais com: álcool; corticosteroide; ácido acetilsalicílico e outro anti- inflamatório não esteroide. •pode aumentar o risco de sangramento com: anticoagulante oral; heparina; agente trombolítico (alteplase, anisteplase, estr......
...edução de efeito de pirazinamida: zidovudina. • Pirazinamida antagoniza os efeitos de probenecida. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,2 • Orientar para ingerir o medicamento em jejum. • Orientar para suspender o tratamento e notificar se ocorrerem náuseas e vômitos persistentes. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 • Armazenar em temperaturas entre 15 a 30°C. • A suspensão oral ......
... et al. Atherosclerosis of the aorta and coronary arteries and cardiovascukar risk factors in persons aged 6 to 30 years and studied at necropsy (The Bogalusa Heart Study). Am J Cardiol 1992; 70(9):851-8. 3. Charles MA. Early nutrition and weight evolution in children. Ann Endocrinol 2005; 66(2 Pt 3):2s11-8. 4. Cook S, Weitzman M, Auinger P et al. Prevalence of a metabolic syndrome phenoty......
...e de curta duração de 6 meses. Para crianças (< 10 anos de idade) continua a recomendação com 3 fármacos na 1a fase (RHZ) e 2 fármacos (RH) na 2a fase. · 1ª fase (ou de ataque) - As 4 drogas preconizadas serão administradas em comprimidos compostos por dosagens fixas de Rifampicina – 150mg, Isoniazida – 75mg, Pirazinamida – 400mg e Etambutol – 275mg. · 2ª fase (ou de manutenção) - ......
...abilidade de adoecimento, e nos adultos que convivam com doentes menores de 5 anos, para identificação da possível fonte de infecção. · Imunização - A vacina BCG, sigla decorrente da expressão bacilo de Calmette-Guërin, e preparada a partir de uma cepa derivada do M. bovis, atenuada por sucessivas passagens através de meio de cultura. A vacina BCG confere poder protetor as formas graves de Tu......
...e ser realizado ambulatorialmente ou em regime de internação hospitalar. Algumas possíveis indicações de internação hospitalar estão apontadas a seguir: · rebaixamento do nível de consciência; · crises convulsivas; · sintomas depressivos severos ou persistentes, especialmente com risco de suicídio; · sintomas psicóticos severos ou persistentes; · comorbidades psiquiátricas (p. ex., es......
...ão. Quando bem indicada e realizada por uma equipe experiente, os resultados cirúrgicos têm grande chance de serem satisfatórios e trazerem benefícios para o paciente obeso. Recentemente, dois estudos concluíram que a perda de peso resultante da cirurgia bariátrica cursa com redução da mortalidade em 7 a 10 anos em 24 a 40%. Além disso, a mortalidade específica nos pacientes operados foi 56% meno......
... seus riscos. É conhecida a possibilidade de indivíduos com peso normal virem a apresentar os critérios característicos da síndrome, talvez por apresentarem maior proporção de gordura visceral. Diabetes Melito tipo 2 O aumento da prevalência de obesidade nas últimas décadas se relaciona, em grande parte, com o aumento de 25% na prevalência do diabetes mellito tipo 2 nos Estados Unidos neste m......
...s efeitos adversos. Monitorar os pacientes que usam esta associação. Alterações nas doses destes fármacos não são indicadas. t Zalcitabina: diminui o efeito da lamivudina. A administração concomitante não é recomendada. Orientação aos pacientes t Orientar para a possibilidade de administrar o medicamento concomitantemente ou não com alimentos. t Procurar um serviço de saúde caso tenha do......
...sinais de hipoadrenalismo. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). Esquemas de administração Crianças Asma t Dose baixa (menores de 12 anos): 100 a 200 microgramas, por via inalatória, a cada 12 horas. t Dose média/alta (de 5 a 12 anos): 200 a 400 microgramas, por via inalatória, a cada 12 horas. Rinite alérgica moderada e grave e rinite não alérgica t Maiores......
...agem de neutrófilos alcançar 1000/mm3. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção: rápida, quase completa e independe da presença de ácidos ou alimentos. t A terapia intravenosa é geralmente reservada para pacientes que não toleram ou são incapazes de tomar o fármaco pela via oral. t Biodisponibilidade: acima de 90% (comprimidos e injeção intravenosa) t Distribui-se por ......
...ãos. Deve-se atentar também para a detecção de sítios extranodais de acometimento, dos quais os mais comuns são o trato gastrointestinal, a pele, os testículos (a palpação é mandatória), os ossos e os rins. EXAMES COMPLEMENTARES Biópsia Linfonodal/Tecido Essencial para que se faça o diagnóstico do subtipo específico de LNH. Deve-se obter uma amostra intacta do linfonodo, ou u......
...ogenase lática é elevado e o pH é inferior a 7,2. Diferentemente do que ocorre na tuberculose pleural habitual, o rendimento da pesquisa de BAAR e da cultura para tuberculose no empiema tuberculoso é alto, servindo de parâmetro para monitoramento da efetividade do tratamento enquanto houver líquido. É necessário realizar drenagem pleural em sistema fechado. Os exames do paciente deste caso na co......
...das à estase junto ao trato urinário. Embora a prevenção deva ser sempre o foco principal da terapia, a remoção do cálculo exerce papel importante na avaliação inicial. A modalidade apropriada para um determinado caso depende primariamente do tamanho, localização e tipo do cálculo. A LEOC e a ureteroscopia constituem as 2 modalidades terapêuticas primárias a serem adotadas diante da nece......
...ética e de amiloidose, por exemplo, mesmo que crônicos e hiperecogênicos, podem ter tamanho normal. Deve-se saber, no entanto, que rins nefróticos são discretamente mais ecogênicos que rins normais.); · ecodopplercardiograma: importante em casos de HAS, DM, amiloidose etc.; · biópsia renal: é necessária na maioria dos casos de síndrome nefrótica para elucidação diagnóstica. O diagnósti......
...riado da dose de lítio pode ser requerido quando ibuprofeno for descontinuado ou iniciado. t Metotrexato: redução da excreção do metotrexato (aumento do risco de toxicidade). Pacientes devem ser monitorados para sinais de toxicidade do metotrexato. t Sulfonilureias (por exemplo, glibenclamida, tolbutamida): aumento do risco de hipoglicemia. Pacientes devem ser monitorados para hipoglicemia. Quan......
...acogenet Genomics 16:353, 2006 31. Gupta A, Eggo M, Uetrecht J, et al: Drug-induced hypothyroidism: the thyroid as a target organ in hypersensitivity reactions to anticonvulsants and sulfonamides. Clin Pharmacol Ther 51:56, 1992 32. Haas N, Toppe E, Henz BE: Microscopic morphology of different types of urticaria. Arch Dermatol 134:41, 1998 33. Erbagci Z: The leukotriene receptor a......
... (zigomicose). t Basidiobolomicose. t Infecção por Rhodotorula spp. Contraindicações t Hipersensibilidade a qualquer forma de anfotericina B. t Tratamento de dermatofitoses superficiais. t Lactação. t Infecções fúngicas não-invasivas (por exemplo, candidíase vaginal, candidíase esofágica) em pacientes imunodeprimidos com contagem normal de neutrófilos. Precauções t Usar com cuida......
...específicos. t Clomipramina: pode ter o efeito aumentado pelo enalapril. Monitorar sinais e sintomas específicos. Orientações aos pacientes t Evitar uso excessivo de alimentos que contém potássio, inclusive substitutos do sal contendo potássio e suplementos dietéticos. t Orientar cautela na realização de atividades que exigem atenção e coordenação motora, como operar máquinas e dirigir veí......
...ranca não hispânica e méxico-americana. Adaptado de Ogden CL et al.9 Etiologia e genética Estudos sobre populações, famílias, adoções e gêmeos estabeleceram a existência de um forte papel genético na determinação do peso corporal. As estimativas da contribuição genética para a variância da faixa de adiposidade e peso corporal relativo vão de cerca de 20% a um máximo de 90%.23 O maior estudo ......
...omo entidade distintiva em geral é concedido, de maneira independente, a Virchow (Berlin) e Bennett (na Escócia), no ano de 1845. Em 1847, Virchow elegeu o termo “leucemia” (do grego leuk, que significa “células brancas”, e emia, que significa “sangue”) para substituir o termo alemão weisshäme. Os distúrbios leucêmicos atualmente são classificados de acordo com a provável célula de origem. A leuce......
...ients ambulatory from the start or undergoing radical surgery. Medical Research Council Working Party on Tuberculosis of the Spine. Int Orthop 23:73, 1999 35. Porkert MT, Sotir M, Moore PP, et al: Tuberculous meningitis at a large inner-city medical center. Am J Med Sci 313:325, 1997 36. Verdon R, Chevret S, Laissy JP, et al: Tuberculous meningitis in adults: review of 48 cases. Clin ......