...enafila. •pode causar risco de morte com: antiarrítmico (amiodarona); derivado de ergot (diidroergotamina; ergonovina; ergotamina; metilergonovina); cisaprida; pimozida; sedativo (midazolam; tria- zolam); atazanavir. Atenção: se indinavir e didanosina forem administrados concomitantemente, devem ser administrados com pelo menos 1 hora de diferença e com o estômago vazio. Outras considerações......
...s em que esses achados estão ausentes, sugerindo, portanto, envolvimento de túbulo ou interstício, a biópsia renal não é rotineiramente indicada, uma vez que é possível identificar a provável patologia baseando-se nos achados de história e exames laboratoriais (uso de drogas nefrotóxicas, sepse etc.). Tabela 2: Indicações de biópsia renal Insuficiência renal aguda sem causa clara, pr......
...a prevalência – Senegal e Brasil – conseguiram diminuir ainda mais a prevalência da infecção por HIV. Nos Estados Unidos, em 2005, havia 1,2 milhão de pessoas vivendo com HIV (0,6% da população adulta), e cerca de 16.000 mortes foram causadas pela SIDA. No período de 2001 a 2004, 68% de todos os pacientes recém-diagnosticados com infecção por HIV ou SIDA eram afrodescendentes ou hispânicos, em co......
...Agentes antifúngicos, como o cetoconazol e itraconazol, inibidores da protease (especialmente o ritonavir) e alguns macrolídeos são exemplos de inibidores da CYP3A. Indução do metabolismo – A sobre-regulação da metabolização das drogas ocorre por um aumento da produção de proteínas e prolongada exposição ao agente indutor levando a um aumento das vias de metabolização, diminuição da biodisponi......
...dimento). Os casos de violência sexual contra a mulher devem ser notificados pelos serviços que prestam atendimento segundo Lei 10.778/03. Os pacientes devem ser informados sobre os efeitos físicos e psicológicos do abuso sexual e da necessidade de: • profilaxia da gravidez (nos casos de coito desprotegido para mulheres em período fértil); • início da antibioticoprofilaxia para DST......
... desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Atazanavir Sulfato de Atazanavir 5.4.2.4 Inibidores de protease 5.4.2 Anti-retrovirais 5.4 Antivirais 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAME......
...ões sexualmente transmissíveis potenciais, bem como de outros problemas médicos agudos e lesões; a avaliação do risco de gestação e o fornecimento de opções de tratamento, bem como o encaminhamento para acompanhamento médico e psicológico. Idealmente, os departamentos de emergência (DEs) devem ter uma equipe de enfermagem treinada para atendimento desses pacientes. No Brasil, as vítimas de abuso ......
...clico (reacoes adversas graves ou ate reação fatal); varfarina (potencial de hemorragia grave ou mesmo fatal); lapatinibe (diminuir a dosagem); fentanila; sulfentanila. • pode diminuir a ação de: didanosina. • pode ter sua ação diminuída por: didanosina (administrar em momentos diferentes). • pode ter sua disponibilidade diminuída por: efavirenz (aconselha-se associar o ritonavir). • pode sofr......
...olada. Avaliar riscos x Benefícios anormalidade anatômica do pênis (angulação, deformidade, hipospádia grave, fibrose cavernosa, doença de Peyronie); cautela em paciente altamente suscetível a efeitos vasodilatadores (paciente com estenose aórtica, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva ou com a rara síndrome de atrofia de múltiplos sistemas); cuidado com associação com alfabloqueador (doxazo......
...requente). t Náuseas e vômitos (frequentes, especialmente no início do tratamento); sialorreia, disfagia, flatulência, anorexia, disgeusia e diarreia (ocasionais); sangramentos gastrintestinais e dispepsia (raros). t Leucopenia, trombocitopenia, redução do tempo de tromboplastina, anemia hemolítica e não hemolítica (raros). t Elevações de aspartato aminotransferase, bilirrubina e fosfatase alca......
...onforto nas mamas; depressão; espinhas. Atenção com outros produtos. O dienogeste •pode ter sua ação diminuída com: fenitoína; barbitúrico; primidona; carbamazepina; rifampicina; moxcarbamazepina; topiramato; felbamato; griseofulvina; nevirapina; erva-de-São João. •pode ter sua ação aumentada com: antifúngicos do tipo azol (cetoconazol, itraconazol, fluconazol); cimetidina; verapamil; erit......
... Uso oral Comprimido 2,5 mg: Onglyza Comprimido 5 mg: Onglyza O que é antidiabético [inibidor da dipeptidil peptidase-4]. Para que serve diabetes mellitus tipo 2 (tratamento adjunto a dieta e exercício). Como age aumenta os níveis de hormônios que auxiliam no controle das concentrações de glicose. Como se usa Uso oral •doses em termos de saxagliptina •administrar com o......
...a diária: 12 g. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Pico sérico: 30 a 45 minutos (intramuscular). t Meia-vida de eliminação: 30 a 60 minutos (aumentada na insuficiência renal). t Metabolismo: hepático. t Excreção: predominantemente renal (70%). Efeitos adversos t Hipersensibilidade cruzada com penicilina (10%). t Tromboflebites, dor no lugar da injeção, especial......
...nsável por isso. Se a IRA persistir apesar da remoção de antibióticos, deve ser considerada uma glomerulonefrite pós-infecciosa aguda ou NIA. A lesão tubulointersticial pode ocorrer tanto pela invasão direta por um organismo quanto por pielonefrite ou indiretamente, por um mecanismo mediado por imunidade. Historicamente, infecções estreptocócicas foram associadas com a NIA. A síndrome clínica ass......
... que é antineoplásico [inibidor do fator de crescimento endotelial vascular); inibidor da cinasetirosina]. Para que serve câncer de células renais (avançado) (tratamento); tumor estromal gastrintestinal (tratamento). Como age pode inibir as vias de transdução de sinais envolvendo múltiplos receptores, incluindo receptores do fator de crescimento derivado de plaquetas. Como se usa ......
... 0,71 258,97 EFAVIRENZ (EFZ) Comprimido 600 mg 0,443 0,44 161,55 NEVIRAPINA (NVP) Comprimido 200 mg 0,377 0,75 275,31 Inibidor da Transcriptase Reversa Análogo de Nucleotídeo (ITRNt) TENOFOVIR (TDF) Comprimido 300 mg 3,800 3,80 1.387,00 Inibidores da Protease (IP) ATAZANAVIR (ATV) Cápsula 150 mg 2,180 - - - ATV (300 mg/dia)......
...lvimento de hipertensão arterial sistêmica. Em conjunto, dislipidemia, resistência insulínica, anormalidade na distribuição de gordura corporal e hipertensão arterial estão associadas ao quadro clínico caracterizado como síndrome metabólica. Alguns estudos têm associado risco cardiovascular elevado com a presença de síndrome metabólica Tabela 1 . O diagnóstico de síndrome metabólica inclui a pre......
...ida dos pacientes, uma vez que é um fator independente para o óbito, ou seja, a IRA é causa de óbito e não apenas uma comorbidade associada. A mortalidade da IRA em pacientes sem falência de outros órgãos varia entre 7% e 23%. Já quando ocorre em pacientes críticos associa-se a taxas de mortalidade de 50% a 83%. ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA Classicamente, a IRA é classificada como ......
...oral, a cada 24 horas, durante 4 meses, combinada a cloridrato de etambutol. Tratamento de hanseníase (esquemas paucibacilar e multibacilar) t Paucibacilar: 450 mg, em combinação com 50 mg de dapsona, 1 vez ao mês (dose supervisionada), ambos por via oral, durante 6 meses, junto com dapsona (50 mg/dia), por via oral, durante 6 meses. Crianças com menos de 10 anos requerem ajuste de dose. t M......
...s, neste caso, ingerir com alimento. Evitar ingerir com pão, cereal, farelos, leite, iogurte, queijo ou sorvete. t Consultar o médico e/ou farmacêutico antes de utilizar outros fármacos, incluindo os de venda livre, vitaminas e produtos à base de plantas. Evitar alimentos e medicamentos que contenham cobre. Aspectos farmacêuticos t Armazenar em recipiente não metálico, hermeticamente fechado......
...ria, fator de consumo “local” do citrato urinário, resultando em valores falsamente baixos deste composto na urina. Quando confirmada a hipocitratúria, alguns distúrbios metabólicos devem ser excluídos, como a acidose sistêmica e a acidose tubular renal distal. Diferentes dietas podem interferir com a quantidade de citrato urinário: ingestão excessiva de proteínas correlaciona-se à hipocitratúria ......
...exual neste período, usar o contraceptivo de emergência. t Orientar para o uso após o parto: iniciar após 3 semanas. Se ingerido antes pode aumentar o risco de sangramento. t Investigar o uso de antibióticos, anticonvulsivantes e outros fármacos indutores de metabolimo hepático; informar que podem reduzir a efetividade. Aspecto farmacêutico t Armazenar à temperatura ambiente entre 15 e 3......
...oradrenalina). SÍNDROME É um conjunto de sintomas (aquilo que se sente) e sinais ( aquilo que se vê) que definem uma doença. SÍNDROME DE REYE Síndrome rara, mas potencialmente fatal, que geralmente ocorre em crianças após doença infecciosa viral respiratória ou varicela; ocorrem alterações graves no fígado e outros órgãos, inclusive cérebro, com vômitos, agitação e depois letargia que po......
...sposta hematológica ou citogenética à dose inicial, aumentar para 180 mg, uma vez por dia. *consultar fabricante para avaliar as instruções de ajuste de dose para as seguintes situações: mielossupressão; reação adversa grave não-hematológica; uso concomitante com forte inibidor da CYP3A4. Idosos: ver dose de adultos. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Função renal ou hepática di......
...ato de sódio; cálculo renal com oxalúria e insuficiência renal severa. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: diarreia; náusea; vômito. Geniturinário: urina excessiva. Atenção com outros produtos A Vitamina C •pode aumentar a toxicidade do ferro tecidual se utilizado com: deferoxamina. •pode reduzir a concentração de: indinavir. Outras considerações ......
...umentada com: alopurinol; ganciclovir. Outras considerações importantes: •não ingerir bebida alcoólica. •checar amilase, lipase e triglicérides, pelo risco de pancreatite (que pode ser fatal). Suspender a didanosina se houver sinais clínicos sugerindo pancreatite ou se a amilase estiver a 1,5 a 2 vezes o valor normal. •fazer exames oftalmológicos a cada 3 a 6 meses em crianças. •checar per......
...n (Merck Sharp) Genérico: não Uso oral Cápsula 600 mg: Stocrin O que é antirretroviral [inibidor da transcriptase reversa (não nucleosídeo); EFV]. Para que serve infecção pelo HIV-1. Como age incorpora no DNA do HIV1; pela inibição da transcriptase reversa, impede que a cadeia viral de DNA se multiplique. O efavirenz não inibe o HIV-2 (a transcriptase reversa do vírus HIV-2 n......
.... Como age mecanismo não bem compreendido, mas inibe o EGFR (receptor do fator de crescimento epidérmico). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de erlotinibe. Adultos câncer de pulmão de células não pequenas: 150 mg diariamente, administrada pelo menos uma hora antes ou duas horas após a ingestão de alimento. Idosos: ver dose de adultos. Crianças: segurança e eficácia nã......
... taquicardia ventricular, torsades de pointes e morte). •pode aumentar as ações e os efeitos tóxicos de: ciclosporina; tacrolimo; digoxina. •pode ter sua ação diminuída e também diminuir a ação de: didanosina (ddI) (manter um intervalo de 2 h entre os produtos). •pode aumentar a ação de: fenitoína; varfarina; antidiabético oral. •pode aumentar a concentração e os efeitos sedativos de: midazola......
...utivos de séries de autópsias identificaram a presença de comprometimento do sistema nervoso central (SNC) em 80%-90% dos casos de pacientes portadores do vírus HIV. As manifestações neurológicas, especificamente, podem passar, não raro, despercebidas. Sua sintomatologia pode ser extremamente pobre, como no caso da meningite asséptica; outras vezes, podem drasticamente constituir o primeiro sinal......
...mento de efeito de lidocaína: antiarrítmicos (amiodarona, disopiramida, mexiletina, procainamida), anticonvulsivantes, inibidores da protease (amprenavir, atazanavir, ritonavir, indinavir), betabloqueadores sistêmicos (metoprolol, nadolol, propranolol), cimetidina, dalfopristina, quinupristina, fluoroquinolonas (levofloxacino, ciprofloxacino, gatifloxacino, norfloxacino). • Bloqueadores neur......
...ilaxia, síndrome de Stevens-Jonhson, necrose epidérmica tóxica. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumenta efeito/toxicidade de: derivados do Ergot, astemizol, pimozida, bepridil, tioridazina, quinidina, disopiramida, verapamil, fluconazol, fluoroquinolonas, digoxina (cardiotoxicidade com prolongamento QT, torsade de pointes, parada cardíaca), estatinas (risco de miopatia e rabdomiólise), colc......
...ensibilidade grave, anafilaxia, síndrome de Stevens-Jonhson, necrose epidérmica tóxica. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumenta efeito/toxicidade de: derivados do Ergot, pimozida, bepridil, tioridazina, quinidina, disopiramida, verapamil, fluconazol, cetoconazol, fluoroquinolonas, digoxina (cardiotoxicidade com prolongamento QT, torsade de pointes, parada cardíaca), estatinas (risco de miop......
...1,2,5 • Aumento de efeito/toxicidade de nelfinavir: indinavir, ritonavir, saquinavir, lopinavir (aumento da concentração sérica do metabólito ativo), delavirdina, pimozida, azitromicina, claritromicina, eritromicina, sinvastatina, lovastatina, sildenafila. • Redução de efeito de nelfinavir: rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína. • Nelfinavir aumenta toxicidade de: q......
...TOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Absorção aumentada após ingestão de refeição com alto teor de gordura. • Pico de concentração plasmática: 5 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (14% a 34%) e fecal (16% a 61%). EFEITOS ADVERSOS1,2,6 • Rash, síndrome de Stevens-Johnson. • Dor abdominal, diarréia, náusea, vômitos. • Ansiedad......
...ir/ritonavir: indinavir, ritonavir, saquinavir, lopinavir (aumento da concentração sérica do metabólito ativo), delavirdina, pimozida, azitromicina, claritromicina, eritromicina, sinvastatina, lovastatina, sildenafila. • Redução de efeito de lopinavir/ritonavir: rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, amprenavir, efavirenz. • Lopinavir/ritonavir aumenta toxicidade de: amio......
...o de pacientes com múltiplas falhas prévias de tratamento e portadores de vírus multirresistentes. 1. Solicitar precocemente o teste de genotipagem. Assim que for confirmada a falha virológica, deve-se proceder à coleta de amostra para teste de genotipagem. Sabe-se que a viremia persistente na presença de drogas leva ao acúmulo progressivo de mutações e conseqüente aumento da resistência cruz......
...arte do efeito poupador presente no irmão não afetado pode ser potencialmente atribuída a fatores ambientais. Tabela 2. Causas monogênicas de nefrolitíase* Doença Gene e herança Proteína Outras características além dos cálculos dATR ATP6V1B1 (AR) Subunidade B1 da H+ ATPase de tipo V Surdez ATP6V0A4 (AR) Subunidade a4 da H+ ATPase de tipo V Audição......
...naNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Omeprazol e Omeprazol Sódico Omeprazol e Omeprazol Sódico 15.2 Anti-secretores 15 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Digestório SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Mini......
...nte relevantes t Não sofre absorção gastrintestinal e biotransformação. t Excreção renal, se administração for intravenosa. t Excreção fecal, se administrado por via oral. Efeitos adversos t Extravasamento no lugar da injeção pode causar dor, tromboflebite, trombose, espasmo venoso e embolismo. t Náuseas, vômitos, rubor facial e sensação de calor no corpo. t Convulsões. t Tosse e disp......
... o tratamento continuado por mais 4 a 5 semanas. Pacientes com HIV/Aids e outras imunodeficiências t Dose de ataque: 200 mg, por via oral, seguidos de 50 a 100 mg, uma vez ao dia, em combinação com sulfadiazina (1 a 1,5 g, por via oral, a cada 6 horas) ou clindamicina (600 mg, por via oral, a cada 6 horas), por 4 a 6 semanas. Adicionar folinato de cálcio (10 a 15 mg), por via oral, diariament......
...08 Rifampicina Paloma Michelle de Sales Na Rename 2006: itens 5.1.15 e 5.1.16 APRESENTAÇÕES • Cápsula 300 mg. • Suspensão oral 20 mg/mL. INDICAÇÕES1,5 • Tratamento da tuberculose, junto com outros antituberculosos. • Tratamento de hanseníase. • Profilaxia de contatos em meningite por N. meningitidis e portador assintomático. CONTRA-INDICAÇÕES1 ......
...NONÍMIA • SQV. APRESENTAÇÃO • Cápsula de 200 mg. INDICAÇÃO1,2,5 • Tratamento de infecção por HIV em combinação com outros fármacos antiretrovirais. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Hipersensibilidade ao saquinavir. • Insuficiência hepática grave. PRECAUÇÕES1,2,5 • As cápsulas gelatinosas mole e dura não são bioequivalentes, não podendo ser intercambiadas......
... Neonatos: 2 mg/kg, por via oral, em dose única, até 72 horas após o nascimento. • Se a dose materna for dada menos de 2 horas antes do nascimento: 2 mg/kg, imediatamente após o nascimento e outra dose de 24 a 72 horas depois. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • Pico de concentração sérica: 2 a 4 horas. • Meia-vida: 22 a 84 horas. • Metabolism......
... Não é removido por diálise. EFEITOS ADVERSOS1,2,5,185 • Hiperglicemia, dislipidemia, lipodistrofia. • Aumento dos níveis de transaminases e descompensação hepática. • Náusea, diarréia, vômito, dor abdominal, anorexia, xerostomia, alterações no paladar. • Pancreatite. • Hematomas espontâneos, sangramento, anemia, neutropenia, trombocitopenia. • Astenia, ......
...6,5 – 8,0 h Administrar com alimentos. INDINAVIR IDV Cápsula 400 mg IDV 800 mg + RTV 100-200 mg 2x/dia ou IDV 800 mg 3x/dia 1,5 – 2h Administrar = 1 hora antes ou = 2 horas após alimentação quando usado sem ritonavir. Associado ao RTV: administrar com ou sem alimento. LOPINAVIR/r LPV/r Cápsula 133,3/33,3 mg 400/100 mg (3 cápsulas) 2x/dia Associado com E......
...inuída e também diminuir a ação de: didanosina (ddI) (manter um intervalo de 2 h entre os produtos). •pode ter sua ação diminuída por: isoniazida; rifampicina; antiácido; anticolinérgico/antiespasmódico; antagonista dos receptores H2 da histamina; omeprazol; sucralfato. •pode aumentar a ação de: fenitoína; varfarina. •pode aumentar a concentração e os efeitos sedativos de: midazolam oral; triaz......
...ministrado pelas vias intravenosa, intramuscular, intratecal, intrarterial, intraventricular. Utilizar diluente adequado para cada via e recomendado pelo produtor. t Para uso por via intravenosa ou intramuscular, o metotrexato pode ser diluído com soluções injetáveis de cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5%, livres de conservantes, até uma concentração de 25 mg/mL de metotrexato base. As soluções p......
...artir da tubulopatia proximal) e acidose láctica – ambas aparentemente relacionadas à disfunção mitocondrial fármaco-induzida.29 Na NTA isquêmica ou na NTA nefrotóxica, ocorrem 2 tipos de morte celular: apoptótica ou necrótica. Os avanços ocorridos na compreensão da morte celular levaram ao reconhecimento de que as vias tradicionalmente associadas à apoptose podem ser decisivas para a determinaçã......
..., considerar outras drogas). paciente sob diálise: profilaxia com 0,3 mg duas vezes por semana e monitoração estrita. Para tratamento de ataque agudo: 0,6 mg ao primeiro sinal (não repetir antes de duas semanas). Paciente com diminuição da função do fígado paciente com diminuição da função do fígado e que esteja recebendo tratamento com um inibidor potente do citocromo P-450 isoenzima 3A4 (CYP......