...retenção. Níveis elevados de cobre livre existem na doença de Alzheimer, que se supõe estar ligada ao consumo de cobre inorgânico. Sabe-se que o cobre e o zinco se ligam às proteínas beta-amiloides na doença de Alzheimer. Acredita-se que essa forma vinculada medeie a produção de espécies reativas de oxigênio no cérebro. Achados Clínicos Os sintomas agudos da intoxicação por cobre incluem si......
...l e deve ser tratada de pronto com antídotos (ver monografias, página 872 e página 1014). Atropina é amina terciária que ocorre naturalmente em plantas como Atropa belladonna. Cruza a barreira hematoencefálica e antagoniza, por competição, os receptores muscarínicos colinérgicos centrais e periféricos. Inibe a ligação pós-sináptica da acetilcolina, e seus efeitos antimuscarínicos revertem a hipe......
...cuja ação consiste na inibição da enzima di-hidrofolato redutase. Em condições normais, o ácido fólico é reduzido pela di-hidrofolato redutase a tetraidrofolato, que atua como cofator, recebendo grupos metila na síntese dos nucleotídeos purinas e timidilato, e em outros metabolismos importantes, como conversão de homocisteína em metionina e serina em glicina O ácido folínico, por ser a forma reduz......
...a: pode induzir a isoenzima do citocromo P450 CYP3A4, que metaboliza a quinina, reduzindo, assim, a eficácia antimalárica. Pode ser necessário aumentar a dose de quinina quando usada concomitantemente. Orientações aos pacientes t Orientar o paciente ou cuidador, criteriosamente, sobre a forma de fracionamento de doses, tendo em vista as formas farmacêuticas disponíveis. t Orientar para evit......
...administração Adultos e crianças Emoliente t Aplicar sobre a pele, várias vezes ao dia. t Aplicar sobre a pele úmida, sempre que necessário. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Não é absorvido pela via cutânea. Efeitos adversos t Irritação local. Aspectos farmacêuticos t Armazenar à temperatura ambiente em recipiente bem fechado, ao abrigo da luz, longe do cal......
...onde pode serarmazenado como metalotioneína. A principal via de excreção de zinco é o tratogastrintestinal. Até 10% do mineral circulante também é excretado pela urina. Manifestações Clínicas A ingestão aguda de 1 a 2 g de sulfato de zinco pode produzirquadro gastrintestinal com náuseas, diarreia, dor abdominal e vômitosassociados à irritação e à corrosão do trato gastrintestinal, e os pacientesa......
...terapêutica em infecções bacterianas: 4 a 8 microgramas/mL. t Pico sérico: 0,5 a 1,5 horas (intramuscular), t Meia-vida plasmática: 1,5 a 4 horas (adultos com função renal normal). t Biotransformação: não há. t Excreção: renal (70% a 100%). t É removida por hemodiálise (70% a 80% após cada 12 horas). Efeitos adversos t Ototoxicidade vestibular e coclear (3% a 5%), perda auditiva (0,5%......
...cteriza-se por hipoparatireoidismo, espessamento cortical dos ossos longos, baixa estatura, anormalidades oculares e dismorfismo facial. Síndrome de Kearns-Sayre: caracteriza-se por hipoparatireoidismo, oftalmoplegia e degeneração da retina. Hipoparatireoidismo isolado familiar: é uma condição rara, com transmissão autossômica dominante ou recessiva. Distúrbios na secreção do PTH Ah......
...s, não são reabsorvidos, podendo ocorrer em grupos. Hemorragias em chama de vela: ocorrem na camada nervosa da retina; cor vermelha, presença de estrias. Hemorragia pré-retiniana: apresentam formato de meia-lua, com nível líquido na porção superior. Manchas de Roth: pequenos focos hemorrágicos com área clara central. São encontrados na endocardite bacteriana e na leucemia. Entre as causas de h......
...nto de cálcio em casos de: adolescentes; crianças; gravidez; hipoparatireoidismo; idosos; insuficiência renal crônica; lactação; mulheres pós-menopausa; osteodistrofia renal; osteomalácia; osteoporose; pseudo-hipoparatireoidismo; raquitismo; tetania do recém-nascido. O carbonato de cálcio é utilizado como antiácido em muitas associações. Como age É essencial para a manutenção de diversos sis......
... do grupo organofosforados e carbamatos Determinação das atividades de colinesterase sangüínea Tipo de amostra Técnica de coleta Conservação Sangue Método Ellman, G.L. e colaboradores Emprego de kit (triagem) Aproximadamente 5 ml de sangue para a separação de soro sem hemólise Método Ellman modificado por Oliveira Silva/Fiocruz Aproximadamente 5 ml de sangue coletad......
...ocorre em aproximadamente 0,5 a 6,6% do total de tireoidectomias. As taxas desta complicação são ainda maiores em algumas séries de casos, ao passo que as taxas relatadas na centros cirúrgicos especializados com altos volumes são de 0,9-1,6%. A ocorrência de hipoparatireoidismo depende da experiência do cirurgião, extensão da ressecção da tireoide e dissecção nodal para o câncer, e condições subja......
...bios que geralmente surgem durante a infância e, de forma típica, se manifestam como ataques de paralisia. Durante os ataques paralíticos, é comum haver alterações dos níveis séricos de potássio. A miotonia também é comum em algumas formas. A suspeita destes distúrbios é levantada diante de uma história de ataques similares em familiares do paciente, sobretudo quando esses ataques são provocados p......
...r alternativas em caso de contraindicação, conforme o Quadro 3. Quadro 3 Alternativas Para a Profilaxia das Doenças Sexualmente Transmissíveis não Virais Profilaxia Gestantes Crianças e adolescentes Adultos Penicilina Benzatina (sífilis) Estearato de eritromicina, 500mg, VO, a cada 6h, durante 15 dias Estearato de eritromicina, 50mg/kg/dia, VO, a cada 6h, p......
...uoxetina: pode resultar em delírios e psicose. Evitar uso. t Glipizida: pode aumentar o risco de hipoglicemia. Uso com precaução, especialmente em diabéticos com insuficiência renal moderada. Considerar monitoria adicional de glicemia. t Indinavir: pode ocorrer aumento nas concentrações de claritromicina e/ou indinavir. Precaução no uso. t Itraconazol: pode aumentar as concentrações de ambos. V......
...o cirúrgica, transplante ortotópico de fígado e ablação percutânea. Os melhores resultados são obtidos com ressecção e transplante ortotópico de fígado em candidatos selecionados adequadamente (sobrevida de cinco anos de 70 a 80%).67 Ablação local com radiofrequência é o melhor tratamento alternativo para pacientes nos estágios iniciais da doença, que sejam elegíveis para ressecção ou transplante.......
...ra avaliar a etiologia e a presença de infecções. Os médicos devem se basear em limiares baixos na paracentese diagnóstica para excluir a hipótese de infecção em indivíduos com histórico de ascite causada por doença hepática. Os cenários para o desenvolvimento de PBE incluem aumento recente na ascite, febre, contagem elevada de leucócitos e apresentação com EH. A ausência de febre não é motivo pa......
...ifusamente. Quando múltiplas, ainda que nas bordas, e individualmente homogêneas quanto à cor, estas faixas representam uma variante normal nestas populações [ver Figura 2]. A hiperpigmentação por atrito também pode causar hiperpigmentação da prega da unha. Entretanto, em todas as populações, a presença de uma faixa pigmentada longitudinal solitária na placa ungueal, especialmente quando nova, de ......
... por álcool, há aumento da concentração sanguínea de lipopolissacarídeo derivado das bactérias intestinais na circulação porta, com consequente ativação das células de Kupfer. Estas, por sua vez, liberam espécies reativas do oxigênio e citocinas, ativando as células estreladas e promovendo apoptose de hepatócitos. A patogênese da fibrose hepática induzida pelo HCV é pouco compreendida. O HCV infec......
...experimentais, estas citocinas diminuem a produção de eritropoietina, causam hipoferremia, aumentam os níveis séricos de ferritina, comprometem a eritropoiese e bloqueiam a liberação de ferro pelas células do sistema reticuloendotelial.5 A hepcidina, um mediador recém-descrito do metabolismo de ferro, emergiu como peça fundamental na patogênese da anemia por inflamação crônica.6 A hepcidina atua l......
...0,02 g/L Oxalato 2-60 mg/24 h 228-684 µmol/24 h pH 5-9 5-9 Fosfato (fósforo) 400-1.300 mg/24 h (varia com ingestão) 12,9-42 mmol/24 h (varia com ingestão) Potássio 25-100 mEq/24 h (varia com ingestão) 25-100 mmol/24 h (varia com ingestão) Proteína < 150 mg/24 h < 0,15 g/24 h Sedimento Bactérias Ne......