...Central Úlcera de Pressão Queda Medicações de Alto Risco Infecção de Sítio Cirúrgico Introdução - Primum Non Nocere Eventos adversos Institute for Healthcare Improvement Organização Mundial de Saúde Profilaxia de Tromboembolia Venosa Erro de sítio cirúrgico Medical Insurance Feasibility Study Harvard Medical Practice Study Institute of Medicine Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organ......
...ários revelou as incidências de 16,5%, 11,33%, 10,8% e 14,5%, respectivamente, nesses países. Importante ressaltar que apesar de haver algumas diferenças metodológicas entre esses estudos, a análise de eventos adversos foi pautada em relação a eventos que causaram lesão decorrente da assistência (ou seja, não relacionada à doença de base) que levou à incapacidade temporária ou permanente, prolonga......
... ajustadas para critérios demográficos, comorbidades e região onde ficava o hospital. Os hospitais foram categorizados em “maior que”, “igual a” ou “menor que” a média nacional dos EUA em termos dos resultados. A média de mortalidade em 30 dias ajustada nos hospitais acreditados pela JC foi discretamente menor que nos demais hospitais (10,7% ± 1,7% vs. 11% ± 1,7%), e a média ajustada de reintern......
...ora. Como segurança e qualidade assistencial ainda são coisas ainda muito “recentes” dentro do contexto de saúde, estamos aprendendo o que fazer. Precisamos pensar melhor o que devemos medir, para que tempo e recursos não sejam desgastados desnecessariamente. Bibliografia Howell EA et al. Association between hospital-level obstetric quality indicators and maternal and neonatal morbidity. J......
... solutions for a global problem. Qual. Saf. Health Care 2009;18; 244-245. [Link para o Artigo]. Fator de Impacto (Qual. Saf Health Care): 2,554 Contexto Clínico A passagem de caso serve de base para a transferência de responsabilidade sobre os cuidados com um paciente durante as passagens de plantão. A Organização Mundial da Saúde (OMS) listou a “Comunicação durante Passagens de......
...os países no mundo, devido ao grande potencial de danos que esse contexto envolve, afetando qualquer tipo de instituição, e qualquer tipo de paciente. Algumas Pesquisas na Área Como a pesquisa tem crescido, já existem vários pontos simples em que há concordância por parte dos pesquisadores: · Passagens de casos são pontos cada vez mais vulnerá......
... Medicações de Alto Risco Com foco em anticoagulantes, sedação, opióides e insulinoterapia. 8. Redução de Complicações Cirúrgicas Implementar as medidas recomendadas pelo SCIP (Surgical Care Improvement Project). 9. Prevenção de Úlcera de Pressão Realizar prevenção baseada em guidelines. 10. Redução das Infecções por Staphylococcus aureus resistente a meticilina (M......
...mportante trabalho, e o IHI disponibilizou na época ferramentas e recursos livres a todos os participantes, além de investir um grande esforço no desenvolvimento de parcerias com as autoridades nacionais e organizações regionais. Uma análise do resultado da campanha mostrou que: · Mais de 3.100 hospitais se inscreveram na campanha (75% do total de leitos nos EUA); · Um número......
...a e Cirurgia), da Escola Bloomberg de Saúde Pública (Departamento de Política de Saúde e Gestão) e na Escola de Enfermagem. Ele também é diretor médico do Centro de Inovação em Qualidade dos Cuidados ao Paciente, que apoia os esforços de qualidade e segurança no Johns Hopkins Hospital. Em 2003, Dr. Pronovost estabeleceu o Grupo de Pesquisa em Qualidade e Segurança para o avanço da ciência de segur......
...ols/boost34.htm (acessada em 28 de agosto de 2004). Comunicação e segurança do paciente. Os padrões de segurança e de redução de erros no atendimento de saúde, da Joint Commission, destacam a importância da comunicação eficaz entre os prestadores de cuidados. O padrão LD.3.60 exige que os líderes da organização favoreçam a comunicação entre os indivíduos e os departamentos. O padrão IM.3.10 ex......
...th Forum, Inc. AHA Press, 2000. 13. Gaddis S.: The Four-Second Rule for Improved Communications. The Communications Doctor. www.communicationsdoctor.com/articles.html (acessado em 28 de agosto de 2004). [*] N. de R.T.: A sigla SNO corresponde à designação “sênior nursing officers”, enfermeiros com função de comando (oficial) na estrutura organizacional. [†] N. de R.T.: Médico respo......
...çaram a promover protocolos, procedimentos e listas de verificação para evitar erros na assistência à saúde. A principal dessas iniciativas tem sido um impulso para uma maior divulgação e transparência - e menos medo. Devemos falar sobre nossos erros. Devemos, se necessário, discutir o tema com outras pessoas. Devemos dizer que estamos arrependidos. E devemos redigir relatórios de incidentes. Tudo......
...sideravelmente inferior a seus pares nacionais e à média de hospitais da JCAHO. · O McLeod Regional Medical Center na Carolina do Norte – EUA, teve uma experiência similar na iniciativa “Pursuing Perfection” (Perseguindo a Perfeição). Este hospital define “assistência perfeita” para pacientes com IAM como a prestação de todos os sete elementos principais, ou o registro de contra indica......
...e Alto Risco, servem como direcionadores de resultados clínicos negativos: · Porcentagem de pacientes heparinizados com TTPA fora dos limites do protocolo. · Porcentagem de pacientes em uso de anticoagulação oral com INR fora dos limites do protocolo. · Porcentagem de pacientes em uso de insulina com glicemia fora dos limites do protocolo. · Porcentagem de pa......
...los de monitoramento (incluindo documentação) de sinais vitais e pontuação da dor seguindo cada dose. f) Insulina – Algumas Ações · Pedir uma dupla checagem independente de concentração, dosagem, configuração da bomba, rotina da administração, e identificação do paciente antes de administrar a insulina · Utilizar impresso específico para o pedido de infusões de insuli......