... um primeiro momento. Qualquer massa adrenal de ao menos 1cm achada em um exame de imagem abdominal ao acaso pode receber essa denominação. O achado de incidentalomas adrenais ocorre em menos de 0,5% das tomografias de abdômen, sendo que a prevalência aumenta em idosos, podendo ser achado de tomografia na ordem de 10% dos pacientes na faixa etária superior. Os achados também são mais frequentes em......
....000 indivíduos. Portanto, 1 em cada 12.000 massas adrenais incidentalmente descobertas seria um câncer adrenal primário. A incidência de metástases para a glândula adrenal é muito maior que a de câncer adrenal primário, nesta população. É apropriado determinar os níveis séricos de potássio e bicarbonato de pacientes com “incidentaloma”. A quantificação dos níveis de metanefrina livre plasmática......
...s da OMS reserva o termo “feocromocitoma” para os tumores produtores de catecolaminas originários da medula adrenal, e “paraganglioma” para os tumores com as mesmas características que se desenvolvem no tecido cromafin extra-adrenal, como os gânglios simpáticos e parassimpáticos. A prevalência do feocromocitoma foi estimada em 0,05-0,1% dos hipertensos. Contudo, é provável que esse nú......
... sinus sampling in 501 patients with Cushing disease. J Clin Endocrinol Metab 2013;98:2285–93. 28. Mulligan GB, Eray E, Faiman C, et al. Reduction of false-negative results in inferior petrosal sinus sampling with simultaneous prolactin and corticotropin measurement. Endocr Pract 2011;17:33–40. 29. Lad SP, Patil CG, Laws ER Jr, et al. The role of inferior petrosal sinus sa......
... discutido sobre síndrome de Cushing. Síndrome de Cushing A síndrome de Cushing é definida como o resultado da exposição crônica ao aumento dos glicocorticoides e de outros esteroides como os andrógenos suprarrenais. A causa mais prevalente de síndrome de Cushing é a corticoterapia exógena. É importante lembrar que não só as preparações para uso sistêmico (oral, injetável), mas também as de ......
...orte para tomada de decisões, suporte ao autogerenciamento e recursos comunitários. O comprometimento com melhorias contínuas na qualidade usando ferramentas, como o modelo de atendimento crônico melhora os resultados para os pacientes e resulta em práticas mais eficientes e mais eficazes.1 Figura 4: Modelo de atendimento crônico. Adaptado, com permissão, do American College of Phys......
...galactorreia melhora ou é resolvida em 90% dos pacientes. Em indivíduos com macroadenomas, a cabergolina normaliza os níveis de PRL e promove o colapso do tumor em cerca de 70% dos casos. A cabergolina pode ser mais efetiva em pacientes resistentes à bromocriptina. Os efeitos colaterais gastrintestinais (GI) e a intolerância farmacológica são menos frequentes com o uso da cabergolina do que com o ......
...ver queixas de fraqueza muscular, parestesias, paralisia intermitente, tetania e poliúria. Outros distúrbios eletrolíticos de incidência possível são hipernatremia moderada, hipomagnesemia e alcalose metabólica. Ao realizar exame físico, os sinais de Chvostek e Trousseau podem estar presentes, principalmente nos pacientes com graus mais acentuados de alcalose metabólica. Diagnóstico Na Figura......