...ão disseminada. Os sintomas articulares se desenvolvem de um dia a várias semanas (média de 10 a 20 dias) após o contato sexual. A poliartralgia ou a poliartrite é aditiva e migratória, sendo os joelhos, tornozelos, punhos e cotovelos as articulações mais acometidas. A tenossinovite ocorre em dois terços dos pacientes, sendo mais comum no dorso da mão, nos punhos, nos tornozelos e nos joelhos; em......
...a neuropatia axonal. Além de mostrar a extensão dos envolvimentos neurológico e muscular, pode ser útil no direcionamento da biópsia nestas localizações, em casos de comprometimento subclínico. A confirmação diagnóstica pode ser por análise histopatológica, revelando arterite necrosante característica, sendo pele, músculo e nervo os locais preferenciais para a realização de biópsia, por serem men......
...mas de doses recomendados. · Sífilis e aids - Pessoas vivendo com HIV/aids podem ter a historia natural da sífilis modificada, desenvolvendo neurossífilis mais precoce e em maior frequência. Para esses pacientes é sempre indicada a punção lombar. Vigilância Epidemiológica Objetivos Identificar os casos de Sífilis Congênita para subsidiar as ações de prevenção e controle desse agravo, in......
...não se tem a informação disponível sobre o seu tratamento. Aspectos Epidemiológicos A sífilis em gestante é doença de notificação compulsória desde 2005. A notificação e vigilância desse agravo são imprescindíveis para o monitoramento da transmissão vertical, cujo controle é o objetivo do Plano Operacional para a Redução da Transmissão Vertical do HIV e da Sífilis, lançado em 2007. Objeti......
...e dor intensa. A telangiectasia periungueal e as pequenas úlceras vasculíticas localizadas nos cotovelos também são observadas na doença mais grave. O lúpus pérnio é uma forma de vasculite. Figura 5. Úlceras bucais indolores, encontradas mais frequentemente no palato duro, mas também nas gengivas e mucosa bucal, são características do lúpus mais severo. Envolvimento de linfonodos......
...rticariforme, também denominada vasculite urtical ou urticária vasculite, é uma vasculite que se manifesta clinicamente com lesões urticariformes que levam mais de 24 horas para desaparecer, associadas à sensação de ardência ou queimação local, e que, ao regredirem, deixam hiperpigmenação residual. Há associação de vasculite urticariforme em paciente com LES se presentes a hipocomplementenemia e o......
...acientes geneticamente predispostos. Entre agentes infecciosos implicados no aparecimento do LES podemos citar o vírus da hepatite C, parvovírus e Epstein Barr (EBV). Anteriormente, infecções eram a maior causa de morte em pacientes com LES, mas séries recentes têm mostrado que o risco cardiovascular é aumentado nesses pacientes e pode ser a maior causa de mortalidade com uma coorte de mulheres......
...do pouco frequente: a poliarterite nodosa (PN) e a doença de Kawasaki (DK). Poliarterite nodosa (PN) A PN foi descrita pela 1ª vez por Kussmaul e Maier, em 1866, como periarterite nodosa. Trata-se de uma vasculite arterial sistêmica que pode envolver os rins. Durante muitos anos, as condições que hoje se sabe estarem comprovadamente associadas à presença de anticorpos anticitoplasma de neutr......
...abólitos tóxicos que, por sua vez, são posteriormente destoxificados na maioria das pessoas. Contudo, em pacientes com predisposição determinada por defeito genético, o metabólito pode ligar-se de modo covalente às proteínas. Em alguns destes indivíduos, os adutos de metabólito-proteína podem deflagrar uma resposta imune que resulta em RAM cutânea. Além disso, a detecção da proliferação de células......
...adiológico utilizado para avaliar alterações anatômicas do sistema de glândulas salivares. É tão sensível e específico quanto a biópsia de glândulas salivares e o achado de sialectasias é o característico da SS. Cintilografia de parótidas Cintilografia com 99Tc: excelente método funcional de avaliação das glândulas salivares. Redução de captação do contraste após 60 minutos da injeção tem......
...risco de indução de alergia secundária em uma pele já dermatítica.43 Nos estágios subagudo e crônico da dermatite de contato, é possível aplicar uma loção emoliente (Eucerin) ou pomada (Aquaphor) sobre a pele úmida, após o banho, para lubrificação. Foi demonstrado que as emulsões em óleo-água contendo perfluoropoliéteres inibem significativamente a DCI causada por uma ampla variedade de irritante......
...r o tratamento. Quadro 1: Critérios de risco para infecção cervical (WHO. RTI 2005, modificado) • Parceiro com sintomas • Paciente com múltiplos parceiros, sem proteção • Paciente acredita ter se exposto a DST • Paciente proveniente de áreas de alta prevalência de gonococo e clamídia O exame ginecológico é parte essencial do fluxograma de conduta e deve ser realiz......
...rme, atrofia do nervo óptico, lesão do sétimo par, paralisia geral e tabes dorsalis. Sífilis Congênita É conseqüente à infecção do feto pelo Treponema pallidum, por via placentária. A transmissão faz-se no período fetal a partir de 4 a 5 meses de gestação. Antes dessa fase, a membrana celular das vilosidades coriais parece constituir obstáculo intransponível para o treponema. Após sua passage......