...a determinar o prognóstico e o tratamento a ser iniciado. História Clínica É extremamente variável, em razão das diferentes apresentações clínicas. Alguns padrões são mais comuns, no entanto, de acordo com o comportamento clínico do LNH. · Linfomas indolentes: o evolução prolongada, de meses a anos; o linfadenopatia em geral periférica; o sem sintomas obs......
... T1a 95,3 ± 0,4 87,9 ± 1,0 IB T1b 90,9 ± 1,08 83,1 ± 1,5 T2a 9,0 ± 0,7 79,2 ± 1,1 IIA T2b 77,4 ± 1,7 64,4 ± 2,2 T3a 78,7 ± 1,2 63,8 ± 1,7 IIB T3b 63,0 ± 1,5 50,8 ± 1,7 T4a 67,4 ± 2,4 53,9 ± 3,3 IIC T4b 45,1 ± 1,9 32,3 ± 2,1 IIIA N1a 69,5 ± 3,7 63,0 ......
...nisona) é opção. Outro esquema quimioterápico recentemente estudado é o Stanford V, que utiliza vimblastina, vincristina, adriamicina, prednisona, bleomicina, etoposídeo e mecloretamina. Pacientes com recidiva precoce (menos de 12 meses após o tratamento), segunda recidiva após tratamento convencional para primeira recidiva ou recidiva sistêmica indicando comportamento biológico agressivo do tumor......
...em mediastino, supraclavicular e cervical. Após 2 ciclos de tratamento, verifica-se o desaparecimento da atividade metabólica nas lesões, denotando um bom prognóstico. Após a realização de todos os exames, o LH deve ser estadiado conforme a classificação de Ann Arbor. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL O diagnóstico diferencial do LH deve ser feito, de modo semelhante ao LNH, com outras patologi......
...m em cada núcleo), apresentando-se com aparência de olhos de coruja. Os tipos histológicos, como mencionados anteriormente, são os seguintes: LH com predominância linfocitária nodular: nesse tipo, há mais preservação das características originais das células B dos centros germinais (i.e., quase não sofreram modificações e são muito similares às células normais). Esclerose nodular: a escleros......
...as. Infecções granulomatosas provavelmente ocorram em sítios extravesicais, tais como próstata, epidídimo, testículos, rim, fígado e pulmão. A sepse causada pelo BCG é a complicação mais séria e poderá colocar os pacientes em risco de vida. O envolvimento sistêmico (conhecido por BCGose) é tratado com terapia antituberculose tripla por 6 meses. Levando-se em consideração o risco de complicações in......
... Limas C. Prognostic significance of morphologic parameters in renal cell carcinoma. Am J Surg Pathol 1982; 6:655-63. 5. Herr HW. Partial nephrectomy for unilateral renal carcinoma and a normal contralateral kidney: 10-year followup. J Urol 1999; 161:33-4. 6. Konety BR, Dreicer R, Williams RD. Renal parenchymal neoplasms. In: Smith’s General Urology. 16.ed. Lange, p.346-66. 7. Motzer RJ, ......
...00 mg/dia, uma nova resposta é alcançada na maioria dos pacientes, mas essa é geralmente fugaz. Novas drogas inibidoras de tirosino-quinase, como o dasatinibe e o nilotinibe, são capazes de resgatar parte desses pacientes, gerando resposta citogenética em até 45% dos casos. As respostas a todos os tipos de tratamento tendem a ser piores à medida que a LMC progride para a fase acelerada e blástica......
... deve ser o tratamento inicial. Aqueles pacientes que iniciam com deterioração visual progressiva devem ser tratados cirurgicamente. Um estudo de campimetria é necessário nesses casos. Para meningiomas do seio cavernoso que tenham tido ressecção parcial e apresentem alto índice de proliferação celular (Ki-67) (superior a 10%), alguns autores optam por complementar o tratamento com radiocirurgia (......
..., por outro lado, inicia uma imunidade sistêmica alterada que predispõe os indivíduos para o restante da tríade atópica, ou seja, asma e rinite alérgica. Figura 5: O eczema numular se caracteriza pela presença de lesões eczematosas redondas ou ovais. A dermatite atópica pode ser exacerbada rapidamente por fatores desencadeadores ambientais. 13 Lã, lanolina e detergentes agressivos são......
...d e Vignon (1949).72 Tabela 1: Tipos de Síndromes Paraneoplásicas que Afetam Vários Sistemas Anatomia Síndrome Paraneoplásica, Anticorpo e Câncer Associado Cérebro Degeneração cerebelar (câncer ginecológico e câncer de mama- anti-Yo/PCA-1; doença de Hodgkin anti-Tr; canais de cálcio P/Q controlados por voltagem; câncer no pulmão). Encefalite límbica......
...national group of investigators and the German CLL Study Group [abstract]. Blood 2009;114. 35. Byrd J, Rai K, Peterson B, et al. The addition of rituximab to fludarabine may prolong progression-free survival and overall survival in patients with previously untreated chronic lymphocytic leukemia: an updated retrospective comparative analysis of CALGB 9712 and CALGB 9011. Blood 2005;105:49–......
...porém com vida curta. Furosemida 20 a 40 mg IV. Este medicamento deve ser reservado para uso em pacientes com sobrecarga volumétrica. A maior parte dos pacientes com hipercalcemia grave apresenta depleções volumétricas sérias, sendo que a primeira etapa de uma terapia eficaz quase sempre é a hidratação intravenosa e a expansão de volume com solução salina normal. A reposição d......
...rida mostrada. Cada linha representa uma assinatura genética diferente, e cada coluna, uma amostra de biópsia distinta. As médias das assinaturas estromal-1 e estromal-2 são indicadas para cada paciente. O escore estromal é o componente do modelo de sobrevida multivariado contribuído pela diferença existente entre as médias das assinaturas estromal-1 e estromal-2. As amostras foram classificadas e......
...s diversos nódulos enantematosos com ulceração central (Fig. 17.13) no esôfago, no estômago e no intestino delgado. Também foi repetida a contagem de CD4, que foi igual a 203 cél/ mm³. A TARV foi mantida, e o paciente, encaminhado para avaliação oncológica com o intuito de iniciar quimioterapia. O sarcoma de Kaposi é uma das neoplasias malignas mais frequentemente observadas em pacientes com Aids.......
... tratados com o fármaco. A terapia consiste na identificação da causa, suspensão do uso de diclofenaco de sódio e fornecimento de suporte ao paciente durante vários dias, até o processo cessar.211 Hemólise tardia de eritrócitos transfundidos O sangue geralmente é tipado apenas para os antígenos ABO e Rh-D. No entanto, outros antígenos também estão presentes nas hemácias. Portanto, um pacien......
...tember 1, 2009). 34. Otitis media with effusion. American Academy of Family Physicians, American Academy of Otolaryngology– Head and Neck Surgry, and American Academy of Pediatrics Subcommittee on Otitis Media with Effusion. Pediatrics 2004;113:1412. Available at: www.pediatrics.org/cgi/content/full/113/5/1412 (accessed September 1, 2009). 35. Ramakrishnan K, Sparks RA, Berryhill WE. Diagn......