...ors and the types of activity of vitiligo. J Dermatol 1997;24:561. Caixa T, Hongwen F, Xiran L. Levels of soluble interleukin-2 receptor in the sera and skin tissue fluids of patients with vitiligo. J Dermatol Sci 1999;21:59. Moretti S, Spallanzani A, Amato L, et al. New insights into the pathogenesis of vitiligo: imbalance of epidermal cytokines at sites of lesions. Pigment Cell Res 2002;15:87.......
...derme reticular. Figura 13.33 Maior aumento. A epiderme apresenta-se adelgaçada e retificada, com destruição da camada de células basais e permeação do estrato de Malpighi por células melanocíticas atípicas isoladas. A dermatoscopia aumenta a acurácia diagnóstica de forma significativa, sendo de extremo valor na avaliação das lesões pigmentadas. Ela permite uma abordagem racional......
... Melanopênica Manchas hipocrômicas assintomáticas, pouco descamativas, localizadas na face, porção superior do dorso e braços. Ocorre principalmente em crianças e adolescentes de pele morena e asteatósica (seca). No verão, a exposição solar é o principal fator desencadeante; no inverno, sabões e banhos quentes. Diagnóstico é clínico. Vitiligo e pitiríase versicolor são os principais diagnósti......
...os terapêuticos só aparecem após 6 a 8 semanas; · fórmula de Kligman: é a associação de hidroquinona, tretinoína e dexametasona. É mais potente que a hidroquinona sozinha, porém tem mais risco de irritação; · ácido azelaico: é uma alternativa a hidroquinona e tretinoína, já que não causa fotossensibilidade e geralmente leva a menos irritação. Deve ser usado 2 vezes/dia; · lasers ......
...ta como uma pápula ou nódulo dérmico cuja coloração varia da cor vermelha à cor violácea na cabeça ou pescoço de pessoas idosas e/ou de pacientes imunocomprometidos, embora outros sítios [ver a Figura 6] e outros grupos etários também sejam afetados.63,64 O tratamento de escolha é a excisão local ampla, com ou sem linfodenectomia. Alguns especialistas propuseram biópsia de Linfonodos sentinelas pa......
...s, corticoides, calcipotriol. Sistêmicos: metotrexato, PUVA, acitretina, ciclosporina A, biológicos Penfigoide bolhoso Penfigoide cicatricial, epidermólise bolhosa adquirida, lúpus eritematoso sistêmico bolhoso, dermatite herpetiforme, dermatose por IgA linear Corticoide sistêmico, imunossupressores, tetraciclina (2 g/dia) associada ou não a nicotinamida, dapsona Herpes zóster ......
...ocelular. O diagnóstico clínico deve ser seguido por biópsia. Em casos de carcinomas espinocelulares extensos, a biópsia incisional deve ser realizada para o planejamento terapêutico, tendo em vista as possibilidades multidisciplinares de tratamento. Além do cirurgião de cabeça e pescoço, o cirurgião plástico, o psicólogo e o protetista maxilofacial devem trabalhar juntos na indicação do ......
... situações em que ainda houver dúvidas sobre o diagnóstico é extremamente importante programar visitas de acompanhamento, tendo em vista que, na medida em que a doença evolui, o desenvolvimento de lesões primárias e a distribuição das lesões poderão tornar o diagnóstico mais aparente. Além disso, geralmente os testes confirmatórios são bastante úteis na determinação do diagnóstico de doenças cutân......
...irritada; queimadura solar. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Dermatológico: dermatite de contato localizada; hiperpigmentação (no caso de exposição ao sol ou aos raios ultravioleta); hipersensibilidade ocasional; manchas escuras nas unhas (reversíveis); sensação leve de queimação; vermelhidão na pele. Atenção com outros produtos A Hidroquinona •pode provocar o escurec......
...nados para tumores (para as causas dependentes do ACTH) e uso de qualquer agente que antagonize a ação do cortisol. O efeito desses medicamentos é curto, de modo que apenas o tratamento médico é um comprometimento para toda a vida com os riscos apresentados no Quadro 6. Para pacientes com doença de Cushing persistente ou recorrente ou que não sejam candidatos cirúrgicos, a radiação hipofisária, i......
... ou por trombose é uma condição rara depois de um trauma contuso no tórax. Aparentemente, a artéria descendente anterior esquerda é envolvida com mais frequência. Ao contrário dos pacientes com contusão miocárdica, os indivíduos com infarto do miocárdio têm maior probabilidade de apresentar elevação localizada do segmento ST e padrões de infarto de onda Q no ECG, níveis elevados de biomarcadores c......
...al-estar, letargia, anorexia e fraqueza. Passadas 48 horas, o paciente notava que sentia tontura ao se posicionar na vertical, além de uma fraqueza tão profunda que lhe tirava a vontade de sair do leito. Depois de 72 horas, o paciente em geral não conseguia se alimentar, apresentava náusea, vômitos, diarreia e estupor frequentes. A pressão arterial caía, todavia sem atingir níveis de choque, enqua......