...úbito (thunderclap) ? o “pior tipo de dor cabeça em toda a vida”. A sensibilidade diagnóstica da TC nas primeiras 12 horas é de 98% e começa a declinar a partir de então. A angiografia por TC não consegue detectar até 23% de aneurismas (provavelmente, uma estimativa muito alta considerando-se os avanços tecnológicos mais recentes); portanto, a maior parte dos pacientes com HSA e angiograma por TC ......
...culos selecionados para a avaliação e os níveis neurológicos correspondentes são (Fig. 44.6): •C5: flexores do cotovelo •C6: flexores do punho •C7: extensores do cotovelo •C8: flexores do dedo (falanges média e distal) •T1: abdutores (dedo mínimo) •L2: flexores do quadril •L3: flexores do joelho •L4: dorsiflexores do tornozelo •L5: extensor longo dos dedos •S1: flexores plantares do t......
...h fbromyalgia. Drugs 2009;69:1217–27. 43. Hauser W, Bernardy K, Uceyler N, Sommer C. Treatment of fibromyalgia syndrome with gabapentin and pregabalin — a meta-analysis of randomized controlled trials. Pain 2009; 145:69–81. 44. Goldenberg DL. Pharmacological treatment of fibromyalgia and other chronic musculoskeletal pain. Best Pract Res Clin Rheumatol 2007;21:499–511. 45. Holman AJ, M......
...óstata ou terapia de radiação pélvica. Os pacientes podem apresentar história de urgência urinária, frequência ou hesitação ao iniciarem a micção. Outros sintomas de prostatismo são a diminuição da força do jato urinário, a noctúria e a perda urinária involuntária, que ocorre tipicamente devido a fenômenos de transbordamento. A hematúria macroscópica pode indicar infecção, cálculos da bexiga ou n......
...sequências convencionais da RM, a imagem de perfusão não mostrará o volume cerebral elevado da desmielinização ativa. Da mesma forma, a RM não mostrará o proporção inversa do NAA:Cho, como observados em infiltrados de neoplasias, exceto em alguns casos de desmielinização fulminante. Curiosamente, um estudo de RM da aparência normal da massa branca em pacientes com EM apresentou uma leve reduçã......
...destruição neural é permanente e não justificada para o tratamento da dor nociceptora, que geralmente se resolve. No caso das dores neuropáticas refratárias, a análise é complexa. A lesão do nervo e a diminuição da entrada sensorial mais frequentemente causam dor neuropática, em vez de curá-la, enquanto a intensificação da entrada de estímulos sensoriais muitas vezes minimiza a neuralgia. Os défic......
...os fins clínicos, geralmente é suficiente codificar apenas um ou dois dígitos, embora os diagnósticos mais precisos sejam extremamente úteis para as pesquisas. Como regra geral, a classificação enfatiza a especificidade sobre a sensibilidade. Esse tipo de abordagem facilita a seleção de pacientes para os estudos de pesquisas, embora possa se tornar um problema nos ambientes clínicos nas situações......
...nteriores.2 Atualmente, a maioria das estatísticas mostra que quase 30% dos ferimentos produzidos por mordida tratados nos serviços de emergência dos Estados Unidos envolvem crianças na faixa etária de 0 a 9 anos. Com o avanço da idade, esta taxa cai após os 9 anos.3 Entre aqueles atendidos no serviço de emergência, a parte do corpo principalmente afetada também difere de forma significativa confo......