... de coagulação. Quadro clínico Normalmente, o quadro clínico se caracteriza por uma dor com características inflamatórias, de início agudo, sem relação com trauma, evoluindo ao longo de dias ou semanas, e que mais comumente afeta a coxa ou a panturrilha, sendo bem menos frequentes os casos de acometimento de membro superior. Em casos raros, pode ocorrer acometimento da musculatura cervical, e......
...pática grave; doença renal ou diminuição da função renal; insuficiência respiratória; paciente álcoolatra; predisposição à anemia intensa; queimadura grave. Avaliar riscos x Benefícios condição que causa hiperglicemia (mudanças hormonais em mulheres, febre alta, estresse, cortisol aumentado); condição que causa hipoglicemia (insuficiência suprarrenal, debilidade física, má nutrição, insuficiê......
...tos automáticos”, porque parecem surgir de imediato na mente quando o indivíduo encontra algo que teme. Uma boa estratégia consiste em perguntar prontamente a si mesmo “O que estou pensando?” assim que perceber a ansiedade crescendo. Etapa 2: desafio de distorções cognitivas Uma vez que o indivíduo tenha se tornado bom em identificar pensamentos, o foco da TCC passa a ser, então, tentar ......
... dos casos, mas isso pode ser estendido conforme a necessidade. A drenagem deve ser preferencialmente guiada por exame de imagem. Em casos extensos com muita necrose de músculo ou acometimento de tecido muito profundo, pode ser necessária uma drenagem cirúrgica. Em pacientes com sepse grave, a antibioticoterapia não deve ser atrasada por conta da tentativa de drenagem. A escolha de antibióticos ......
...e tanto a azatioprina como o alopurinol interferem no metabolismo da purina, esse tipo de combinação poderá resultar em leucopenia grave. O sirolimo e seu derivado, o everolimo, são inibidores dos sinais de proliferação que, como o tacrolimo, agem por meio da ligação à mesma imunofilina (proteína 12 de ligação com FK). Entretanto, esses agentes agem em um estágio posterior no ciclo das células T.......
...correndo todo o processo de diurese osmótica levando à desidratação e ao aumento da osmolaridade. Embora a glicosúria associada à cetoacidose diabética e EH inicialmente minimize o aumento da glicose no sangue, a diurese osmótica causada por glicosúria geralmente leva à depleção de volume e a uma redução na taxa de filtração glomerular, que limita ainda mais a excreção de glicose. Este efeito é ma......
...ação mais frequente é a polineuropatia simétrica distal, com prevalência de 25 a 50%. A neuropatia diabética pode ser subdividida da seguinte forma: 1. Neuropatias periféricas focais A maioria ocorre em pacientes idosos, com recuperação parcial ou completa do déficit motor na maioria dos casos; pode ocorrer em nervos periféricos e cranianos. Nos casos de mononeuropatia craniana, o nervo mai......
...ericana de Diabetes (ADA)6 em diretrizes publicadas em janeiro de 2010 no "Diabetes Care". Conforme essa publicação, o valor para diagnóstico é 6,5% ou mais, necessitando, assim como os demais testes, de confirmação. Entretanto, esse assunto ainda está em discussão pelas entidades brasileiras e sem definição até a publicação deste livro. Tratamento Os objetivos do tratamento do DM são elimina......
...stado hipertensivo, o que constitui um risco para o indivíduo hipertenso ou com outra doença cardiovascular. Como se sabe, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) impõe uma carga crônica sobre a função cardíaca. O treinamento aeróbio (caminhada, trote, natação, ciclismo, etc.) regular, de forma individualizada e conservadora para cada paciente, produz melhora da hipertensão arterial, tanto em cond......