...enafila. •pode causar risco de morte com: antiarrítmico (amiodarona); derivado de ergot (diidroergotamina; ergonovina; ergotamina; metilergonovina); cisaprida; pimozida; sedativo (midazolam; tria- zolam); atazanavir. Atenção: se indinavir e didanosina forem administrados concomitantemente, devem ser administrados com pelo menos 1 hora de diferença e com o estômago vazio. Outras considerações......
...endendo do tempo de evolução e da gravidade dos sintomas, até mesmo de uma necrose tubular aguda. Drogas Utilizadas pelo Paciente Os pacientes com HIV rotineiramente utilizam drogas nefrotóxicas, tanto para tratamento da doença como das complicações infecciosas, e estas podem estar implicadas na gênese de vários tipos de insuficiência renal aguda (Tabela 1) e toxicidade crônica. Exposição......
... e tratamento da depressão. É possível melhorar a aderência do paciente quando a equipe de assistência médica trabalha unida no sentido de convencer o paciente da importância da aderência e identificar formas paciente-específicas de melhorar a aderência. Resistência antirretroviral A resistência costuma surgir após um período de supressão incompleta da viremia, como resultado de uma aderê......
...cerca de 50% das substâncias, sendo expressos também no intestino e rim, além do fígado. As várias isoformas também têm características de inibição ou indução com grande variabilidade individual. Inibição do metabolismo – A inibição de enzimas que metabolizam fármacos determina aumento da concentração plasmática e redução dos seus metabólitos, com exagerado e prolongado efeito farmacológico, a......
...ínicas, incluindo apoio psicológico, amparo forense, prevenção da gravidez indesejada e profilaxia das DST. Cabe ao médico atender a vítima da violência, não sendo aceitável a recusa que pode gerar infração segundo o artigo 13, § 2º do Código Penal Brasileiro (qualquer conseqüência para saúde física e mental decorrente da omissão de atendimento). Os casos de violência sexual contra a mulher devem ......
...ibilidade ao atazanavir. PRECAUÇÕES4,5,162 • Risco de resistência cruzada com tenofovir. • Em pacientes com falha virológica prévia, é recomendada a administração simultânea de ritonavir. • Risco com administração concomitante de midazolam, indinavir, irinotecano, lovastatina, inibidores da bomba de prótons, rifampicina, sinvastatina, triazolam, alcalóides do ergot, bloqueado......
..., 49% com colonoscopia e 52% com corante azul de toluidina. Infelizmente, não existem exames definitivos para demonstrar a ocorrência de estupro; mesmo a visualização no exame de esperma é inacurada por diagnóstico. Se houver suspeita do uso de drogas para facilitar a agressão, os exames toxicológicos devem ser realizados. São consideradas indicações para realização de exames toxicológicos: ·......
...a protease do HIV (não nucleosídeo); antirretroviral]. Para que serve infecção pelo HIV-1 (tratamento combinado com outros agentes anti-retrovirais para HIV-1, após teste de genotipo e fenotipo das cepas de HIV). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de atazanavir. • com alimento. Adultos terapia isolada: 400 mg, 1 vez por dia. tratamento adjuvante com efavirenz: 300 m......
...imido 10 mg: Levitra Comprimido 20 mg: Levitra O que é vasodilatador [inibidor reversível da fosfodiesterase-5 (PDE-5)]. Para que serve disfunção erétil. Como age age restaurando a função erétil, resultando em uma resposta natural à estimulação sexual. O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do pênis envolve a liberação de óxido nítrico nos corpos cavernosos durante a est......
...xia, disgeusia e diarreia (ocasionais); sangramentos gastrintestinais e dispepsia (raros). t Leucopenia, trombocitopenia, redução do tempo de tromboplastina, anemia hemolítica e não hemolítica (raros). t Elevações de aspartato aminotransferase, bilirrubina e fosfatase alcalina. t Discinesia, incluindo movimentos coreiformes e distonia (efeitos frequentes, 30% a 80%, graves e dependentes da dose......
...ienogeste. Uso oral – Doses Adultos 1 comprimido por dia, ininterruptamente, sempre à mesma hora do dia. Crianças e adolescentes: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não amamentar. Não usar o produto tromboembolismo venoso; doença cardiovascular (infarto, acidente vascul;ar cerebral, doenç......
...respiratório superior; infecção do trato urinário; dor de cabeça; diminuição da glicose sanguínea; inchaço periférico. Atenção ao utilizar outros produtos A Saxagliptina tem a concentração aumentada por: cetoconazol; atazanavir; claritromicina; indinavir; itraconazol; nefazodona; nelfinavir; ritonavir; saquinavir; telitromicina. Nesses casos, administrar a dose mais baixa de saxagliptina (2,......
...ada 6 a 8 horas. Tratamento profilático da mania em doença bipolar t 600 a 1200 mg, por via oral, divididos a cada 12 a 24 horas. Idosos Tratamento da mania aguda t Dose inicial 300 a 600 mg, por via oral, divididos a cada 12 ou 24 horas, aumentado semanalmente em 300 mg, até a dose capaz de fazer cessar os sintomas. Raramente são necessários mais de 900 a 1.200 mg por dia. Tratamen......
...edicamentos, incluindo os da classe dos ß-lactâmicos. O curso do tempo é variável, mas a NIA, em geral, desenvolve-se, aproximadamente, 10 a 14 dias após a exposição ao fármaco, a menos que o paciente tenha sido previamente sensibilizado; os estudos indicam que a NIA pode ocorrer em até 17% dos pacientes que usam esses antibióticos por mais de 10 dias. Devido à sua associação com a NIA, a meticil......
...lo, síndrome mão e pé, alteração da cor da pele, erupção. Atenção ao utilizar outros produtos O Sunitinibe •pode ter sua concentração plasmática aumentada com: suco de toranja (grapefruit). •pode ter sua concentração plasmática diminuída com: Erva de São João (não associar). •pode ter sua concentração plasmática diminuída por: indutor potente da CYP3A4 (carbamazepina, dexametasona, fenobar......
...rmitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ANEXO B – Custo (US$) do Tratamento dos Anti-retrovirais (Uso Adulto) (Brasil, 2008) ANEXO B – Custo (US$) do Tr......
...ida como parar de fumar, seguir dieta, realizar exercício físico, controlar hipertensão arterial e diabetes Tabela 4. FENÔMENOS TROMBOEMBÓLICOS Mesmo na ausência dos fatores de risco tradicionalmente conhecidos, têm sido descritos fenômenos tromboembólicos em pacientes infectados pelo HIV. Há relatos de casos de trombose acometendo diversos territórios, incluindo veias periféricas, pulmões, r......
...mização hemodinâmica e nas medidas gerais citadas acima. · IRA pós-renal renal: deve ser tratada com o procedimento desobstrutivo adequado, o qual deve ser realizado rapidamente. A IRA é, em geral, prontamente reversível quando a desobstrução é feita em horas a poucos dias. Entretanto, obstruções prolongadas, de semanas a meses, podem determinar lesão crônica, de caráter irreversível. De......
.... t Há risco de resistência cruzada com outros inibidores de protease. t Suspender o tratamento em caso de pancreatite. t A amamentação não é recomendada em pacientes infectadas por HIV (ver Apêndice B). t A solução oral contém propilenoglicol, pelo que deve ser evitada em mulheres grávidas e em pacientes com insuficiência renal (ver Apêndice D) ou insuficiência hepática. t Categoria de risc......
... médicos. t Reações tardias (5 a 24 dias após administração do soro) em geral são benignas. Caracterizam-se por: febre, artralgia, adenomegalia e, raramente, comprometimento neurológico ou renal. São conhecidas como “doença do soro”; o tratamento, de acordo com a intensidade, se dá por meio da administração de corticosteroides, analgésicos e anti-histamínicos. Interações de medicamentos t Na......
...o dos Pacientes com Hiperoxalúria Entérica A hiperoxalúria entérica é condição particularmente problemática encontrada em pacientes com má absorção de gordura, como pode ocorrer em portadores de doença de Crohn, em pós-operatório de cirurgia bariátrica e naqueles com ressecções intestinais extensas. Estes pacientes, além de hiperoxalúria, frequentemente apresentam hipocitratúria, por causa da per......
...itos adversos de contraceptivos orais combinados com antibióticos (que estes reduzem a eficácia contraceptiva, por alterar a flora intestinal e afetar a circulação entero-hepática) e fármacos indutores do metabolismo hepático (como anticonvulsivantes). Em muitas destas combinações, a noretisterona era um dos componentes, mas em muitos casos de interações relatadas, o progestogênio era diferente. ......
...um produto que anteriormente já produziu no seu organismo elementos contrários (anticorpos) a esse produto. ANAFILACTOIDE Reação semelhante à reação anafilática (anafilaxia), só que acontece sem a exposição anterior ao produto; ocorre portanto logo na primeira exposição ao produto (cientificamente, embora igualmente grave, não é considerada reação alérgica clássica). ANGIOEDEMA É uma rea......
.... Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de dasatinibe. Adultos* leucemia mieloide crônica* (fase crônica após falha terapêutica de tratamento anterior incluindo imatiniba): 100 mg, uma vez por dia. Caso paciente não apresente resposta hematológica ou citogenética à dose inicial, aumentar para 140 mg, uma vez por dia. leucemia mieloide crônica* (em fase acelerada ou crise blásti......
...icos. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de ácido ascórbico. Adultos suplemento nutricional: 50 a 100 mg por dia. tratamento de deficiências: 500 mg, 2 vezes por dia. Crianças suplemento nutricional até 4 anos de idade: 20 a 50 mg por dia. acima de 4 anos de idade: 50 a 100 mg por dia. tratamento de deficiências até 4 anos de idade: 100 a 300 mg por dia, em doses d......
...s, (comprimidos). Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; mas AMAMENTAÇÃO não é recomendada em mães HIV-positivo, pelo risco de transmissão do vírus. Avaliar riscos x Benefícios alcoolismo; artrite gotosa; dieta restritiva de sal; fenilcetonúria; insuficiência renal (o produto contém hidróxido de magnésio e pode causar toxici......
... problemas no sistema nervoso central com: midazolam ou triazolam (contraindicados). •pode diminuir a concentração de: indinavir; amprenavir; metadona; atorvastatina; pravastatina; sinvastatina; diltiazem; verapamil; erva de São João; rifabutina; rifampicina; carbamazepina; fenitoína; fenobarbital •pode ter sua concentração diminuída por: rifabutina; carbamazepina; fenitoína; fenobarbital. O......
...mentação não se sabe se é eliminado no leite; não ama- mentar. Não usar o produto sensibilidade ao produto ou a qualquer componente da formulação. Avaliar riscos x Benefícios início agudo de manifestação pulmonar (interromper o tratamento); doença pulmonar intersticial (descontinuar o tratamento); alteração grave na função hepática (diminuição ou interrupção do tratamento). Reações......
...aginal (monilíase); candidíase oral; candidíase disseminada; casos graves de: Tinea versicolor; (pitiríase versicolor), Tinea corporis; Tinea cruris; Tinea pedis (pé-de-atleta); dermatite seborreica. Como age interfere com o ergosterol, essencial para a manutenção da integridade da membrana celular do fungo. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cetoconazol. •durante ref......
...es HR. Manifestações neurológicas associadas à infecção pelo HIV. In Martins HS et al. Pronto-socorro. 2. ed. São Paulo: Manole; 2006, p. 1629-38. 3. Herskovitz S. Neurotoxicity and pharmacological agents. Saint Paul: American Academy of Neurology; 2007. 4. Marra C. The HIV consult: initial evaluation, diagnostic tests and initiating treatment. Saint Paul: American Academy of Neurology;......
.... • Lidocaína aumenta os efeitos hipnóticos do propofol. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-6,13 • Soluções de lidocaína com glicose podem ser autoclavadas uma única vez. A caramelização da glicose pode ocorrer após mais de uma autoclavagem. • As quantidades não utilizadas da solução devem ser desprezadas devido à ausência de conservantes. • Ver demais aspectos farmacêuticos na mo......
... 20 e 25°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.......
...te de eritromicina pode aumentar as concentrações plasmáticas da buspirona. • Eritromicina pode aumentar as concentrações plasmáticas da budesonida. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5,8 • Orientar para ingerir os comprimidos fora dos horários de refeições com 250 mL de água e estômago vazio. • Orientar que pode ser ingerida com alimento se houver irritação gástrica. • Orienta......
..., por via oral, duas vezes ao dia, ou • 750 mg, por via oral, três vezes ao dia. • Em combinação com ritonavir (400 mg, duas vezes ao dia): 500-750 mg, por via oral, duas vezes ao dia. Crianças até 1 Ano de Idade Tratamento de Infecção por HIV • De 40 a 50 mg/kg, por via oral, três vezes ao dia, ou • de 65 a 75 mg/kg, por via oral, duas vezes ao dia. Crianças entre......
...dos. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Efavirenz Efavirenz 5.4.2.2 Inibidores de transcriptase reversa não-análogos de nucleosídeo 5.4.2 Anti-......
...ÊUTICOS5 • Solução oral e cápsulas devem ser armazenadas entre 2 e 8°C. • Se estocadas em temperatura ambiente (25°C), devem ser consumidas em 2 meses. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O ob......
...em aumentar a carga viral por períodos curtos sem que ocorram repercussões relacionadas à falha virológica. A falha virológica pode ser decorrente de fatores não relacionados à resistência viral. Outros fatores, como adesão ou interações medicamentosas, devem ser investigados antes da solicitação do teste. A interpretação do teste pode ser complexa e demandar interação entre os clínic......
...ipo 2 + + Condições hiperuricosúricas + + Doenças intestinais + Condições de diarreia crônica + + Má absorção de gorduras + Pós-cirurgia bariátrica + + Idiopática Hipercalc......
...degradado em meio ácido, apresenta estabilidade aceitável em condições alcalinas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. E......
...o se ocorrer mielossupressão ou deterioração da função renal ou pancreática). – hiperglicemia, hipoglicemia, leucopenia, trombocitopenia e anemia. – hipopotassemia, hipocalcemia e hipomagnesia. – pancreatite. – insuficiência hepática (ver Apêndice C). – insuficiência renal (ver Apêndice D). t Risco de hipotensão grave (monitorar a pressão arterial durante o perí......
...) Prednisona Ângela Maria de Souza Ponciano Na Rename 2010: itens 3.2, 3.3, 4, 5.2.3, 5.4, 6.3, 7.1 e 17.1. Apresentações t Comprimido de 5 mg e 20 mg Indicações t Adjuvante em processos inflamatórios do sistema musculoesquelético t Processos alérgicos e adjuvante em anafilaxia. t Adjuvante no tratamento da hanseníase. t Adjuvante no tratamento de pneumonia pneumocística......
...ó em portadores sãos) e em idosos. • Mulheres em uso de contraceptivos orais devem substituí-los ou utilizar métodos contraceptivos adicionais. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,162,166,194 Adultos e Adolescentes Tratamento da Tuberculose • Ver monografia isoniazida + rifampicina. • Uso em associação com isoniazida......
...claritromicina, eritromicina, sinvastatina, lovastatina, sildenafila. • Redução de efeito de saquinavir: rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, efavirenz, nevirapina. • Saquinavir aumenta toxicidade de: amiodarona, benzodiazepinas, atazanavir, alcalóides do ergot, sildenafila, estatinas, digoxina, flunarizina. • Saquinavir reduz a concentração plasmática de: contrac......
... relação sexual ou sangue contaminado. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,6 • Armazenar em frascos herméticos, a temperatura de 25°C, sendo permitidas variações de temperatura entre 15 a 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qu......
...denafila. • Redução de efeito de ritonavir: rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, amprenavir, efavirenz. • Ritonavir aumenta toxicidade de: quinidina, amiodarona, benzodiazepinas, pimozida, alcalóides do ergot, voriconazol, corticosteróides, sildenafila, antidepressivos, anlodipino, cetoconazol, risperidona, itraconazol, metropolol, digoxina. • Ritonavir reduz a co......
...imentos. Em associação: comprimido de AZT 300 mg +3TC 150 mg 1 cp 2x/dia TENOFOVIR TDF Comprimido 300 mg 300 mg/dia 17 h Administrar com ou sem alimentos. ZIDOVUDINA AZT ou ZDV Cápsula 100 mg 300 mg 2x/dia 1,1h Administrar com ou sem alimentos. Em associação: comprimido de AZT 300 mg +3TC 150 mg 1 cp 2x/dia INIBIDORES ......
...da e também diminuir a ação de: didanosina (ddI) (manter um intervalo de 2 h entre os produtos). •pode ter sua ação diminuída por: isoniazida; rifampicina; antiácido; anticolinérgico/antiespasmódico; antagonista dos receptores H2 da histamina; omeprazol; sucralfato. •pode aumentar a ação de: fenitoína; varfarina. •pode aumentar a concentração e os efeitos sedativos de: midazolam oral; triazolam......
...raniana ou aumento da pressão intraocular t 0,25 a 2 g/kg, por infusão intravenosa, em 30 a 60 minutos. t Em pré-cirurgia de glaucoma, administrar 1 a 1,5 hora antes do procedimento. Edema cerebral t 1 g/kg, por infusão intravenosa rápida. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Início da ação: 15 a 30 minutos após o início da infusão. t Pico de concentração: 0,25 a 2 h......
...preciso atentar especialmente para o achado de uma concentração sérica de creatinina determinada recentemente ou outra evidência de doença renal subjacente anterior à admissão do paciente, evidência da existência de um processo patológico sistêmico, bem como registro de medicação detalhado. Até mesmo os tratamentos médicos antigamente considerados inócuos devem ser conhecidos. Exemplificando, a ne......
...anteriores: 0,3 mg duas vezes por dia, 0,6 mg uma vez por dia, ou 0,3 mg uma vez por dia. paciente recebendo tratamento concomitante com ciclosporina ou ranolazina, ou que tenha recebido alguma dessas drogas nos 14 dias anteriores: 0,3 mg uma vez por dia ou a cada dois dias. Paciente com diminuição da função dos rins paciente com diminuição da função dos rins e que esteja recebendo tratamento c......