...A mamografia de rastreamento visa identificar ocâncer de mama em estágios iniciais da doença, quando o tratamento pode sermais bem-sucedido. Apesar da existência de programas de rastreamento em todo omundo, a interpretação das mamografias é afetada por altas taxas de falsospositivos e falsos negativos. O Estudo Em estudo publicado na revista Nature,pesquisadores apresentaram um sistema de inteligê......
...nas. Também foram avaliadas as correlações entre a quantidade de VG e mudanças longitudinais no MD que se desenvolveu após 3,0 ± 0,3 anos (dp) em 95 meninos e 94 meninas. Após a correção para fatores de confusão, verificou-se que a quantidade de VG foi associada ao aumento da MD em diversas áreas cerebrais como córtex frontal; globo pallidum esquerda; putâmen esquerdo; hipocampo esquerdo; núcleo c......
...elhor a questão, tem-se o exemplo de um grupo de pesquisadores de Stanford, que disse que construiu um algoritmo que pode diagnosticar pneumonia em radiografias de tórax melhor do que os radiologistas humanos médios. Os pesquisadores desenvolveram um algoritmo, usando mais de 112 mil radiografias de tórax, que consegue identificar 14 tipos de condições médicas e diagnosticar pneumonia melhor do qu......
...nto, podendo ser desde agitação leve até grave, em que ocorrem atos agressivos e destrutivos. As hipocinéticas são caracterizadas por inibição motora, com lentificação, inibição, até catatonia – quando há total ausência de atividade motora concomitantemente à flexibilidade cérea (em que o paciente assume a posição em que é deixado como se fosse um boneco de cêra) –, e catalepsia – em que há aument......
...Inventário Pediátrico de Qualidade de Vida. Com 12 meses, a ausência de convulsões ocorreu em 44 pacientes (77%) no grupo cirúrgico e em 4 (7%) no grupo de terapia médica (P <0,001). As diferenças entre os 2 grupos entre a linha de base e o seguimento completo em 12 meses favoreceram significativamente a cirurgia em relação à pontuação na escala de gravidade de Haia (diferença, 19,4; IC 95%, 1......
...entes do grupo cirúrgico, sendo uma boa quantidade de hemiparesia. Sendo assim, em primeiro lugar, são necessários mais resultados de estudos randomizados em diferentes locais para avaliar e comparar desfechos. Entretanto, fica a neurocirurgia como algo a ser muito discutido com familiares na tomada de decisão, pois a taxa de cura pode não necessariamente ser a melhor opção frente ao risco de hem......
...cados como de risco para hipoglicemia, os autorescompararam dois valores limiares para o tratamento da hipoglicemia moderadaassintomática. Procurou-se determinar se uma estratégia de gerenciamento queusasse um limiar mais baixo (tratamento administrado em uma concentração deglicose < 36 mg por decilitro [2,0 mmol por litro]) seria não inferior a umlimiar tradicional (tratamento em uma concentra......
...eceberam a dose mais alta de levotiroxina. Revisão Cochrane9 de ensaios em que pacientes com hipotireoidismo subclínico receberam terapia de reposição não mostrou redução de morbidade cardiovascular, alteração de sintomas ou qualidade de vida; o tratamento pareceu melhorar alguns parâmetros do perfil lipídico e do ecocardiograma (ver monografia, página 811). Propiltiouracila é antitireoidiano usa......
...de resultados. Levotiroxina é tratamento de escolha para o hipotireoidismo causado por tireoidite autoimune de Hashimoto, na fase final da doença de Graves, e pelo uso de iodo radioativo e de alguns medicamentos (iodeto, contrastes radiográficos, amiodarona, lítio, fenilbutazona). Tiroxina (T4) tem meia-vida mais longa (6-7 dias) que triiodotironina (T3), na qual se converte, facultando o ajuste d......
...mostram vacúolos lisossômicos cheios de glicogênio. A DMA causa fraqueza fixa, porém não causa intolerâncias aos exercícios e mioglobinúria, considerando que não há comprometimento no uso de glicogênio e glicose. As fibras musculares passam por um processo autofágico devido às anormalidades nos lisossomos. O rastreamento rápido de DMA pode ser feito com pontos de sangue seco. Se esse tipo de rast......
...ognatia, orelhas baixas, estatura baixa e sindactilia). A síndrome de Andersen, bem como outros distúrbios do canal de potássio, geralmente responde aos inibidores de anidrase carbônica.67-69 Distúrbios do canal de cálcio Os distúrbios do canal de cálcio manifestam-se como paralisia periódica hipocalêmica (PP-hipo-C). Trata-se de uma doença autossômica dominante, cujo gene determina......
...ardo do desenvolvimento neuropsicomotor com prejuízo cognitivo em cerca de 60% dos pacientes com um grau variável de gravidade. Convulsões, anormalidades eletroencefalográficas e distúrbios psiquiátricos também são relatados em cerca de 50% dos casos. Os sinais neurológicos focais podem ser uma consequência de acidentes vasculares cerebrais. Os pacientes podem apresentar alterações semelhantes à ......
...tálicos · Flecainida · Lidocaína · Procainamida · Quinidina Antiinfecciosos · Amoxicilina · Anfotericina · Cefalosporinas · Ciprofloxacina · Penicilinas · Sulfonamidas Anticolinérgicos · Atropina · Biperidina · Benzotropina · Tri-hexifenidil Ant......
...ade, em outros transtornos psiquiátricos e em pessoas saudáveis. Portanto, a avaliação detalhada da história clínica é essencial para definir se um transtorno psiquiátrico está presente. Essa diferenciação será mais bem explorada nos próximos tópicos deste capítulo. O TP caracteriza-se pela presença de ataques de pânico recorrentes, com ao menos um deles sendo inesperado (imprevisível, ocorrendo ......
...ivas (segundo OMS-Unicef) · Alarmes de incêndio. · Acendedores de uso restrito para crianças. · Leis que limitem a temperatura da água. · Centros de atendimento a queimados. Quedas As quedas representam a causa mais comum de acidentes não-fatais e estão entre as principais causas de morte em crianças e adolescentes, sem contar o número extremamente elevado de atendim......
...a família ou vizinhos, que toma regularmente alguma medicação e não possui o hábito de guardá-la, principalmente por não ter crianças em casa, ingere inadvertidamente tal medicação. Box 6: Intervenções efetivas (segundo OMS-Unicef) · Remover o agente tóxico. · Embalagens com tampas de segurança. · Medicamentos em quantidades não-letais. · Centros de controle de intoxi......
...as dicas práticas para o manejo do tratamento do idoso. Tabela 1: Orientações práticas para o tratamento de idosos Contato próximo com os outros profissionais e cuidadores é essencial em cada estágio do tratamento. Combinação de modalidades diferentes de tratamento, como somático, psicoterapêutico, social e ambiental traz maiores ganhos. Iniciar terapia medicamentosa em men......
...res ovarianos ou adrenais, produtores de androgênios, também devem receber intervenção cirúrgica, de acordo com o tipo histológico da neoplasia. Tratamento do Hipoestrogenismo A deficiência estrogênica pode acarretar, em curto prazo, sintomas de deprivação hormonal, como as ondas de calor e a atrofia urogenital, e, em longo prazo, osteoporose e aumento do risco cardiovascular. Nesses casos, é......
...enéticos ou hereditários (20%): –Predisposição para doenças degenerativas –Possibilidade de desencadear doenças hereditárias Meio ambiente (20%): –Contaminação do ar, da água e do solo –Problemas físicos, químicos, biológicos, psicossociais, entre outros, do meio ambiente –Mudanças bruscas de fenômenos atmosféricos –Radiações Saúde pública (10%): –A qualidade precária do atendimento......
...s de credenciamento de novos laboratórios e tudo o mais relacionado à política de doping. Particularidades da agência mundial Antidoping A WADA foi estabelecida oficialmente no dia 10 de novembro de 1999, na cidade de Lausane, na Suíça. Sua criação foi promovida por iniciativa do COI. Como mencionado anteriormente, sua criação ocorreu na I Conferência Permanente sobre Antidoping, em Otawa, n......
...tar ambos os tratamentos, fetal e neonatal. Assim, o bloqueio cardíaco congênito, por exemplo, pode ser detectado in utero. Além disso, foi sugerido que a detecção precoce, quando aliada ao tratamento da mãe com esteroides, pode melhorar os resultados.54 Os casos recorrentes de aborto, parto de natimorto, restrição do desenvolvimento e pré-eclâmpsia são os que mais frequentemente compli......
...ecção sistêmica fatal de aves causada por paramixovírus. O vírus ocasionalmente é transmitido aos seres humanos a partir de aves infectadas ou no laboratório, provavelmente por inoculação direta. Em seres humanos, a doença surge em forma de conjuntivite aguda, às vezes hemorrágica, sem envolvimento corneal. Pode ser acompanhada de linfangite, cefaleia, mal-estar e calafrios, mas em geral é autolim......
... contra convulsões mioclônicas ou convulsões de ausência. Muitos pacientes são bem controlados com esses medicamentos, apesar de terem iniciado o seu uso inadvertidamente. Fármacos como gabapentina, pregabalina, fenitoína, ácido valproico ou carbamazepina podem agravar as convulsões de ausência, ou mesmo induzir estado de ausência; portanto, recomenda-se evitar o seu uso nessa categoria de pacien......
...ncluindo uma angiografia intracranial e cervical, uma ecocardiografia e uma eletrocardiografia, assim como uma pesquisa para verificar os fatores de risco vascular subjacente e, em certos casos, estado protrombótico sujacente. Como sempre, revisões cuidadosas das imagens e atenção às potenciais anormalidades em relação à sua localização discreta são fundamentais.210 Figura 12 Artefatos comum n......