...a. O uso de medicação hormonal deve sempre ser questionado. O uso de anticoncepcionais de estrogênio e progesterona pode aumentar a sensibilidade dolorosa da mama. A terapia hormonal na pós-menopausa também pode causar o aparecimento desse sintoma e favorecer a persistência dessa dor em 30% dos casos. A anamnese deve incluir avaliação psicológica sucinta, principalmente do estado de humor e da p......
...tar atos motores repetitivos, fadigabilidade e dificuldade em realizar atos motores simultâneos. Ocorrem alterações encontradas na marcha, com a chamada “marcha em bloco”, com passos pequenos e sem movimentos dos braços associados, alteração na fala com diminuição do volume e alteração na inflexão com dificuldade em entoná-la; a escrita também é prejudicada, com o aparecimento da micrografia. ......
...a dose final entre 10 e 15 mg/dia. Critérios para resistência são ainda controversos, porém considera-se como resistência à medicação: falha na redução em 50% dos níveis séricos de prolactina ou não redução tumoral após uso de bromocriptina na dose de 15 mg/dia por um período de 3 meses. Defendemos a ideia de que a resistência dopaminérgica ocorre quando não se conseguem os objetivos clínicos (reg......
...to devem ser bastante avaliadas, pois são de base populacional, e ainda deve ser traçada uma estratégia individual. A recomendação que os médicos de família devem seguir é a do INCA, que é a mesma do Departamento de Atenção Básica, do US Preventive Services Task Force (USPSTF) e do National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) (Figura 117.10):9, 10 · Exame clínico das mamas......