...a de peso. Nesses casos, apesar de haver perda de peso, os indivíduos não têm distorção da imagem corporal e a magreza não é desejada. · A decisão de hospitalização na anorexia está geralmente indicada em pacientes com declínio rápido ou persistente da ingestão alimentar, nos pacientes não aderentes ou refratários ao tratamento ou quando houver alterações clínicas importantes levando a ri......
...onsiderações importantes: • descontinuar o uso se houver alcalose metabólica. Bicarbonato de sódio (Oral) – associações (ver orientações do fabricante) Alka-Seltzer – antiácido – analgésico estomacal – acidez gás- trica. Cada comprimido efervescente contém: bicarbonato de sódio 1.625 mg + ácido acetilsalicílico 324 mg + ácido cítrico 965 mg. Bayer. Bisuisan – antiácido – acidez gástrica – p......
...arada cardíaca: via intravenosa (1 mEq por kg de peso corporal inicialmente e a seguir 0,5 mEq por kg de peso corporal para cada 10 minutos se a parada continuar). demais indicações: doses semelhantes às de adultos e adolescentes. Cuidados especiais Risco na gravidez C (ver classificação página 8) Amamentação Não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados. Não usar......
... 100 mg, em dose única ou fracionada em 2 doses; máximo de 400 mg/dia em ascite resistente. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • A presença de alimento aumenta a biodisponibilidade oral do medicamento. • Início da resposta: 2 a 4 horas. • Duração da ação: 16 a 24 horas (após única dose). • Pico de concentração: 1 a 3 horas. • Meia-vida: 1,6 horas......
...enta o bicarbonato plasmático e tampona (“impede”) o excesso das concentrações de íons hidrogênio. O pH sanguíneo aumenta e reverte a acidose metabólica. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: não utilizar se a solução não estiver clara ou se contiver precipitado. Bicarbonato de Sódio (solução) – Via Intravenosa Direta · 3% (0,236 mEq/ mL); · 5% (0,595 mEq/ mL); · 7,5% (0......
...ção reduzida de angiotensina II é nitidamente importante, pois o potássio e a angiotensina II constituem os principais estímulos fisiológicos para a liberação de aldosterona. Entretanto, ao menos alguns pacientes também devem ter um defeito adrenal concomitante, dadas as observações indicativas de que a glândula suprarrenal normal pode liberar angiotensina II. Também foi sugerido que, em alguns pa......
.... Colelitíase ocorre em até 38% dos casos com cerca de seis meses após a cirurgia, o que está associado com perda de peso rápidae aumenta a formação de cálculos biliares. Hérnias inficionais ventrais ocorrem em até 1,8% dos pacientes quando a técnica é laparoscópica, e em até 24% dos casos operados na técnica aberta. Hérnias internas são comuns com a técnica do Y de Roux e ocorrem em até 5% dos ca......
...a outras emergências cirúrgicas, incluindo márotação do intestino, volvo, atresia duodenal. Nos pacientes com refluxoesofágico, a êmese raramente é biliosa.Muitascausas de vômito não têm uma verdadeira origem gastrintestinal, incluindosepse, distúrbios metabólicos (p. ex., cetoacidose diabética), aumento dapressão intracraniana, distúrbios do ouvido médio, infecções do trato urinário,erros inatos ......
... de O2 (PaO2) e da pressão parcial venosa mista de O2. Logo, éimportante que a alcalose metabólica seja corrigida em pacientes críticos. Ospacientes com alcalose metabólica podem ser assintomáticos ou podem apresentarsintomas relacionados à alcalemia ou às anormalidades eletrolíticas associadas.Os sintomas podem, por exemplo, ser devidos à depleção de volume, que podeproduzir astenia, fadiga fácil......
...ontribuindo para o agravamento do quadro com restrição respiratória e hipoperfusão renal e mesentérica. 335 Diagnóstico A suspeita de obstrução intestinal tem como base a história clínica e o exame físico. O exame clínico pode ser de grande valor na determinação da causa da obstrução. Ao realizar o exame do abdome, deve-se avaliar a presença de cicatrizes de cirurgias prévias e a região ing......
...rrem em 70 a 80% dos casos, com sinais meníngeos em menos de 40% dos casos; os sintomas focais são raros. A TC de crânio com contraste pode identificar processos infecciosos ou malignidade do SNC, como o linfoma. A RNM fornece identificação de lesões menores e avalia melhor o componente leptomeníngeo do que a TC. A mielopatia do HIV pode se desenvolver nos estágios finais da doença não tratada. O......
...efetividade antibacteriana. Orientações aos pacientes t Administração intramuscular profunda, no quadrante superior da nádega. t Em crianças pequenas, prefere-se o músculo lateral da coxa. t Orientar para o uso durante todo o tempo prescrito, mesmo que haja melhora dos sintomas com as primeiras doses. Aspectos farmacêuticos t Armazenar à temperatura ambiente, entre 15 e 30 °C. t Não u......
...a de demência. t Pode ocorrer exacerbação de crises de asma, epilepsia e enxaqueca. t Pode ocorrer aumento da incidência de gravidez ectópica. Esquema de administração Adultas e adolescentes t A dose unitária deve ser administrada por via intramuscular no primeiro dia do ciclo menstrual e repetida a cada trinta dias. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Ambos são ......
... Terapia cognitivo-comportamental A terapia cognitivo-comportamental para anorexia nervosa, usualmente destinada a pacientes adultos, tem emergido como estratégia terapêutica. Esta abordagem psicoterapêutica enfoca o fornecimento de aconselhamento nutricional, monitoramento dos efeitos desse aconselhamento, e recomendação aos pacientes para superar as distorções cognitivas e padrões defensivos p......
...ções.9 Evidências demonstram a existência de uma significativa sobreposição parcial entre a predisposição genética ao desenvolvimento de distúrbios alimentares e depressão, sugerindo que um fator genético comum pode aumentar o risco de desenvolvimento de ambas as condições. Diagnóstico Manifestações clínicas Quando a bulimia nervosa se manifesta, os pacientes podem apresentar queixas de fad......
...não tiverem uma linha central. É extremamente importante obter espécimes de todos os sítios com suspeita de infecção e uma radiografia torácica em pacientes com sintomas ou sinais respiratórios. Embora os exames rotineiros de culturas de fezes tenham algumas limitações, as amostras de fezes de pacientes com diarreia devem ser enviadas ao laboratório para que sejam feitos ensaios para verificar a p......